臨床外科76巻7号

2021年07月発行

特集 若手外科医のための食道手術ハンドブック—良性から悪性まで

胸部食道癌に対する手術手技

食道癌に対するロボット支援下経縦隔アプローチの縦隔郭清手技

著者： 愛甲丞¹² 八木浩一² 谷島翔² 浦辺雅之² 李基成² 吉村俊太郎² 奥村康弘² 瀬戸泰之²

所属機関： ¹東京大学医科学研究所フロンティア外科 ²東京大学大学院医学系研究科消化管外科

ページ範囲：P.876 - P.881

文献概要

【ポイント】
◆ロボット支援下経縦隔アプローチ食道切除術は，開胸せずに，根治性を損なうことなく実施できる．
◆通常の縦隔鏡手術では操作困難な中縦隔領域の郭清が容易で，術後肺炎を低減させる点で有用と考えられる．
◆経縦隔アプローチの視野における縦隔内の解剖をよく理解し，重要臓器の損傷に十分に注意する必要がある．

参考文献

1）Mori K, Yamagata Y, Wada I, et al：Robotic-assisted totally transhiatal lymphadenectomy in the middle mediastinum for esophageal cancer. J Robot Surg 7：385-387, 2013

2）Fujiwara H, Shiozaki A, Konishi H, et al：Single-port mediastinoscopic lymphadenectomy along the left recurrent laryngeal nerve. Ann Thorac Surg 100：1115-1117, 2015

3）Mori K, Yamagata Y, Aikou S, et al：Short-term outcomes of robotic radical esophagectomy for esophageal cancer by a nontransthoracic approach compared with conventional transthoracic surgery. Dis Esophagus 29：429-434, 2016

4）Yoshimura S, Mori K, Yamagata Y, et al：Quality of life after robot-assisted transmediastinal radical surgery for esophageal cancer. Surg Endosc 32：2249-2254, 2018