臨床婦人科産科28巻2号

1974年02月発行

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臨婦産相談室

著者： 品川信良¹ 真田幸一² 杉山四郎³ 雨森良彦⁴

所属機関： ¹弘前大 ²大森赤十字病院 ³杉山医院 ⁴日赤医療センター

ページ範囲：P.138 - P.142

　【質問】Disseminated intravascular coagulation時にお　　　けるfibrinogen, heparinの具体的投与法および　　oveheparinizationの目安と拮抗Protamineの投　　　与法についてできるだけ具体的にお教え下さい。
【解答】
　1．ヘパリンの投与法
　Disseminated intravascular coa—gulation　（以下DICと略）の治療にあたつて，抗凝固剤であるヘパリンを使用することは，理論的にも当を得たことである。しかしDICの場合，特に産科領域では，胎盤剥離による大きな創面の形成が予想される場合や，すでに剥離したあとなどでは，ヘパリンの使用によつて，かえつて出血を増加させないだろうかという心配がある。また，一方，（DICが終結した結果としての）消費性凝固障害を生じている例に対しては，ヘパリンの使用は，大きな効果を期待はできない。