臨床外科77巻9号

2022年09月発行

臨床報告

骨盤内臓器変位をきたした高度直腸排便障害の1例

著者： 日高卓¹ 河原秀次郎¹ 李鹿璐¹ 河合裕成¹ 松本倫¹ 小村伸朗¹

所属機関： ¹国立病院機構西埼玉中央病院外科

ページ範囲：P.1113 - P.1116

文献概要

要旨
症例は22歳，女性．15歳頃より慢性便秘症のため市販の刺激性下剤を毎日服用していた．20歳頃より多種多量の下剤を内服しても十分な排便効果が得られず，排便困難が続いたため，精査加療目的で他院より紹介された．腹部CT検査では，直腸が高度に拡張し，その上縁は肝下面近傍にまで達していた．また，直腸は小骨盤内を占拠するほどに拡張し，膀胱および子宮の位置が変位していた．全結腸が多量の固形便によって拡張し，直腸内の固形便は摘便しないと排泄できない状況であったため，本人の十分な同意を得て腹腔鏡下結腸全摘術＋回腸人工肛門造設術を施行した．術後CT検査では，膀胱および子宮は生理的位置に戻っていた．

参考文献

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