臨床婦人科産科46巻11号

1992年11月発行

症例

卵管留水症茎捻転の3例

著者： 長坂久司¹ 池上淳² 長坂正仁² 深田幸仁¹ 中沢忠明² 安水洸彦¹ 加藤順三¹

所属機関： ¹山梨医科大学産婦人科 ²加納岩総合病院産婦人科

ページ範囲：P.1395 - P.1398

　卵管留水症茎捻転はまれな疾患であるが，若い生殖年齢の女性の下腹痛の原因として重要である。最近われわれは卵管留水症の茎捻転を3例経験した。全例下腹痛を主訴として来院しているが，全身状態は良好であった。検査では微熱が2例あり，白血球も軽度上昇していた。超音波断層法では，3例全例に付属器領域に直径数cmの管状または円形の嚢胞性腫瘤を認めた。2例は卵巣嚢腫茎捻転の診断で，1例は卵管留水症茎捻転の診断にて開腹した。卵管の捻転は，左側時計回り，右側時計回り，左側反時計回りであり，Küstnerの法則に従ったものは1例のみであった。2例は卵管のみの捻転であり，卵巣を伴ってはいなかった。開腹時には，全例とも卵管は梗塞しており，保存的治療は不可能であった。本症は早期であれば保存的治療が可能であるとされており，発症後の迅速なる対応が望まれる。