臨床外科76巻7号

2021年07月発行

特集 若手外科医のための食道手術ハンドブック—良性から悪性まで

胸部食道癌に対する手術手技

胸腔鏡による縦隔郭清

著者： 大幸宏幸¹ 小熊潤也¹ 藤田武郎¹ 藤原尚志¹ 石山廣志朗¹ 栗田大資¹ 兼松恭平¹ 藤井雄介¹ 久保賢太郎¹ 宇都宮大地¹

所属機関： ¹国立がん研究センター中央・東病院食道外科

ページ範囲：P.848 - P.854

文献概要

【ポイント】
◆微細解剖により縦隔解剖の造詣が深まり，食道も間膜構造を有すると考えられ始めた．
◆直腸癌に対するTME（total mesorectal excision）になぞらえ，食道間膜切除（total mesoesophageal excision）±食道間膜外（側方）リンパ節郭清を概説した．

参考文献

1）Matsubara T, Ueda M, Nagao N, et al：Cervicothoracic approach for total mesoesophageal dissection in cancer of the thoracic esophagus. J Am Coll Surg 187：283-245, 1997

2）Cuesta MA, Weijs TJ, Bleys RL, et al：A new concept of the anatomy of the thoracic oesophagus：the meso-oesophagus：observational study during thoracoscopic esophagectomy. Surg Endosc 29：2576-2582, 2015

3）日本食道学会（編）：臨床・病理 食道癌取扱い規約 第11版．金原出版，2015