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文献詳細

雑誌文献

臨床外科78巻10号

2023年10月発行

特集 肝胆膵外科 高度技能専門医をめざせ!

各論:ビデオ審査編

生体肝移植ドナー手術

著者: 日比泰造1

所属機関: 1熊本大学大学院生命科学研究部小児外科学・移植外科学講座

ページ範囲:P.1235 - P.1242

文献概要

ビデオ審査を受けるにあたってのアドバイス
◆俯瞰・鳥瞰の意識をもつ:生体ドナー肝切除の各工程における手術操作が,どのような角度と距離から撮影すると見やすいか? 日頃より肝胆膵領域の手術ビデオを撮影し,術野を術者の視点ではなく上空からの映像として捉える(=審査員の視点)訓練を重ね,自身の手技を客観的に顧みることがビデオ審査での高い評価のみならず,さらなる技量の向上に繋がる.
◆手術チームで共通認識をもつ:健常人である生体ドナーに対する肝切除に限らず,外科医の本質である手術の高みを極めて新たな発展段階に到達するには,術前に徹底的なシミュレーションを行って執刀医,助手,撮影メンバー全体で各工程の内容,注意点,予定通り進まない場合の対応策,撮影すべき映像をすべて共有しておくことが肝要である.
*本論文中、[▶動画]マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます(公開期間:2026年10月末まで)。

参考文献

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掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1278

印刷版ISSN:0386-9857

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