臨床外科77巻11号

2022年10月発行

増刊号 術前画像の読み解きガイド—的確な術式選択と解剖把握のために

Ⅲ　小腸・大腸 悪性疾患

側方郭清

著者： 花岡まりえ¹ 絹笠祐介¹

所属機関： ¹東京医科歯科大学消化管外科学分野

ページ範囲：P.120 - P.124

文献概要

　直腸癌に対する側方リンパ節郭清は，骨盤内の解剖に基づいたメルクマールとなる「壁」を意識しながら，リンパ節をen blocに郭清することで，安全に施行可能となる．そのために，術中解剖と術前画像をリンクさせ，術前にシミュレーションすることは重要な点の1つである．本稿では側方リンパ節郭清を行うにあたって術前画像から何を把握し，術中にどのように活かすのかを中心にポイントを述べる．
＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2027年10月末まで）。

参考文献

1）Bipat S, et al：Radiology 232：773-783, 2004

2）Heijnen LA, et al：Eur Radiol 23：3354-3360, 2013

3）Al-Sukhni E, et al：Ann Surg Oncol 19：2212-2223, 2012

4）Kagawa H, et al：Surg Endosc 29：995-1000, 2015

5）Hamabe A, et al：BMC Surg 20：47, 2020