臨床婦人科産科44巻11号

1990年11月発行

臨床研修セミナー 外来診療指針

III．癌検診外来

子宮頸癌の細胞診・組織診

著者： 上田外幸¹

所属機関： ¹大阪大学医学部産科学婦人科学教室

ページ範囲：P.1005 - P.1009

文献概要

　子宮頸癌の組織分類には国際的にはWHO（世界保健機溝）分類^1）が用いられているが，最近これが改正される機運にある。わが国では現在「子宮頸癌取扱い規約」^2）によって，組織分類とその診断基準が示されている。細胞診像については多くの優れた成書や論文が発表されている^3〜7）が，前記取扱い規約に対応したものは作られていない。
　子宮頸癌細胞診の判定にはPapanicolaou分類が用いられていたが，細胞診断学の進歩によって腫瘍細胞のみならず，同時に出現する諸成分を考慮に入れて，組織像の推定診断が行われるようになり，最近Bethesda Systemとして診断記載法の統一化が提示されている。わが国では陰性，疑陽性，陽性の3段階分類および推定組織分類と対応させた5段階分類の用いられることが多い。日本母性保護医協会による日母分類^8）は子宮頸部細胞診に限って用いる目的で作られたものである（表1）。