臨床外科78巻8号

2023年08月発行

特集 ロボット手術新時代！—極めよう食道癌・胃癌・大腸癌手術 各論：保険術式

ロボット支援腹腔鏡下噴門側胃切除術

著者： 杉田裕¹ 布部創也¹

所属機関： ¹がん研究会有明病院胃外科

ページ範囲：P.952 - P.956

【ポイント】
◆噴門側胃切除・観音開き法再建は，食道裂孔部での縫合操作が多く，ロボット支援下手術の長所が生かされる術式である．
◆カメラポートは，あらかじめ小開腹をおきE・Zアクセスに装着することで，スコープの可動性を上げ高い位置からの視野が可能となる．
◆再建時は4-0 barbed suture糸を用いた連続縫合を行うことで，良好な術野展開や吻合の時間短縮が得られる．
＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2026年8月末まで）。

参考文献

1）上川康明，小林達則，上山　聡，他：噴門側胃切除後の逆流防止を目指した新しい食道胃吻合法．消外24：1053-1060，2001

2）Nunobe S, Ida S：Current status of proximal gastrectomy for gastric and esophagogastric junctional cancer：A review. Ann Gastroenterol Surg 4：498-504, 2020