icon fsr

文献詳細

雑誌文献

臨床外科79巻2号

2024年02月発行

文献概要

臨床報告

腹腔鏡下鼠径ヘルニア修復術後に恥骨骨髄炎をきたした1例

著者: 浅田崇洋1 初川嘉経1 山本泰康1 高見一徳1 富永奈沙1 岩田尚宏1

所属機関: 1地方独立行政法人岐阜県立多治見病院消化器外科

ページ範囲:P.218 - P.221

文献購入ページに移動
要旨
症例は70歳台の女性で,右鼠径部膨隆を主訴に受診された.右鼠径ヘルニアの診断で腹腔鏡下鼠径ヘルニア修復術(transabdominal preperitoneal inguinal hernia repair)を施行した.術後40日に右鼠径部痛を主訴に再受診され,精査で恥骨骨髄炎と診断された.抗菌薬投与による保存的治療での改善に乏しく,開放ドレナージおよび骨掻把術を施行した.術後抗菌薬投与を継続し,症状は軽快した.恥骨骨髄炎は恥骨結合部の細菌感染により引き起こされる病態だが,鼠経ヘルニア手術後の発症報告は少ない.鼠経ヘルニア手術後に遷延する恥骨部痛を訴える場合には本疾患も鑑別に挙げる必要があると考えた.

参考文献

1)渡邊 昌,猪股 雅,明樂 重,他:内視鏡外科手術に関するアンケート調査—第14回集計結果報告—.日内視鏡外会誌23:727-890,2018
2)Baxandall RC, Curtis MJ, Cahill CJ:Osteomyelitis of the symphysis pubis after inguinal hernia repair. Ann R Coll Surg Engl 78:65-66, 1996
3)Mader R, Yeromenco E:Pseudomonas osteomyelitis of the symphysis pubis after inguinal hernia repair. Clin Rheumatol 18:167-169, 1999
4)齋藤 健,佐藤 直,星野 博,他:大腿ヘルニア嵌頓術後に生じた恥骨骨髄炎の1例.日臨外会誌69:3313-3316,2008
5)Tekin R, Ceylan Tekin R, Ceylan Cevik F, et al:Acute osteomyelitis of the symphysis pubis after inguinal hernia surgery. Case Rep Rheumatol 2015:845867, 2015
6)Tashiro Y, Murakami M, Fukoe Y, et al:Pubic osteomyelitis after transabdominal preperitoneal inguinal hernia repair. Hernia 21:813-815, 2017
7)Ross JJ, Hu LT:Septic arthritis of the pubic symphysis:review of 100 cases. Medicine(Baltimore)82:340-345, 2003
8)星  亨,渡辺 佳:【達人はこうみる 四肢関節画像診断】骨関節感染症の画像診断.Orthopaedics 26:59-67,2013
9)Carek PJ, Dickerson LM, Sack JL:Diagnosis and management of osteomyelitis. Am Fam Physician 63:2413-2420, 2001
10)Wald ER:Risk factors for osteomyelitis. Am J Med 78:206-212, 1985
11)宮木祐一郎,和田英俊,佐藤正範,他:腹腔鏡下鼠径ヘルニア修復術(TAPP法)後6年で発症した遅発性メッシュ関連膿瘍の1例.日内視鏡外会誌20:641-647, 2015

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1278

印刷版ISSN:0386-9857

雑誌購入ページに移動
icon up
あなたは医療従事者ですか?