臨床外科77巻8号

2022年08月発行

特集 よくわかる肛門疾患—診断から手術まで 各論

クローン病の肛門病変と外科手術

著者： 篠崎大¹

所属機関： ¹さいたま胃腸クリニック

ページ範囲：P.957 - P.961

【ポイント】
◆クローン病は口から肛門までの消化管を冒す疾病であるが，肛門病変を高頻度に合併し，QOLを下げる．
◆手術は根治ではなくQOL改善を目的とし，切開排膿，seton法，人工肛門造設術から，病態に合わせて選択する．
◆10年以上経過例では痔瘻癌の存在を念頭に置き，画像診断に加えて積極的に麻酔下生検・内視鏡生検を行って，その早期発見をめざす．

参考文献

1）Hughes LE, Taylor BA：Perianal disease in Crohn's disease. Allan RN（ed）：Inflammatory bowel disease（2nd ed）. New York, Churchil Livingstone, 1990, pp 351-631

2）篠崎　大：クローン病と下部消化管癌—本邦の現況．日本大腸肛門病会誌61：353-363, 2008