臨床外科79巻4号

2024年04月発行

特集 エキスパートに聞く！膵頭十二指腸切除のすべて

低侵襲手術 minimally invasive surgery

腹腔鏡下膵頭十二指腸切除術

著者： 中村慶春¹ 川島万平¹ 青木悠人¹ 大城幸雄¹ 賀亮¹ 増田寛喜² 大野崇² 松下晃² 吉田寛²

所属機関： ¹日本医科大学千葉北総病院外科・消化器外科 ²日本医科大学付属病院消化器外科

ページ範囲：P.444 - P.452

文献概要

【ポイント】
◆低侵襲性と根治性が担保された手術手技を，安全性とともに時短を考慮しつつ執り行っていく必要がある．
◆膵管癌と非癌のケースに分けた膵鉤部周辺の術野展開と，アプローチ法について解説した．
◆胆管と膵管の吻合に有用な連続縫合法について解説した．ただし，本術式における門脈再建と膵消化管吻合にはロボット支援が必要である．
＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2027年4月末まで）。

参考文献

1）Nakamura Y, Uchida E, Nomura T，et al：Laparoscopic pancreatic resection：some benefits of evolving surgical techniques. J Hepatobiliary Pancreat Surg 16：741-748, 2009

2）Nakamura Y, Matsumoto S, Matsushita A, et al：Pancreaticojejunostomy with closure of the pancreatic stump by endoscopic linear stapler in laparoscopic pancreaticoduodenectomy：a reliable technique and benefits for pancreatic resection. Asian J Endosc Surg 5：191-194, 2012

3）中村慶春，松下晃，吉田寛：腹腔鏡下膵頭十二指腸切除術．消化器外科41：824-837，2018

4）Mizuguchi Y, Nakamura Y, Uchida E：Modified laparoscopic biliary enteric anastomosis procedure using handmade double-armed needles. Asian J Endosc Surg 9：93-96, 2016

5）中村慶春，松下晃，水口義昭，他：腹腔鏡下膵切除術における胆道消化管吻合，膵消化管吻合．胆と膵37：291-295，2016