臨床外科77巻9号

2022年09月発行

手術器具・手術材料—私のこだわり・9

胆道癌肝切除におけるクラフォード鑷子

著者： 江畑智希¹

所属機関： ¹名古屋大学医学系研究科腫瘍外科学

ページ範囲：P.1105 - P.1107

きっかけ
　当科の手術の鋼製小物セットは開腹セット，肝胆膵セット，血管（鉗子）セットが存在し，それぞれに複数の鑷子が常備されている．例えばドベーキー型鑷子とスキャラン型鑷子なども含まれ，胆道癌肝切除を行ううえで特に不便を感じたことはなかった．
　15年以上前に留学した先の欧州のある巨匠は，切りたい箇所の両端をドベーキー鑷子でつまみ看護師に電気メスで接触焼きしてもらい，その間をハサミで切っていた．ボスは「いいだろ？」とドヤ顔を決めこんだ．その後名古屋大に戻り，あの手技は京都大の田中紘一前教授のPinch-burn-cut法そのものであることを知った．あれはパクリだったか…．また，小児外科の安藤久實教授に膵・胆管合流異常の手術指導を受けていたところ，初めて見かける鑷子を使い繊細な手技を展開していた．「京大移植外科の鑷子，君らの手術にピッタリだと思うよ．」と安藤教授は言った．この2人の技術には何か共通性を感じていた．