臨床外科77巻3号

2022年03月発行

臨床報告

腹腔鏡下に切除を行った直腸癌腸重積の1例

著者： 米盛圭一¹ 日高敬文¹ 吉留伸郎¹ 原口優清¹ 大塚隆生²

所属機関： ¹県民健康プラザ鹿屋医療センター外科 ²鹿児島大学大学院医歯学総合研究科消化器・乳腺甲状腺外科学

ページ範囲：P.359 - P.364

文献概要

要旨
症例は60代，男性．半年前から下痢症状があり近医で経過観察されていた．症状の悪化があり下部消化管内視鏡検査を行ったところ，上部直腸に隆起性病変を認め，当科紹介受診となった．腹部CT検査で直腸内に腸管の陥入と，先進部に腫瘤性病変を認めた．口側腸管は著明に拡張し，直腸癌腸重積による亜腸閉塞と診断した．待機手術を予定したが腸閉塞の改善がなく，緊急で横行結腸人工肛門造設術を行った．追加精査ではRSの直腸癌と，S状結腸にIpポリープ，Ispポリープを認めた．後日腹腔鏡下高位前方切除術を行い，最終診断はRS，pT3，pN0，pStage Ⅱaであった．Ipポリープも癌で，pTis，pStage 0であった．

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