臨床外科78巻11号

2023年10月発行

増刊号 —消化器・一般外科—研修医・専攻医サバイバルブック—術者として経験すべき手技のすべて

Ⅱ．体表・体壁 ヘルニア

大腿ヘルニアの診断と手術方法

著者： 江口祐輝¹

所属機関： ¹刈谷豊田総合病院 消化器外科

ページ範囲：P.81 - P.85

文献概要

ビギナーへのアドバイス
◯大腿ヘルニア（新JHS分類F型）は嵌頓・腸管壊死を伴うことも多く，患者それぞれの状態に応じた治療が必要となる．確実な診断のもと適切な術式選択を行うことが重要であり，各術式に精通しておく必要がある．
◯腹腔鏡下手術は両側の正確なヘルニア診断とその修復，術後早期の疼痛や慢性疼痛が少なく，有用性が広く示されている．

参考文献

1）日本ヘルニア学会・2021年版鼠径部ヘルニア分類（新JHS分類）．

2）Glassow F：Femoral hernia：review of 2,105 repairs in a 17 years period. Am J Surg 150：353-356, 1985

3）蜂須賀丈博：鼠径ヘルニアの治療 大腿，閉鎖孔腔ヘルニアの治療．手術62：1709-1714，2008

4）梅田普一，他：鼠径部陥頓ヘルニア緊急手術症例の検討．日臨外会誌75：611-615，2014

5）亀山哲章，他．大腿ヘルニア：腹腔鏡下手術．消外41：397-405，2018

6）日本ヘルニア学会ガイドライン委員会（編）；鼠径部ヘルニア診療ガイドライン2015．金原出版，2015

7）HerniaSurge Group. International guidelines for groin hernia management. Hernia. 2018；22：1-165.

8）柵瀬信太郎（監修），早川哲史，他（編）；3．腹腔鏡下手術 c．TAPP法．ヘルニアの外科．南江堂