臨床婦人科産科47巻10号

1993年10月発行

症例

Neoadjuvant chemotherapyが著効を示した外性子宮内膜症病変から発生した原発性腟腺癌

著者： 林博章¹ 森和郷¹ 瀬戸俊之¹ 野呂崇¹ 佐藤賢一郎² 藤井美穂² 大西登³

所属機関： ¹森産科婦人科病院 ²札幌医科大学産婦人科 ³大西病院

ページ範囲：P.1249 - P.1253

文献概要

　子宮内膜症は，臨床上，日常よく遭遇する疾患ではあるが，子宮内膜症の悪性化はきわめてまれである。子宮内膜症の正確な発生頻度は不明であり，その悪性化の頻度も不明である。今回，直腸・腟中隔に限局した子宮内膜症病変からの悪性化をきたした原発性腟腺癌（Ⅲ期）を経験した。
　CA125（460IU／ml）以外の腫瘍マーカーCA19-9, CEA, SCC, SLX値は正常範囲内であった。下殿動脈からの動注術前化学療法によるNeoadjuvant chemotherapy〔etop—side, mitomycin（MMC），cisplatin, 5FU〕が著効を示し5クール終了時点で腫瘍サイズは内診およびCT画像上90％以上の縮小を認めた。直ちに広汎子宮全摘出術および直腸部分切除術を施行し，術後約2年を経過して再発傾向は認められない。