臨床婦人科産科30巻3号

1976年03月発行

疾患の病態と治療 妊婦管理

妊娠と心疾患・貧血

著者： 古谷博¹ 奥山輝明¹

所属機関： ¹順天堂大学産婦人科学教室

ページ範囲：P.199 - P.201

文献概要

Ⅰ．心疾患
　最近妊婦の心疾患に対する内科医，産科医の関心が高まつてきたが，それは心臓の生理病理についての知見が非常に多くなり，かつ一方では心臓外科の発達進歩により，心疾患をもつ妊産婦の管理，治療が従来より非常に進んで，かなりの症例でその効果をみるようになつてきたからである。したがつて心疾患のための人工妊娠中絶も次第に減少し，妊娠・分娩による母児の危険性も以前よりはるかに少なくなつてきた。
　妊娠・分娩は生理的現象であつて，血液の性状，心機能，呼吸機能などにかなりの順応性変化があるが，これは心疾患のある妊産婦にとつては，程度の差はあるが，血行力学的，呼吸機能的負担になるものであり，また心疾患の種類や重症度によつては，その予備能力の限界を確かめることが必要になつてくる。またある種の心疾患では，児にも同じような異常が発生する可能性もあるし，未熟児出生の率も多くなりうる。