臨床婦人科産科42巻1号

1988年01月発行

薬の臨床

β₂-Stimulant （Ritodrine）による特異な副作用について

著者： 小林仁¹ 村田哲郎¹ 荻野満春¹ 小池貞徳¹ 冲永荘一¹ 貝原学¹

所属機関： ¹帝京大学市原病院産婦人科

ページ範囲：P.99 - P.102

　β₂-stimulantであるritodrineは強力な子宮弛緩作用を有し，切迫早産の治療薬として広く使用されるようになった薬剤である。大量に使用しても副作用が少ないすぐれた薬剤といわれている。
　今回我々はritodrineの大量投与によってきわめて珍しい副作用を呈した2症例を経験したので報告する。
　第1例は，爪の白色化と好中球減少をきたした症例である。爪の白色化は一般に爪甲白斑といわれ，爪にkeratohyalincを含む細胞が出現するために生ずるといわれている。爪の白色化はβ作用を有するtrazodoneの投与によっても発症すると報告されており，今後注目すべき副作用といえる。
　第2例は強度の胸痛を訴え虚血性心疾患と診断された症例である。β2—stimulantによる頻脈並びに胎盤におけるA-Vshuntに基づく拡張期血圧の低下がその主な発生原因と考えられる。ritodrincの使用にあたっては注意すべき副作用といえる。