臨床外科79巻11号

2024年10月発行

増刊号 2024年最新版　外科局所解剖全図—ランドマークの出し方と損傷回避法

Ⅱ．下部消化管

Persistent descending mesocolon（PDM）

著者： 花岡まりえ¹

所属機関： ¹東京科学大学消化管外科

ページ範囲：P.104 - P.107

文献概要

POINT
●PDMは，発生過程において左側結腸が壁側腹膜と癒合せず，下行結腸が内側に変位することを特徴とする固定異常である．
●広範な癒着や血管分岐異常を認めることが多く，癒着剝離や中枢血管処理に注意を要する．
●癒着剝離後に正しいランドマークを確認しながら手術を進めることが肝要である．
＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2029年10月末まで）。

参考文献

1）Hanaoka M, Hino H, Kinugasa Y, et al：Minimally invasive surgery for colorectal cancer with persistent descending mesocolon：radiological findings and short-term outcomes. Surg Endosc 35：2797-2804, 2021

2）小杉千弘，幸田圭史，清水宏明，他：腹腔鏡下直腸癌手術の上方郭清に必要な局所解剖．手術74：1829-1835，2020

3）Wang L, Kondo H, Yamaguchi S, et al：Persistent Descending Mesocolon as a Key Risk Factor in Laparoscopic Colorectal Cancer Surgery. In Vivo 34：807-813, 2020