臨床外科78巻10号

2023年10月発行

特集 肝胆膵外科　高度技能専門医をめざせ！ 各論：ビデオ審査編

肝左葉切除（開腹）

著者： 河地茂行¹

所属機関： ¹東京医科大学八王子医療センター消化器外科・移植外科

ページ範囲：P.1211 - P.1215

ビデオ審査を受けるにあたってのアドバイス
◆多くの重要場面の術野が頭などで見えないビデオは，それだけで不合格になるので十分注意する．
◆Arantius板中枢（近位）での左Glisson鞘一括処理は不適切な鞘処理と見なされるので行わない．
◆術者の主体性も評価対象なので，第一助手主導の手術と見なされないよう意識することも大事である．
＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2026年10月末まで）。

参考文献

1）高崎　健，小林誠一郎，田中精一，他：グリソン鞘処理による新しい系統的肝切除術．手術40：7-14，1986

2）Yamamoto M, Katagiri S, Ariizumi S, et al：Glissonean pedicle transection method for liver surgery（with video）. J Hepatobiliary Pancreat Sci 19：3-8, 2012

3）Sugioka A, Kato Y, Tanahashi Y：Systemic extrahepatic Glissonean pedicle isolation for anatomical liver resection based on Laennec's capsule：proposal of a novel comprehensive surgical anatomy of the liver. J Hepatobiliary Pancreat Sci 24：17-23, 2017

4）Kokudo N, Imamura H, Sano K, et al：Ultrasonically assisted retrohepatic dissection for a liver hanging maneuver. Ann Surg 242：651-654, 2005

5）Imura S, Shimada M, Utsunomiya T, et al：A modified liver-hanging maneuver focusing on the ligamentum venosum for left hepatic lobectomy. Surg Today 42：720-723, 2012