臨床外科79巻4号

2024年04月発行

特集 エキスパートに聞く！膵頭十二指腸切除のすべて

PDの標準術式

SMA神経叢へのアプローチ：左側

著者： 井手野昇¹ 仲田興平¹ 阿部俊也¹ 渡邉雄介¹ 池永直樹¹ 中村雅史¹

所属機関： ¹九州大学大学院医学研究院臨床・腫瘍外科学

ページ範囲：P.399 - P.404

文献概要

【ポイント】
◆膵鉤部と腹側膵に存在する膵頭部癌がおもな適応である．
◆第一空腸静脈を合併切除するかどうかで腸間膜の切離ラインを決定する．
◆さまざまな“artery-first approach”に共通する手技が含まれているため，応用も可能である．
＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2027年4月末まで）。

参考文献

1）Pessaux P, Varma D, Arnaud JP：Pancreaticoduodenectomy：superior mesenteric artery first approach. J Gastrointest Surg 10：607-611, 2006 doi:10.1016/j.gassur.2005.05.001

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3）Valls C, Andía E, Sanchez A, et al：Dual-phase helical CT of pancreatic adenocarcinoma：assessment of resectability before surgery. AJR Am J Roentgenol 178：821-826, 2002 doi:10.2214/ajr.178.4.1780821

4）Sanjay P, Takaori K, Govil S, et al：‘Artery-first' approaches to pancreatoduodenectomy. Br J Surg 99：1027-1035, 2012 doi:10.1002/bjs.8763

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