臨床婦人科産科45巻10号

1991年10月発行

症例

前期破水による羊水過少症を伴った新生児肺低形成の2症例

著者： 宮裕子¹ 樋口誠一¹ 早川正明¹ 真木正博¹

所属機関： ¹秋田大学医学部産科婦人科学講座

ページ範囲：P.1215 - P.1220

　妊娠中期に破水後，羊水過少となり，児は肺低形成をきたし，新生児死亡にいたった2症例を報告する。破水期間は2週間以上の長期にわたった。2症例とも超音波により，羊水腔・胎児の胸囲の計測，腎・尿路系，四肢の奇形の有無をみて待機的に経過観察していたが，子宮収縮が抑制できなくなり妊娠26週で自然分娩となった。
　症例1：妊娠18週に破水し，55日目に妊娠26週1日で916gの女児を自然分娩。児は人工呼吸管理したが，生後4日目にDICにより死亡した。剖検では肺のDNA量29.1mg，全肺DNA／体重比30.6mg／kgであり，低値を示した。
　症例2：妊娠23〜24週で破水し，妊娠26週5日に1,091gの女児を自然分娩。サーファクタント120mg気管内注入したが効果なく，8時間30分後に呼吸不全で死亡した。