臨床婦人科産科27巻11号

1973年11月発行

特集 症状からつかむ私の治療指針 新生児

分娩麻痺

著者： 島田信宏¹

所属機関： ¹北里大学産婦人科

ページ範囲：P.999 - P.1001

I．上肢の麻痺
　新生児の正常の肢位は，仰臥位にて四肢屈曲位をとり，左右各半身が対称的であり，活発な運動性を有しているのが特徴である。それなのに片側性に上肢といつても，本当は肩関節が主として麻痺している場合がある。図1のように，麻痺した上肢は伸展位をとり，拇指を中ににぎりしめ，手掌を内側から外側へねじつたように前膊を内転している。これが分娩麻痺のなかで最も多い上位型上腕神経叢麻痺，brachial palsy,upper typeであり，俗にErb’s palsyとよばれているものである。
　このErb’s palsyの新生児は，肩関節を動かすことができないので，患側はモロー，ペレー各神経反射は欠如する。また，手指は麻痺していないので，手指のにぎる力は十分にあるのも特徴である。