臨床婦人科産科39巻11号

1985年11月発行

グラフ 胎児の機能診断

呼吸様運動と胎児機能

著者： 池ノ上克¹ 松田和洋¹

所属機関： ¹鹿児島市立病院周産期医療センター

ページ範囲：P.838 - P.841

　超音波診断法の発達により，ヒト胎児呼吸様運動（fdtal breathing movement：以下FBM）検出が容易となり，胎児の状態評価の有力な手段となりつつある。現在，FBMの検出には主として超音波B-scanが用いられ^1）（図1,2）多くのdataが報告されている。FBMは妊娠10週頃より検出され，妊娠30週以降になるとその数は減少するか，規則性が出現してくる。38週頃からは周期性も明確になる。妊娠30週以降のFBM出現率は1日のうちの約30％（17〜65％）を占め，そのピークは食後2〜3時間と午前1時〜7時にあり，午後10時〜午前1時の間が最も出現率が低い。食後のFBMの増加は母体の血糖値と関連があり（図3），母体の摂食またはglucose投与により有意に増加する。一方，深夜におけるFBMの増加は母体血中cortisolの変化と同期する（図4）。
　羊胎児のFBMに影響を与える因子として報告されているものを表1にあげる^2）。ヒトでは，controversialな部分が多いものの，表2のような報告がある^2,3）。