臨床婦人科産科29巻12号

1975年12月発行

特集 産婦人科手術のポイント V．手術手技--婦人科

卵管形成術

著者： 鈴木秋悦¹

所属機関： ¹慶応義塾大

ページ範囲：P.976 - P.977

　不妊婦人の約40％に卵管障害が認められるといわれるが，不妊婦人1,583例については子宮卵管造影法を行なつた坂倉の成績によると，両側卵管閉鎖症は219例（14.23％）で，さらに，疎通障害の870例を加えると1,089例（70.8％）となり，不妊因子の大部分を占めていることが明らかにされている。なお，両側卵管閉鎖症79例中56例（70.9％）に結核の既往，とくに結核性腹膜炎後の閉鎖は29例中15例（51.7％）でもつとも多く，既往手術としては，子宮内容除去術後の両側卵管閉鎖が67例中16例（23.9％）で最大の誘因となつていることが報告されている。最近の高野の報告でも，卵管形成術施行37例の既往として，虫垂突起摘出術，付属器炎，腹膜炎，肺結核などが明らかとされている。
　これらの卵管障害の観血的治療法としての手術法に関しては，症例の選択，手術の適応の決定など，術後のfollow upの成績を含めて効果の判定は，術者の技術とも関連して難しい問題であり，術後の妊娠率などについての比較は非常に難しい。しかし，婦人科手術のともすれば摘出術に流れる傾向の中にあつて，卵管形成術は術後機能を目的とする手術として，今後ますます注目を浴びることは疑いがない。