臨床婦人科産科46巻5号

1992年05月発行

今月の臨床 分娩前後の1週間

新生児

30．新生児蘇生法

著者： 鈴木重澄¹ 戸苅創¹

所属機関： ¹名古屋市立大学医学部小児科

ページ範囲：P.592 - P.594

文献概要

　新生児蘇生法は子宮外環境への児の適応を助けることにあり，出生直後の適切な処置で異常なく，もしくは，異常があってもかなりの病態を軽減できる。また，新生児仮死に対する処置法としての蘇生法は仮死の成因（原因），発症時期により，また，重症度により異なる。新生児仮死発症原因は母体側要因，胎児側要因，胎盤要因および分娩・出産時要因に分けられ，妊娠中の母児の経過を把握することは大切であり，予防もしくは予想される事態に十分な準備で待機ができる。さらに仮死の重症度評価にアプガースコアが用いられているが，その時点の評価でありそれ以上の情報は得られず，周産期の児の状態（状況）把握が重要である。
　蘇生は主として中枢神経系保護のため行う処置と言えるが，不適切，不必要な操作，薬品使用による新しい病態（医原疾患）に陥らせないことを肝に銘ずるべきである。