臨床外科76巻3号

2021年03月発行

特集 ロボット膵切除の導入ガイド—先行施設にノウハウを学ぶ 各論：ロボット支援下膵頭十二指腸切除術

東京医科大学方式

著者： 永川裕一¹ 小薗真吾¹ 瀧下智恵¹ 刑部弘哲¹ 中川直哉¹ 西野仁惠¹ 鈴木健太¹ 山田衣里佳¹ 髙野祐樹¹ 本多正幸¹² 勝又健次¹ 土田明彦¹

所属機関： ¹東京医科大学消化器・小児外科学分野 ²彩の国東大宮メディカルセンター外科

ページ範囲：P.310 - P.323

【ポイント】
◆開腹や腹腔鏡下手術とは異なるロボット手術の特性を生かした手術方法を確立した．
◆切除可能膵癌に対し，ロボット手術にてより認識可能となる神経・線維組織構造に基づく手術を定型化している（NFT- based resection）．

参考文献

1）Nagakawa Y, Nakamura Y, Honda G, et al：Learning curve and surgical factors influencing the surgical outcomes during the initial experience with laparoscopic pancreaticoduodenectomy. J Hepatobiliary Pancreat Sci 25：498-507, 2018

2）永川裕一，瀧下智恵，刑部弘哲，他【内視鏡外科手術に必要な局所解剖—肝胆膵脾】良性〜低悪性度腫瘍に対する腹腔鏡下膵頭十二指腸切除術に必要な局所解剖．手術74：779-787，2020

3）Nagakawa Y, Yi SQ, Takishita C, et al：Precise anatomical resection based on structures of nerve and fibrous tissue around the superior mesenteric artery for mesopancreas dissection in pancreaticoduodenectomy for pancreatic cancer. J Hepatobiliary Pancreat Sci 27：342-351, 2020

4）Nagakawa Y, Hosokawa Y, Sahara Y, et al：Approaching the superior mesenteric artery from the right side using the proximal-dorsal jejunal vein preisolation method during laparoscopic pancreaticoduodenectomy. Surg Endosc 32：4044-4051, 2018

5）Nagakawa Y, Takishita C, Hijikata Y, et al：Blumgart method using LAPRA-TY clips facilitates pancreaticojejunostomy in laparoscopic pancreaticoduodenectomy. Medicine（Baltimore）99：e19474, 2020

6）Ohtsuka T, Nagakawa Y, Toyama H, et al：A multicenter prospective registration study on laparoscopic pancreatectomy in Japan：report on the assessment of 1,429 patients. J Hepatobiliary Pancreat Sci 27：47-55, 2020