臨床婦人科産科47巻4号

1993年04月発行

症例

妊娠後期に発症し高ナトリウム血症を伴った一過性尿崩症の1例

著者： 小武海成之¹ 山内潤¹ 伊藤仁彦¹ 西野るり子¹ 北井啓勝¹ 青木淳一¹ 金子宜淳¹

所属機関： ¹社会保険埼玉中央病院産婦人科

ページ範囲：P.433 - P.436

文献概要

　尿崩症を合併した妊娠は40,000〜80,000妊娠例に1例ときわめて少ない。われわれは最近，妊娠後期に発症し，著明な高ナトリウム血症を呈した一過性尿崩症の1例を経験した。
　患者は28歳，0妊0経の妊婦で，妊娠31週より著明な体重減少および口渇を認め，IUGRのため近医より紹介された。入院時，著明な脱水，高ナトリウム症（169mEq／l）を認めた。血漿浸透圧が高値であるにもかかわらず，尿浸透圧は低く，上昇しているはずのADHも低値であった。胎児にはIUGR，羊水過少が認められ，胎児仮死が出現したため，帝王切開を施行した。以後，輸液による治療を行ったところ，脱水症状ならびに高ナトリウム血症は改善した。術後，内分泌学的検索を行ったが，異常は認められなかった。
　以上により妊娠中に発症した一過性尿崩症と診断された。