臨床婦人科産科47巻6号

1993年06月発行

症例

子宮を温存し得た頸管妊娠の3例

著者： 斉藤正博¹ 石原理¹ 関博之¹ 竹田省¹ 飯野明¹ 木下勝之¹ 高田真一¹

所属機関： ¹埼玉医科大学総合医療センター産婦人科

ページ範囲：P.787 - P.791

文献概要

　子宮を温存し得た3例の頸管妊娠を経験したので報告し，その方法につき叙述した。
　1例目はMTX （methotrexate）20 mg／日を5日間投与した後に，子宮内容除去を試みたが，止血不能のため開腹した。子宮頸部を縦切開し着床部を縫合止血し子宮を温存し得た。2例目はetoposide 50 mg／日を5日間投与後，開腹した。子宮動脈血流を一時的に遮断し，子宮頸部を縦切開し掻爬後，縫合止血した。3例目はetoposide 150 mg／日を5日間投与後掻爬を行った．出血は少量であった。
　このように，頸管妊娠の診断がつき，子宮温存の必要があれば，化学療法を行った後に掻爬術を行うか，止血困難な場合は，開腹して頸管縦切開を加え，着床部を掻爬後，縫合することにより止血可能である。