臨床婦人科産科17巻3号

1963年03月発行

文献紹介

骨盤内廓清後の腸狭窄，他

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ページ範囲：P.202 - P.202

　頚癌照射後，骨盤を廓清すると，小腸狭窄を惹起することが仲なか多い。Washington大学10年の骨盤廓清150例では21回の小腸狭窄が発生，そのうち6例で，年150例のうち死亡15例の4割を占め，これは余程しつかり治療法を樹てなくてはならないことになる。原発巣は頚癌86例で最も多く，結直腸癌（15），体癌（10），卵巣癌（4），腟癌（5），膀胱尿道癌（3）などであつた。狭窄の程度を3度にわけると，（Ⅰ）食事中止・胃カテにて症状軽快，（Ⅱ）長い小腸チユーブ必要，（Ⅲ）手術療法必要となる。小腸チユーブは先に硬いプラスチックチユーブ（6インチ）を附し，6フィート長の軟赤ゴムチユーブ（経1／4インチ）で，先端は小腸を通じて盲腸まで入れる。入つたらプラスチックは小切開で除去し，ゴム管先端を回腸粒膜に軽く縫着。この操作を37例行なつた。この群では，Ⅱ度Ⅲ度というひどい狭窄症状が少なかつた。従つて死亡率も低い。チユーブ送入と非送入とを比較し，大体，有意の好結果をあげうる。もつと多数例でたしかめる必要はあろう。