臨床婦人科産科47巻8号

1993年08月発行

今月の臨床 産婦管理—on callに応える

陣痛室

10．無痛分娩の主役としてまたは補助的に投与された薬剤のENNSあるいはNACSによる評価の文献的考察

著者： 尾島信夫¹

所属機関： ¹聖母女子短期大学

ページ範囲：P.942 - P.944

文献概要

　1955年トコロンビア大学に当時の産科麻酔主任教授のアプガー女史を訪ねたとき「昨年発表した方式です」と気軽にご本人からもらったノートの内容が実よその後の産科の金科玉条となった世界的なApgar scoreであった。新生児の呼吸循環状態の目安としては確かに有益だけれども，最近はもっと微妙な新生児の神経機能については，検査の目があらすぎて，より敏感な他種の検査法が望まれてきた。Brazeltonが1973年に単行本として発表したNBAS（The Neonatal Bchavioral Asess—ment Scale）が有名となったが，これは熟練者がチェックしても1例に45分も要するので，新生児室に収容してからはよいアプガーなみに分娩室で用いることは不適とされる。ENNS（The EarlyNeonatal Neurobehavioral Scale）（Anesthesiology40：121, 1974）は早く簡単にできるようで北里大の天野講師が10年前に無痛分娩研究会で紹介した。