臨床外科77巻11号

2022年10月発行

増刊号 術前画像の読み解きガイド—的確な術式選択と解剖把握のために Ⅲ　小腸・大腸 良性疾患

虫垂炎

著者： 塩谷猛¹ 渋谷肇¹ 小峯修¹ 久保田友紀¹ 山川珠実¹ 宮田敏弥¹ 大野航平¹ 南部弘太郎¹ 渡邉善正¹ 山田太郎¹ 渋谷哲男¹²

所属機関： ¹さいたま市民医療センター外科 ²狭山中央病院

ページ範囲：P.156 - P.162

　急性虫垂炎は急性腹症のなかでも最も多い原因疾患である^1）．さらに緊急手術を要する疾患のなかで急性胆囊炎，ヘルニア嵌頓，腸閉塞，消化管穿孔などとともに頻度が高い^2）．外科医になって初めての腹部手術の執刀であることも多い．しかしながら，その診断には経験の多い外科医でも難渋することもあり，高度な炎症を伴う症例では手術難易度は高く，術後の合併症もまれではない．
　本稿では画像診断のポイントと術式選択への考えを解説する．
＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2027年10月末まで）。

参考文献

1）Miettinen P, et al：Ann Chir Gynaecol 85：5-9, 1996

2）急性腹症診療ガイドライン出版委員会（編）；急性腹症診療ガイドライン2015．医学書院，2015

3）Terasawa T, et al：Ann Intern Med 141：537-546, 2004

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5）日本小児救急医学会（監修）/日本小児救急医学会ガイドライン作成委員会（編）；エビデンスに基づいた子どもの腹部救急診療ガイドライン2017．日本小児救急医学会事務局，2017

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