臨床婦人科産科42巻8号

1988年08月発行

特集 産科DIC

病因と病態

重症妊娠中毒症

著者： 古橋信晃¹ 辻永真志¹

所属機関： ¹東北大学医学部産科婦人科学教室

ページ範囲：P.729 - P.733

文献概要

　妊娠中毒症による母体死亡は激減してはいるが，いまだ出血死に次ぐ母体死亡原因となっており，その直接的な死因はDICと脳出血であったと報告^1）されている。最近の妊娠中毒症の病態論のなかで，妊娠そのものが過凝固状態にあり，妊娠中毒症ではさらにすすんで，慢性DICまたはDIC準備状態であるとの考え方が普遍的になりつつある。
　本稿では重症妊娠中毒症におけるDICの発症機序，妊娠中毒症を合併する頻度が50〜60％と高く，かつ産科的DICの主因である常位胎盤早期剥離（以下早剥と略）におけるDIC発症機序などについても考察を加え，さらに妊娠中毒症を慢性DICとしてとらえた場合の管理法などについて言及する。