臨床婦人科産科39巻12号

1985年12月発行

原著

子宮頸部上皮内癌および微小浸潤癌の細胞学的検討

著者： 金子義晴¹ 上原俊彦² 根本昌夫³

所属機関： ¹香川医科大学母子科学講座 ²高松赤十字病院産婦人科 ³日立総合病院臨床検査科

ページ範囲：P.959 - P.963

　上皮内癌10例と微小浸潤癌12例について，細胞診所見と摘出標本の病理学的所見とを比較し，細胞診によって初期病変を鑑別する際の問題点について検討した。
1）正診率は上皮内病癌50％，微小浸潤癌75％であり，病巣の環状の範囲の広いもの，高令のものにoverdiagnosisとなる傾向があった。
2）Ⅰa期癌の細胞診所見はCISとⅠb期癌との中間の所見であり，細胞診のみでCIS診とⅠa期癌，あるいはⅠa期癌と浸潤の少ないⅠb期癌を完全に鑑別するのは困難であった。
3）採取法（綿俸かスクレーバーか）によって別々に診断基準を設定する必要があると思われた。
4）閉経後の細胞診の場合には，炎症等の影響により，不均等粗大クロマチンや腫瘍性背景とまぎらわしい所見が出現し，overdiagnosisの原因となっていたorverduagnosisの原因となっていたovereatmentを防ぐためには消炎後の再検等の工夫が必要である。