臨床婦人科産科33巻3号

1979年03月発行

実地臨床手技のエッセンス 安全麻酔

麻酔ひとくちメモ

安全な麻酔のために

著者： 増岡陸浪¹

所属機関： ¹クロエ産婦人科病院

ページ範囲：P.186 - P.186

文献概要

　挿管：　帝王切開術の麻酔でfull stomachをは常に問題となる。摂食後10時間以内の全身麻酔は，すべて挿管すべきであろうか。ある麻酔科の教授は，挿管にはまたそれなりの危険や偶発症・合併症もおこることであるし，帝王切開のすべてにとはいえないともいっている。となれば，全身麻酔を望む患者に対しても，硬膜外麻酔あるいは腰麻を行なうべきであろう。
　嘔吐：　北里大学麻酔科田中教授は，妊娠末期の食道鏡所見で，噴門部の弛緩をみとめ，麻酔時の嘔吐の危険を警告している。これは，食物残渣による窒息のみでなく，空虚な胃の強い酸性の胃液による出血性肺炎もまた，重篤な合併症である。これは，麻酔開始前に胃酸中和剤を服用させることで，あるていどの予防ができる。