臨床婦人科産科39巻1号

1985年01月発行

薬の臨床

尿中微量estrogen半定量法の臨床における有用性の検討

著者： 鈴木康之¹ 林伸旨¹ 野間純¹ 安藤尚子¹ 清水一二美¹ 早田幸司¹ 占部清¹ 吉田信隆¹ 関場香¹

所属機関： ¹岡山大学医学部産科婦人科学教室

ページ範囲：P.53 - P.59

　競合的赤血球凝集阻止反応を応用した尿中微量estrogen測定キットを用いて，不妊症婦人について卵巣機能の評価を行った。同時に著者らの高速液体クロマトグラフィーによる全自動direct assay法にて血清中estradiol,esterone,progesteroneを測定し比較検討した。
　尿中LH peakをDay 0とすると尿中estrogenは，自然排卵例ではDay−1〜Day＋1に80〜100ng／ml,HMG-HCG療法例ではDay−2〜Day 0に120〜1,500ng／mlのpeak levelに達し，卵胞成熟の指標となることが示唆された。しかし，血清中estradiolは採血当日の尿中estrogen　（r＝0.639）より採血翌日の尿中estrogenと（r＝0.714）より高い相関を示し，最終的には血中estrogenによるモニタリングが必要であると考えられた。
　以上より，早期尿中estrogenが自然排卵例で40ng／ml,HMG例で100ng／mlのlevelに達した時点より，血清中性ホルモンによるモニタリングに切り換えれば，患者の負担も少なく適切な卵巣機能評価が可能となる。