文献詳細
日常診療メモ・28
文献概要
前述したような諸注意の下に分娩を誘導介助しても,骨盤位の分娩には正常分娩の場合よりも児の危険がおこりやすいから,初産婦等で軟産道の伸展が不良のためにとくに危険なものには,最初から帝切分娩をすすめる向きがある。
しかし骨盤位であるがために妊娠中に帝切分娩を決定することは早計のきらいがある。患者の年令,結婚期間,既往分娩の経過等を考えるとともに頭位への転換に努力するのが第一である。これに反して分娩時には臨機応変に,従来よりも帝切を活用することが望ましく,例えば既述のごとく早期破水のあとで臍帯脱—児心音悪化のとき,また不全足位のとき等は,牽出術よりもむしろ帝切が安全な方法と考える。
しかし骨盤位であるがために妊娠中に帝切分娩を決定することは早計のきらいがある。患者の年令,結婚期間,既往分娩の経過等を考えるとともに頭位への転換に努力するのが第一である。これに反して分娩時には臨機応変に,従来よりも帝切を活用することが望ましく,例えば既述のごとく早期破水のあとで臍帯脱—児心音悪化のとき,また不全足位のとき等は,牽出術よりもむしろ帝切が安全な方法と考える。
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