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雑誌目次

雑誌文献

臨床婦人科産科48巻10号

1994年10月発行

雑誌目次

今月の臨床 難治性合併症を診る—婦人科 月経異常と難治性合併症

1．再生不良性貧血

著者： 外山圭助

ページ範囲：P.1192 - P.1194

　再生不良性貧血とは，造血が持続的に抑制され，末梢血における汎血球減少と骨髄の低形成を呈する状態であり，骨髄抑制が他の疾患の部分症状であるものは含まれない．再生不良性貧血には発症原因の有無によって，二次性と特発性（先天性と後天性）に分類される．本邦における再生不良性貧血は特発性後天性が85％を占める．特発性再生不良性貧血の病因は現在のところ不明であり，おそらくはいくつかの病因の関与が考えられている．病態としては造血幹細胞あるいは造血前駆細胞の分化増殖に障害を有する状態で，その機序として，造血幹細胞の減少，免疫性機序による造血細胞あるいは造血前駆細胞の抑制，造血微小環境の障害などが現在考えられている1）．

2．白血病

著者： 中畑龍俊

ページ範囲：P.1196 - P.1199

　白血病は，正常の造血制御機構から逸脱した異常幹細胞（leukemic stem cell）が，クローナルに増殖することによりもたらされる疾患である．白血病幹細胞クローンは，正常造血幹細胞に比べて増殖優位性を持つため，正常造血は次第に圧迫され，やがて骨髄不全状態となり，貧血，顆粒球減少，血小板減少に伴うさまざまな症状を呈すると考えられる．白血病幹細胞クローンがいつ，いかなる病因で発生し，なぜ増殖優位性を獲得するかはほとんどわかっていない．

3．ITP

著者： 増田道彦 ,   溝口秀昭

ページ範囲：P.1200 - P.1202

　特発性血小板減少性紫斑病（ITP）は，血小板膜糖蛋白に対する抗血小板自己抗体の産生による自己免疫疾患と考えられているが，その病態について現在も十分解明されているとはいえない．ITPは難病に指定されており，厚生省特定疾患特発性造血障害調査研究班により，その病因，病態，治療法について研究が行われている．ITPは，急性型と慢性型に分けられる．急性型は小児に好発し，ウイルス感染後に発症して多くは6か月以内に治癒し，慢性型は20〜40歳台の成人，とくに女性に好発し，6か月以上持続する．また慢性型の約30％は，通常の治療に反応しがたい難治例である．

4．抗凝固療法

著者： 大塚博光

ページ範囲：P.1204 - P.1205

　止血はフィブリン血栓によって完成し，出血から人体を防御しているが，血管内でこの機序が亢進すると，血小板の凝集塊やフィブリンによって血管内に血栓が生じる恐れがある．この機序が亢進している場合は，抗血栓療法が必要になる（図1）．血小板の粘着・凝集能を低下させる抗血小板療法，フィブリンの形成を障害する抗凝固療法，および生じたフィブリンを早期に溶解させる血栓溶解療法に大別される．

5．粘膜下筋腫

著者： 澤田富夫

ページ範囲：P.1206 - P.1207

　粘膜下筋腫の定義は筋腫核が子宮内腔粘膜下に突出した状態をいい，有茎性粘膜下筋腫（筋腫分娩を含む），無茎性筋腫結節で最大径が内膜を超えて腔内へ突出した筋腫が大部分である（図1）．しかしながら壁内筋腫の巨大なものや，筋腫核が小さくても子宮腔の変形の認められるものも粘膜下筋腫の性格を有している場合があり，これらの例については他の筋腫との区別が難しい．

6．神経性食思不振症

著者： 青野敏博 ,   苛原稔 ,   漆川敬治

ページ範囲：P.1208 - P.1209

　神経性食思不振症は，比較的若い女性に発症し，拒食や過食後の嘔吐などの食行動異常のため，極端なやせを伴い、無月経に陥る疾患である．食行動異常の背景には固有の性格と対人関係の葛藤が存在するので，難治性である．
　厚生省では難病対策の一環として研究班を設置し、診断基準の設定および標準的治療法の策定を行ってきたので，それを中心に本症の管理について述べる．

7．乳汁漏出症

著者： 三宅侃 ,   水木次郎 ,   足立和繁 ,   張真先

ページ範囲：P.1210 - P.1211

乳汁漏出症
　乳汁が，生理的に分泌される妊娠や産褥期を除いた時期に見られるのを乳汁漏出症と呼んでいる．プロラクチンにより乳汁が産生され，オキシトシンにより射乳されるが，乳汁漏出症には乳腺のプロラクチン感受性が増加した場合とプロラクチンの産生・分泌が増加した場合がある．乳汁漏出症はほとんど後者といってよく，前者は少ない．
　プロラクチンの産生・分泌が増加した高プロラクチン血症の原因は表のごとくである．これらの高プロラクチン血性乳汁漏出症では，乳汁の漏出のほかに，プロラクチンのためにゴナドトロピン分泌が抑制され，性腺系機能低下，つまり卵胞発育不全・無排卵・無月経などさまざまな程度の症状がみられる．

難治性不妊症

8．習慣流産—免疫学的流産を中心として

著者： 藤井知行 ,   武谷雄二

ページ範囲：P.1212 - P.1213

習慣流産とは
　習慣流産は日本産科婦人科学会の定義により，連続して3回以上流産（妊娠22週未満に妊娠が中絶されること）をくり返すことと定義される．初回妊娠の流産率は約10％であるが，そのほとんどが胎児の染色体異常などの胎児側要因による流産であり，偶発的なものである．しかし，既往流産回数が3回を越えると次回妊娠の流産率が明らかに上昇し（表1），偶発的な流産の連続ということでは説明できないため，何らかの流産因子を有する者が存在すると考えられる．流産を3回以上連続している者の多くが，流産のハイリスク女性であると考えることは合理的である．
　習慣流産は自然流産だけを反復し，その他の妊娠を既往歴に有さない原発性習慣流産と，自然流産以外の妊娠，例えば，正常妊娠や人工流産を，反復する流産に先行して既往歴に有する続発性習慣流産とに分類される．東京大学産婦人科の症例では，約70％が前者に，30％が後者に属している．

9．子宮内膜症

著者： 杉並洋

ページ範囲：P.1214 - P.1219

　子宮内膜症とは子宮内膜に類似した組織が子宮腔以外の部位に存在する病態である．子宮内膜症は生殖年齢婦人に好発する疾患であり，月経痛，性交痛，不妊などの原因となる．子宮内膜症はけっしてまれな疾患ではないものの，その病因，消長など不明な点が多く残されている．また，その治療に関しても種々の治療法が存在し，それぞれ一長一短があり，何をどのような基準で選択していくのか，など議論の多い疾患である．
　本稿では，このようにまだ不明な点が数多く残されている子宮内膜症の診断および治療について考察する．

10．乏精子症・精子無力症

著者： 石川博通

ページ範囲：P.1220 - P.1221

　難治性不妊症では女性よりも男性因子の方が問題になることが多い．このため乏精子症，精子無力症は不妊治療の中で重要なポイントのひとつと考えられる．本稿ではその定義，統計的事項について述べ，治療について著者らが行っているものを中心に言及する．

11．インポテンス

著者： 白井將文

ページ範囲：P.1222 - P.1223

　インポテンスの中で最も多いのは新婚インポテンスであり，しかもこれら新婚インポテンス中，妊孕可能な20〜30歳代が実に68.3％1）も占めていることから新婚インポテンスを治療することはそのカップルの問題にとどまらず，人口の減少が問題になっているわが国の現状に少なからず貢献をするものと思われる．
　そこで不妊の原因となる新婚インポテンスが来院したらどのような手順で診断し，どのような治療をしたらよいか．また自分の手に負えないと思った場合にどこに紹介したらよいかなどについて述べる．

12．抗精子抗体

著者： 小森慎二 ,   香山浩二

ページ範囲：P.1224 - P.1225

抗精子抗体の不妊症における意義
　抗精子抗体による不妊症発生の機序として，①精子の性管内通過障害，②受精現象に対する障害作用，③受精卵への影響が考えられる．
　第一の性管内での精子通過障害としては，抗精子抗体が血中より頸管粘液（CM）内に移行しあるいは局所抗体産生により精子のCM内への進入が阻害されることが判明している．さらに，AIH後の腹腔鏡検査で腹水中に検出される運動精子の数が抗精子抗体保有婦人で著しく少ないことも明らかとなっている．

13．性染色体異常

著者： 前田徹

ページ範囲：P.1226 - P.1227

性の決定と分化
　ヒトの体細胞核に含まれる染色体の総数は46本である．そのうち，22対（44本）の常染色体は男女とも共通で，性別の違いは性染色体構成の違いによる．女性は2本のX染色体をもつのに対し，男性はX染色体とY染色体をそれぞれ1本もつ．
　形態学的にはX染色体は中型の次中部着糸型であるのに対しY染色体は小型で端部着糸型を呈する．Y染色体の短腕上に精巣決定因子（testisdetermining factor；TDF）が存在し，現在ではSRY（sex determining region Y）がその本態とされている1）．

14．ゴナドトロピン抵抗性卵巣

著者： 宮川勇生 ,   河野康志 ,   楢原久司

ページ範囲：P.1228 - P.1229

　不妊症の原因のなかでも無排卵症などの視床下部・下垂体・卵巣系の内分泌機能障害に対する治療法は，clomiphene citrateをはじめbromo—criptine, human menopausal gonadotropin（hMG），human chorionic gonadotropin（hCG），gonadotropin releasing hormone（GnRH）などの薬剤の開発により，大きく進歩した．しかし，hypergonadotropicで卵巣に障害のある症例では自然排卵は見られず，またgonadotropin（Gn）療法による排卵誘発も無効で，臨床的には卵巣性無月経，早発卵巣不全と呼ばれ，卵巣機能の回復，妊娠は不可能と考えられてきた．しかし，このような閉経後と同様の臨床症状，内分泌動態を呈する症例のなかに卵巣に卵胞が存在し，まれではあるが排卵可能な症例があることが判明し，gonadotropin resistant ovary syndrome［ゴナドトロピン抵抗性卵巣（症候群）］と呼ばれている．
　本稿では，その歴史，病態生理，病因，臨床症状そして治療法について述べる．

術後の難治性合併症

15．創傷離解

著者： 川村泰弘

ページ範囲：P.1230 - P.1231

　創傷離解とは縫合した術創が一次癒合せず，その一部ないしは全部が離解することをいい，術後の消化管吻合部の破裂や腹壁術創の離解，会陰縫合術創の離解などを指す．婦人科手術のうちでは切除範囲の広い外陰癌手術の術創などで生じやすく，その防止のために種々の工夫がなされているが，ここでは一般的に遭遇する機会の多い開腹術後の腹壁術創離解について述べることにする．
　開腹術後の腹壁術創離解の発生頻度は外科領域で0.35〜3.5％とされ，術創汚染度の小さい婦人科手術では比較的少ないが，術後合併症のなかでも最も起きてほしくないものの一つである．というのは，腹壁創傷離解の内には不可避的な原因によるものも含まれるが，婦人科手術では多くの場合，注意深い手術操作や術前・術後管理によって予防し得ると思われるからである．

16．尿管腟瘻，膀胱腟瘻

著者： 村上信乃 ,   五十嵐辰男

ページ範囲：P.1232 - P.1233

　膀胱，尿管は女性内性器と解剖学的に密接な関係にあるため，腟との間に瘻孔を形成し尿が腟より漏れる膀胱腟瘻，尿管腟瘻は，その原因のほとんどが腹式子宮全摘などの婦人科手術とされている1）．その他，分娩時の損傷や子宮頸癌に対する放射線治療，または悪性腫瘍の浸潤によって瘻孔を生ずるものなど，ほとんどが産婦人科疾患に合併して生ずる．
　したがって，婦人科手術の際は尿路系を損傷しないようにつねに留意する必要のあることはいうまでもない．術中のハッキリした損傷はその場でわかるので，直ちに修復すれば瘻孔となることは少ないが，剥離操作で知らないうちに尿路壁の一部を損傷すると，局部的な菲薄化が起こり，後に（ふつう2週間以内）その部が栄養障害による壊死に陥り，瘻孔を生ずるとされている．

17．直腸腟瘻

著者： 池田正典

ページ範囲：P.1234 - P.1235

　直腸と腟の間に形成された糞瘻（fistula faeca—lis, fecal fistula, Kotfistel）を直腸腟瘻（fistularectovaginalis, rectovaginal fistula, Rektos—cheidenfistel）という．このため，腸内ガスや糞便が腟内に漏れる状態となる．

18．排尿障害

著者： 荒木徹

ページ範囲：P.1236 - P.1239

　婦人科手術後に生じる排尿障害のほとんどは子宮癌手術後のものなので，本稿では子宮癌術後の排尿障害の管理について述べる．
　広汎子宮全摘術，準広汎子宮全摘術後には高率に排尿障害が起こる．広汎子宮全摘術に比べ準広汎子宮全摘術ではその発症率は低く治癒率は高い．術直後に起こる排尿障害は手術による膀胱支配神経の損傷に起因する神経因性膀胱で，尿閉や多量の残尿が特徴である．数か月後ほとんどの症例は尿意が術前とは異なっても自力排尿が可能となる．残尿がゼロないしわずかとなった頃，一時的に頻尿・切迫性尿失禁を生じる場合もある．特殊例を除き，排尿は術後半年から1年以内に安定する．

19．イレウス

著者： 岡山哲也

ページ範囲：P.1240 - P.1241

　イレウスとは，種々の原因によって腸管内容の運行が途絶されることにより生ずる重篤な病態を言い，臨床的には腹痛，嘔吐，ガスおよび大便の排泄停止，腹部膨満などの腹部症状と，重篤なる全身症状を呈し早期に適切な治療を施さなければならない疾患である．この中，いわゆる術後イレウスは何らかの開腹術後に発生したイレウスを総称するが，そのほとんどでは開腹術後の癒着による癒着性イレウスであり，術後合併症の重要な位置を占めている．術後イレウスの大部分を占める癒着性イレウスを中心に，その診断と治療について述べる．

20．DIC

著者： 曽我賢次

ページ範囲：P.1242 - P.1244

　婦人科のDICは急性に出現する産科DICと異なり，悪性腫瘍に伴ってゆっくり出現する慢性DICがほとんどである．基礎疾患に癌がある場合，血管内凝固を引き起こす原因となる組織トロンボプラスチン（癌組織には多い）がつねに血中に入り込んでおり，外因系凝固機序は作動しつつ，いつでも血管内凝固が起こってもおかしくない状態となっている．また，悪性腫瘍などの基礎疾患があると，これらの病態に敗血症や真菌症が合併することが多い．エンドトキシンは敗血症の原因として知られるが，これが血管内皮細胞を傷害しFXIIやプレカリクレインを活性化して血液凝固を発動させる．敗血症では通常，赤血球沈降速度が亢進するが，当然亢進するはずの赤血球沈降速度が遅延し出血傾向がでてきた時はDICを強く疑わなければならない．

21．静脈血栓と肺梗塞

著者： 中山摂子 ,   中林正雄 ,   武田佳彦

ページ範囲：P.1246 - P.1249

　静脈血栓および肺梗塞は，以前は日本人には比較的発生頻度の少ない術後合併症として知られてきた．しかし，食生活の欧米化，生活様式の変化に伴い近年増加傾向にあると言われている．また，婦人科疾患は骨盤内疾患であるため，手術後の安静に伴う下肢や骨盤内の血流のうっ滞や，手術操作による血管損傷，さらには不正出血，貧血に対する術前のピルや止血剤の服用などによる血液性状の変化をきたしやすいため，血栓症を生じやすくなると考えられる．本稿ではこれら合併症の予防および発症時の治療について言及する．

難治性感染症

22．MRSA

著者： 石引久弥 ,   新井宏治 ,   二河田雅信

ページ範囲：P.1250 - P.1253

MRSAの特徴
　メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（methicillinresistant Staphylococcus aureus, MRSA）はDMPPC（methicillin）のみならず，数多くの抗生物質に多剤耐性を示す．
　黄色ブドウ球菌がヒトの常在細菌叢を含め自然環境に広く分布し，種々の酵素を産生，ヒトに対する病原性も強く，多彩な感染症を起こすことはよく知られている．MRSAはこの黄色ブドウ球菌であることに変わりはない．多剤耐性であるため，抗菌薬療法が主体となる感染防御力低下患者にMRSA感染症が発症すると治療しにくいばかりか，MRSA菌源となり施設内にMRSA感染症を多発させる危険性が強く，MRSA拡散防止対策が必要となる．

23．エンドトキシンショック

著者： 山元貴雄

ページ範囲：P.1254 - P.1255

　ショック（shock）とは，末梢循環不全に起因する細胞機能不全と定義されている．エンドトキシンショック（endotoxin shock）は，グラム陰性菌の内毒素（endotoxin）が原因となって発症するもので，敗血症性ショックのなかでも最も重篤なものである．その発症の機序は，心原性ショック，出血性ショックやアレルギー性ショックなどとは異なり，臨床上の特徴として，初期に心拍出量の一過性増加と血圧の低下がみられる．
　ここでは，エンドトキシンショックについて概説するとともに，最近注目されているサイトカイン（cytokine）やケミカルメディエーター（chem—ical mediator）との関係について述べる．

24．骨盤内感染症（PID）

著者： 野口昌良

ページ範囲：P.1256 - P.1257

骨盤内感染症（PID）の定義
　婦人科領域の感染症は内性器感染症と外性器感染症とに大別される．このうちの内性器感染症が卵管性不妊症や子宮外妊娠の原因となるが，米国において細菌感染による骨盤内炎症性疾患をPID（pelvic inflammatory disease）と総称したことより，このPIDが骨盤内感染症を表すものとして広く用いられるようになった．とはいえ，骨盤内感染症とは，卵巣および子宮付属器とその周辺のさまざまな病態を含むため，あまり明確なものではない．そこで近年，骨盤内感染症（PID）を“子宮頸管より上部の性器に発症する上行性感染であって付属器（骨盤内膿瘍を含む）を中心とした疾患”，という明確な位置づけがされた．

25．ヘルペス感染症

著者： 菅生元康

ページ範囲：P.1258 - P.1259

性器ヘルペス
　産婦人科で難治性ヘルペス（ウイルス）感染症といえば性器ヘルペスがその代表と思われる．性器ヘルペスはヘルペスウイルス科に属する単純疱疹ウイルス（herpes simplex virus, HSV）が性器に感染し，発症した場合に起こる炎症性病変のことで代表的な性感染症（STD）の一つである．ただし初感染でも発症するとは限らず，むしろ不顕性感染が70％以上存在するといわれている．
　病型分類としては，急性型（初感染）と再発型（回帰発症）の2型に分けられることが多いが，不顕性感染後の回帰発症を誘発型，まったく症状がないのに頸管粘液などにHSVを排出するものを無症候型と呼ぶことがある．

26．反復性腟炎

著者： 久保田武美

ページ範囲：P.1260 - P.1261

腟トリコモナス症
　腟トリコモナス症はTrichomonas vaginalisによる感染である．T．vaginalisは女性に腟炎，外陰炎を起こし，また女性の膀胱炎の原因となることもある．男性では尿道，膀胱，精嚢などに感染するが，多くは不顕性感染である．主として性交によって感染するので男女とも不顕性例でも治療が必要である．治療薬は表1のとおりであり，腟錠，経口錠がある．経口投与による全身投与薬剤の普及により，難治例は減少したが，次のような理由により反復する．
　1）局所治療のみを行ったとき：腟錠による局所治療を行った場合の一次治癒率は95％以上であるが30％の例でTrichomonasの腟内再出現をみる．これは局所投与では腟粘膜以外の部位にひそんでいるTrichomonasに対する効果がみられないためである．本症には経口剤の投与が最も優れているが，妊婦では胎児に対する安全性が確立されていないので局所投与がなされる．

難治性疾患

27．高齢者の子宮脱

著者： 中村元一

ページ範囲：P.1262 - P.1263

　高齢化社会に伴い，老化の過程でその多くが発生する子宮脱は近年増加傾向にある．従来は高齢者の子宮脱に対する治療法としては腟閉鎖術が一般的であったが，最近は高齢者といえども性交機能温存の必要性が増加しつつあり，また逆に手術不可能な，さまざまな高度の合併症を伴うことも多い．したがって画一的な治療法を選択するのではなく，それぞれの症例ごとのきめ細かな治療法の選択が重要となってきている．

28．子宮癌術後の尿失禁

著者： 近藤厚生

ページ範囲：P.1264 - P.1265

　子宮癌術後の尿失禁と再発性の腹圧性尿失禁は，難治性尿失禁の双璧であろう．本稿では，広汎子宮全摘出術後の尿失禁について述べるが，この主題について論じた論文はきわめて少ない1-3）．
　多くの外科医は手術の成功率と技術上の困難度とを比較し，手術を断念する症例が少なくない．この手術はリンパ郭清が必要であり，そのため膀胱収縮に不可欠の骨盤神経が損傷され，また末梢循環障害も発生して膀胱の線維化が発症する．この状況に放射線治療が追加された患者では，病態がさらに複雑となり治療に難渋することが多い．臨床症状は多彩であり，膀胱炎，血尿，混濁尿，尿閉，溢流性尿失禁，腹圧性尿失禁，尿意喪失などである．

カラーグラフ 遺伝講座・4

周産期における遺伝相談

著者： 鈴森薫

ページ範囲：P.1187 - P.1189

　周産期遺伝相談で取り扱う課題　先天異常の子供を出産したときの家族の心配は，①遺伝性かどうか？，②遺伝性ならどのような遺伝形式か？，③次の子供において推定される再発危険率はどれくらいか？，という点にある．
　しかし，現実には障害をもって生まれた子供を見た瞬間，両親とくに母親は強いショックに陥り悲嘆にくれることになる．

Q＆A

C型肝炎の母児感染

著者： 遠藤力 ,   安達公美子 ,   佐藤章

ページ範囲：P.1271 - P.1272

　Q C型肝炎の母児感染はどの程度あるのでしょうか．またどういう場合に起こりやすいのでしょうか（広島市　T生）．
　A　従来，HCVの母児感染に関しては，輸血あるいは血液製剤使用者以外に陽性率が低いこと，またHCV抗体陽性慢性肝疾患女性の児のHCV抗体陽性率が低いことを根拠に否定的とする意見が多くみられたが1），PCR法を用いたHCV-RNAの検索が可能になってから母児感染の報告が多くみられるようになっている．

産婦人科クリニカルテクニック ワンポイントレッスン

絨毛採取のコツ

著者： 濱田洋実 ,   久保武士

ページ範囲：P.1274 - P.1274

　絨毛採取（chorionic villus sampling）は，特に出生前DNA診断に用いられる重要な手技である．本稿では，われわれが通常行っている経頸管的絨毛採取法について，特に重要と考えられるポイントを簡単に述べたい．

腟式子宮全摘術の膀胱・腟粘膜剥離法

著者： 紀川純三 ,   皆川幸久

ページ範囲：P.1275 - P.1275

　腟式子宮全摘術は産婦人科医にとって基本的な術式であるにも拘らず，術者の手技に大きな差を生じる手術である．手術視野が狭く，初心者には解剖学的位置関係が掴みにくいことが手技に差を生じる一因と考えられる．したがって，膀胱と腟粘膜の剥離により，子宮を露出させ，解剖学的位置関係を明らかにすることは，本手術における最初にして最大のキーポイントである．本稿では，著者らの行っている腟式子宮全摘術おける膀胱・腟粘膜剥離法について概説する．
　子宮を背尾側に牽引し，腟円蓋部全周の腟粘膜に20万倍希釈エピネフリン加生理食塩水（以下，エピネフリン生食）を注入する．膀胱と子宮頸管筋層前面との間にエピネフリン加生食水をいかにうまく注入するかが中重要なポイントである．注入前にミューゾーの単鉤鉗子で子宮を保持し頭側への圧迫と背尾側への牽引により腟粘膜の横皺ができる最下端が膀胱付着端である．膀胱付着部よりやや下部からエピネフリン生食10mlを注入する（図左）．その際，膀胱腟中隔と膀胱の間にエピネフリン生食を注入すると，剥離に困難を来すことが多いので，注入中に膀胱部の腟粘膜皺の膨隆の状態を確認するとよい．さらに，両側および後方の腟粘膜下に各々5mlのエピネフリン生食水を注入する．つぎに，子宮を背尾側に牽引し，膀胱付着部のやや下方で腟円蓋部全周にメスで輪状切開を加える．

CURRENT RESEARCH

黄体機能と活性酸素—消去系

著者： 杉野法広

ページ範囲：P.1279 - P.1286

　黄体の特徴の一つとして注目される点は，その寿命が短く限定されていることである．とくに，ラットでは，交尾がなければ4日ごとに排卵を起こし，交尾があっても着床せず胎盤性物質が出現しなければ約2週間で次の排卵が起こる．妊娠が成立して初めて23日間の黄体期間が得られる．すなわち，子孫の繁殖のため頻回に排卵を得るため黄体機能がいたずらに長期間持続するのではなく，状況に即して最適の長さに調節されているのである．このような黄体の寿命がどのように調節されているかは興味深い所である．ところで，活性酸素やそれを特異的に消去する酵素であるスーパーオキサイドディスムターゼ（SOD）が老化や寿命に関与していると報告されており，黄体機能調節にもこの活性酸素—消去系がなんらかの関与をしているのではないかと考えたのが本研究の始まりである．

原著

乳癌術後タモキシフェン内服中に子宮体部悪性腫瘍と診断された5症例

著者： 山田潔 ,   本多晃 ,   安達茂実 ,   大内秀高 ,   安田雅子 ,   須藤寛人 ,   五十嵐俊彦

ページ範囲：P.1289 - P.1292

　クエン酸タモキシフェンは，抗エストロゲン作用を有し乳癌術後の治療に広く用いられている．短期間の投与であれば副作用は少なく乳癌術後維持療法として有用な薬剤である．しかし．TAM長期投与により乳癌，子宮内膜癌や肝臓癌などの2次癌発症を助長する可能性が指摘されている，今回われわれは乳癌術後TAM内服中に子宮内膜癌4症例と子宮体部悪性中胚葉性混合腫瘍（以下MMMT）1症例を経験した．当科外来におけるTAM内服27症例の副作用を検討し，乳癌術後タモキシフェン投与の問題点について文献的考察を加え報告する．

症例

非免疫性胎児水腫，羊水過多を合併した胎盤血管腫の1例

著者： 西川聡 ,   後藤妙恵子 ,   小泉基生 ,   水内英充 ,   足立憲昭 ,   郷久鉞二 ,   工藤隆一

ページ範囲：P.1293 - P.1298

　胎盤血管腫は非絨毛由来の良性腫瘍で無症状で経過するような小さなものが大部分である．出生前診断されるような巨大なものでは，母体の羊水過多・早産，児の貧血・血小板減少・浮腫・子宮内死亡などが報告されている．
　最近われわれは，超音波断層法にて非免疫性胎児水腫，羊水過多を合併した直径13cmにも及ぶ胎盤血管腫を出生前診断し，胎児管理により生児を得た1症例を経験した．

基本情報

臨床婦人科産科

出版社：株式会社医学書院

電子版ISSN 1882-1294

印刷版ISSN 0386-9865

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今月の臨床 妊娠高血圧症候群―予知・治療・予後の新知見から急変時の対応まで

78巻2号（2024年3月発行）

今月の臨床 重篤な遺伝性疾患の着床前診断―患者ニーズと診断・治療の現状

78巻1号（2024年1月発行）

合併増大号　今月の臨床 産婦人科医のための感染症最新レクチャー

77巻12号（2023年12月発行）

今月の臨床 AIがもたらす産婦人科医療の変革

77巻11号（2023年11月発行）

今月の臨床 胎児心臓を診る―この超音波所見を見逃すな！

77巻10号（2023年10月発行）

今月の臨床 産婦人科良性疾患に対する内視鏡手術の現在―新しいエビデンスとトレンド

77巻9号（2023年9月発行）

今月の臨床 専攻医必携！　免疫チェックポイント阻害薬が変える子宮がん診療

77巻8号（2023年8月発行）

今月の臨床 早産予防・治療の現在地―最新の標準を探る

77巻7号（2023年7月発行）

今月の臨床 細菌叢から読み解く女性と子どものヘルスケア

77巻6号（2023年6月発行）

今月の臨床 更年期症状への補完代替医療の最新知見―科学的根拠を踏まえて

77巻5号（2023年5月発行）

今月の臨床 産科救急―意識障害と危機的出血の初期対応

77巻4号（2023年4月発行）

増刊号 ―豊富な所見で診断の進め方がわかる―産婦人科 画像診断アトラス

77巻3号（2023年4月発行）

今月の臨床 乳腺―産婦人科医が知っておくべき必須知識

77巻2号（2023年3月発行）

今月の臨床 子宮体がん診療の最前線―最新分類から治療法まで

77巻1号（2023年1月発行）

合併増大号　今月の臨床 最善で最新の産科麻酔診療をめざして

76巻12号（2022年12月発行）

今月の臨床 帝王切開分娩のすべて―この1冊でわかるNew Normal Standard

76巻11号（2022年11月発行）

今月の臨床 生殖医療の安全性―どんなリスクと留意点があるのか？

76巻10号（2022年10月発行）

今月の臨床 女性医学から読み解くメタボリック症候群―専門医のための必須知識

76巻9号（2022年9月発行）

今月の臨床 胎児発育のすべて―FGRから巨大児まで

76巻8号（2022年8月発行）

今月の臨床 HPVワクチン勧奨再開―いま知りたいことのすべて

76巻7号（2022年7月発行）

今月の臨床 子宮内膜症の最新知識―この1冊で重要ポイントを網羅する

76巻6号（2022年6月発行）

今月の臨床 生殖医療・周産期にかかわる法と倫理―親子関係・医療制度・虐待をめぐって

76巻5号（2022年5月発行）

今月の臨床 妊娠時の栄養とマイナートラブル豆知識―妊娠生活を快適に過ごすアドバイス

76巻4号（2022年4月発行）

増刊号 最新の不妊診療がわかる！―生殖補助医療を中心とした新たな治療体系

76巻3号（2022年4月発行）

今月の臨床 がん遺伝子検査に基づく婦人科がん治療―最前線のレジメン選択法を理解する

76巻2号（2022年3月発行）

今月の臨床 妊娠初期の経過異常とその対処―流産・異所性妊娠・絨毛性疾患の診断と治療

76巻1号（2022年1月発行）

合併増大号　今月の臨床 産婦人科医が知っておきたい臨床遺伝学のすべて

75巻12号（2021年12月発行）

今月の臨床 プレコンセプションケアにどう取り組むか―いつ，誰に，何をする？

75巻11号（2021年11月発行）

今月の臨床 月経異常に対するホルモン療法を極める！―最新エビデンスと処方の実際

75巻10号（2021年10月発行）

今月の臨床 産科手術を極める（Ⅱ）―分娩時・産褥期の処置・手術

75巻9号（2021年9月発行）

今月の臨床 産科手術を極める（Ⅰ）―妊娠中の処置・手術

75巻8号（2021年8月発行）

今月の臨床 エキスパートに聞く 耐性菌と院内感染―産婦人科医に必要な基礎知識

75巻7号（2021年7月発行）

今月の臨床 専攻医必携！ 術中・術後トラブル対処法―予期せぬ合併症で慌てないために

75巻6号（2021年6月発行）

今月の臨床 大規模災害時の周産期医療―災害に負けない準備と対応

75巻5号（2021年5月発行）

今月の臨床 頸管熟化と子宮収縮の徹底理解！―安全な分娩誘発・計画分娩のために

75巻4号（2021年4月発行）

増刊号 産婦人科患者説明ガイド―納得・満足を引き出すために

75巻3号（2021年4月発行）

今月の臨床 女性のライフステージごとのホルモン療法―この1冊ですべてを網羅する

75巻2号（2021年3月発行）

今月の臨床 妊娠・分娩時の薬物治療―最新の使い方は？　留意点は？

75巻1号（2021年1月発行）

合併増大号　今月の臨床 生殖医療の基礎知識アップデート―患者説明に役立つ最新エビデンス・最新データ

74巻12号（2020年12月発行）

今月の臨床 着床環境の改善はどこまで可能か？―エキスパートに聞く最新研究と具体的対処法

74巻11号（2020年11月発行）

今月の臨床 論文作成の戦略―アクセプトを勝ちとるために

74巻10号（2020年10月発行）

今月の臨床 胎盤・臍帯・羊水異常の徹底理解―病態から診断・治療まで

74巻9号（2020年9月発行）

今月の臨床 産婦人科医に最低限必要な正期産新生児管理の最新知識（Ⅱ）―母体合併症の影響は？　新生児スクリーニングはどうする？

74巻8号（2020年8月発行）

今月の臨床 産婦人科医に最低限必要な正期産新生児管理の最新知識（Ⅰ）―どんなときに小児科の応援を呼ぶ？

74巻7号（2020年7月発行）

今月の臨床 若年女性診療の「こんなとき」どうする？―多彩でデリケートな健康課題への処方箋

74巻6号（2020年6月発行）

今月の臨床 外来でみる子宮内膜症診療―患者特性に応じた管理・投薬のコツ

74巻5号（2020年5月発行）

今月の臨床 エコチル調査から見えてきた周産期の新たなリスク要因

74巻4号（2020年4月発行）

増刊号 産婦人科処方のすべて2020―症例に応じた実践マニュアル

74巻3号（2020年4月発行）

今月の臨床 徹底解説！ 卵巣がんの最新治療―複雑化する治療を整理する

74巻2号（2020年3月発行）

今月の臨床 はじめての情報検索―知りたいことの探し方・最新データの活かし方

74巻1号（2020年1月発行）

合併増大号　今月の臨床 周産期超音波検査バイブル―エキスパートに学ぶ技術と知識のエッセンス

73巻12号（2019年12月発行）

今月の臨床 産婦人科領域で話題の新技術―時代の潮流に乗り遅れないための羅針盤

73巻11号（2019年11月発行）

今月の臨床 基本手術手技の習得・指導ガイダンス―専攻医修了要件をどのように満たすか？〈特別付録web動画〉

73巻10号（2019年10月発行）

今月の臨床 進化する子宮筋腫診療―診断から最新治療・合併症まで

73巻9号（2019年9月発行）

今月の臨床 産科危機的出血のベストマネジメント―知っておくべき最新の対応策

73巻8号（2019年8月発行）

今月の臨床 産婦人科で漢方を使いこなす！―漢方診療の新しい潮流をふまえて

73巻7号（2019年7月発行）

今月の臨床 卵巣刺激・排卵誘発のすべて―どんな症例に，どのように行うのか

73巻6号（2019年6月発行）

今月の臨床 多胎管理のここがポイント―TTTSとその周辺

73巻5号（2019年5月発行）

今月の臨床 妊婦の腫瘍性疾患の管理―見つけたらどう対応するか

73巻4号（2019年4月発行）

増刊号 産婦人科救急・当直対応マニュアル

73巻3号（2019年4月発行）

今月の臨床 いまさら聞けない　体外受精法と胚培養の基礎知識

73巻2号（2019年3月発行）

今月の臨床 NIPT新時代の幕開け―検査の実際と将来展望

73巻1号（2019年1月発行）

合併増大号　今月の臨床 エキスパートに学ぶ　女性骨盤底疾患のすべて

72巻12号（2018年12月発行）

今月の臨床 女性のアンチエイジング─老化のメカニズムから予防・対処法まで

72巻11号（2018年11月発行）

今月の臨床 男性不妊アップデート─ARTをする前に知っておきたい基礎知識

72巻10号（2018年10月発行）

今月の臨床 糖代謝異常合併妊娠のベストマネジメント─成因から管理法，母児の予後まで

72巻9号（2018年9月発行）

今月の臨床 症例検討会で突っ込まれないための“実践的”婦人科画像の読み方

72巻8号（2018年8月発行）

今月の臨床 スペシャリストに聞く　産婦人科でのアレルギー対応法

72巻7号（2018年7月発行）

今月の臨床 完全マスター！　妊娠高血圧症候群─PIHからHDPへ

72巻6号（2018年6月発行）

今月の臨床 がん免疫療法の新展開─「知らない」ではすまない今のトレンド

72巻5号（2018年5月発行）

今月の臨床 精子・卵子保存法の現在─「産む」選択肢をあきらめないために

72巻4号（2018年4月発行）

増刊号 産婦人科外来パーフェクトガイド─いまのトレンドを逃さずチェック！

72巻3号（2018年4月発行）

今月の臨床 ここが知りたい！　早産の予知・予防の最前線

72巻2号（2018年3月発行）

今月の臨床 ホルモン補充療法ベストプラクティス─いつから始める？　いつまで続ける？　何に注意する？

72巻1号（2018年1月発行）

合併増大号　今月の臨床 産婦人科感染症の診断・管理─その秘訣とピットフォール

71巻12号（2017年12月発行）

今月の臨床 あなたと患者を守る！　産婦人科診療に必要な法律・訴訟の知識

71巻11号（2017年11月発行）

今月の臨床 遺伝子診療の最前線─着床前，胎児から婦人科がんまで

71巻10号（2017年10月発行）

今月の臨床 最新！　婦人科がん薬物療法─化学療法薬から分子標的薬・免疫療法薬まで

71巻9号（2017年9月発行）

今月の臨床 着床不全・流産をいかに防ぐか─PGS時代の不妊・不育症診療ストラテジー

71巻8号（2017年8月発行）

今月の臨床 「産婦人科診療ガイドライン─産科編 2017」の新規項目と改正点

71巻7号（2017年7月発行）

今月の臨床 若年女性のスポーツ障害へのトータルヘルスケア─こんなときどうする？

71巻6号（2017年6月発行）

今月の臨床 周産期メンタルヘルスケアの最前線─ハイリスク妊産婦管理加算を見据えた対応をめざして

71巻5号（2017年5月発行）

今月の臨床 万能幹細胞・幹細胞とゲノム編集─再生医療の進歩が医療を変える

71巻4号（2017年4月発行）

増刊号 産婦人科画像診断トレーニング─この所見をどう読むか？

71巻3号（2017年4月発行）

今月の臨床 婦人科がん低侵襲治療の現状と展望〈特別付録web動画〉

71巻2号（2017年3月発行）

今月の臨床 産科麻酔パーフェクトガイド

71巻1号（2017年1月発行）

合併増大号　今月の臨床 性ステロイドホルモン研究の最前線と臨床応用

70巻12号（2016年12月発行）

今月の臨床 卵胞発育を理解する─知っておくべき基礎知識

70巻11号（2016年11月発行）

今月の臨床 骨粗鬆症の最新トピックス─ガイドラインの大幅改訂を迎えて

70巻10号（2016年10月発行）

今月の臨床 胎児発育不全（FGR）の管理Up To Date

70巻9号（2016年9月発行）

今月の臨床 卵管は脇役か？─その生理と病態

70巻8号（2016年8月発行）

今月の臨床 婦人科悪性腫瘍規約改訂のポイントと対応─「何が」「なぜ」「どのように」変わったのか

70巻7号（2016年7月発行）

今月の臨床 胎児心拍数モニタリング　パーフェクトマスター

70巻6号（2016年6月発行）

今月の臨床 若年女性の外来診療に役立つ基礎知識

70巻5号（2016年5月発行）

今月の臨床 糖尿病が女性ヘルスケア・がんに与えるリスク

70巻4号（2016年4月発行）

増刊号 ─知りたい最新情報がすぐわかる！─不妊・不育症診療パーフェクトガイド

70巻3号（2016年4月発行）

今月の臨床 産科大出血に慌てない！！

70巻2号（2016年3月発行）

今月の臨床 不妊女性に対する手術療法─適応・タイミングと手技のコツ

70巻1号（2016年1月発行）

合併増大号　今月の臨床 難治性の周産期common diseaseへの挑戦

69巻12号（2015年12月発行）

今月の臨床 婦人科がん診療を支えるトータルマネジメント─各領域のエキスパートに聞く

69巻11号（2015年11月発行）

今月の臨床 婦人科腹腔鏡手術の進歩と“落とし穴”

69巻10号（2015年10月発行）

今月の臨床 婦人科疾患の妊娠・産褥期マネジメント

69巻9号（2015年9月発行）

今月の臨床 がん妊孕性温存治療の適応と注意点─腫瘍学と生殖医学の接点

69巻8号（2015年8月発行）

今月の臨床 体外受精治療の行方─問題点と将来展望

69巻7号（2015年7月発行）

今月の臨床 専攻医必読─基礎から学ぶ周産期超音波診断のポイント

69巻6号（2015年6月発行）

今月の臨床 産婦人科医必読─乳がん予防と検診Up to date

69巻5号（2015年5月発行）

今月の臨床 月経異常・不妊症の診断力を磨く

69巻4号（2015年4月発行）

増刊号 妊婦健診のすべて─週数別・大事なことを見逃さないためのチェックポイント

69巻3号（2015年4月発行）

今月の臨床 早産の予知・予防の新たな展開

69巻2号（2015年3月発行）

今月の臨床 総合診療における産婦人科医の役割─あらゆるライフステージにある女性へのヘルスケア

69巻1号（2015年1月発行）

今月の臨床 ゲノム時代の婦人科がん診療を展望する─がんの個性に応じたpersonalizationへの道

68巻12号（2014年12月発行）

今月の臨床 子宮内膜症治療の未来図

68巻11号（2014年11月発行）

今月の臨床 妊娠高血圧症候群のベストマネジメント

68巻10号（2014年10月発行）

今月の臨床 診療ガイドライン婦人科外来編2014─改訂と追加のポイントを読み解く

68巻9号（2014年9月発行）

今月の臨床 いま注目されている　早発卵巣不全（POI）

68巻8号（2014年8月発行）

今月の臨床 診療ガイドライン産科編2014─改訂と追加のポイントを読み解く

68巻7号（2014年7月発行）

今月の臨床 あなたにもできる　最先端の婦人科手術

68巻6号（2014年6月発行）

今月の臨床 性ホルモン製剤を使いこなす

68巻5号（2014年5月発行）

今月の臨床 妊婦のアレルギー・自己免疫・炎症性疾患─病態と妊婦管理の新しい知見

68巻4号（2014年4月発行）

増刊号 産婦人科処方のすべて─すぐに使える実践ガイド

68巻3号（2014年4月発行）

今月の臨床 メタボとロコモ―これからの女性医療のキーワード

68巻2号（2014年3月発行）

今月の臨床 子宮筋腫―多様化した子宮温存療法

68巻1号（2014年1月発行）

合併増大号　今月の臨床 生殖医療の進歩と課題─安全性の検証から革新的知見まで

67巻12号（2013年12月発行）

今月の臨床 多胎妊娠管理の最新スタンダード─ガイドラインを踏まえて

67巻11号（2013年11月発行）

今月の臨床 進行婦人科がんの集学的治療

67巻10号（2013年10月発行）

今月の臨床 ART成功の秘訣─どうすれば妊娠率は向上するか

67巻9号（2013年9月発行）

今月の臨床 脳性麻痺─発症防止への挑戦

67巻8号（2013年8月発行）

今月の臨床 婦人科がんの予防戦略と早期診断

67巻7号（2013年7月発行）

今月の臨床 思春期診療グレードアップ

67巻6号（2013年6月発行）

今月の臨床 産婦人科超音波診断―新しい技法とその臨床応用

67巻5号（2013年5月発行）

今月の臨床 子宮体がん診療アップデート

67巻4号（2013年4月発行）

増刊号 産婦人科当直医マニュアル―慌てないための虎の巻

67巻3号（2013年4月発行）

今月の臨床 女性骨盤底外科手術Up to Date―増加する患者への対応を学ぶ

67巻2号（2013年3月発行）

今月の臨床 急速遂娩の基本―トラブルを避けるために

67巻1号（2013年1月発行）

今月の臨床 性感染症と母子感染─最新の診断と管理

66巻13号（2012年12月発行）

今月の臨床 これだけは知っておきたい─婦人科がんの緩和ケア

66巻12号（2012年11月発行）

今月の臨床 出生前診断の新しいトレンド

66巻11号（2012年10月発行）

今月の臨床 ホルモン補充療法ガイドライン2012年度版─改訂版を読み解く

66巻10号（2012年9月発行）

今月の臨床 子宮内膜症の薬物療法─薬物特性の理解と個別化治療

66巻9号（2012年8月発行）

今月の臨床 前置胎盤と癒着胎盤─ワンランク上の診断と治療

66巻8号（2012年7月発行）

今月の臨床 絨毛性疾患アップデート─「取扱い規約」改訂をふまえて

66巻7号（2012年6月発行）

今月の臨床 卵子の加齢─避けては通れないARTの課題

66巻6号（2012年5月発行）

今月の臨床 診療ガイドライン産科編2011改訂と追加のポイント

66巻5号（2012年4月発行）

オフィス ギネコロジー 女性のプライマリ・ケア

66巻4号（2012年4月発行）

今月の臨床 最小侵襲手術アップデート─minimally invasive surgery

66巻3号（2012年3月発行）

今月の臨床 不育症の診療指針

66巻2号（2012年2月発行）

今月の臨床 分娩誘発と陣痛促進法の見直し―安全な分娩管理を目指して

66巻1号（2012年1月発行）

今月の臨床 ワンランク上の漢方診療

65巻12号（2011年12月発行）

今月の臨床 早産─ワンランク上の予防と管理

65巻11号（2011年11月発行）

今月の臨床 常位胎盤早期剥離─ワンランク上の診断と治療

65巻10号（2011年10月発行）

今月の臨床 子宮頸癌─予防と妊孕性温存のための治療戦略

65巻9号（2011年9月発行）

今月の臨床 不妊診療のABC─ARTの前にできること

65巻8号（2011年8月発行）

今月の臨床 母子感染─新しい制御戦略

65巻7号（2011年7月発行）

今月の臨床 卵巣がん─最新の治療戦略

65巻6号（2011年6月発行）

今月の臨床 ART─いま何が問題か

65巻5号（2011年5月発行）

今月の臨床 母体と胎児の栄養学

65巻4号（2011年4月発行）

今月の臨床 婦人科内分泌療法─病態の理解と正しい診断に基づく対処・治療のポイント

65巻3号（2011年3月発行）

今月の臨床 絨毛と胎盤をめぐる新知見

65巻2号（2011年2月発行）

今月の臨床 静脈血栓塞栓症─予防・診断・治療

65巻1号（2011年1月発行）

今月の臨床 胎児心拍数モニタリング

64巻12号（2010年12月発行）

今月の臨床 子宮体癌診療の動向─これだけは知っておきたい

64巻11号（2010年11月発行）

今月の臨床 低用量OCの普及をめざして

64巻10号（2010年10月発行）

今月の臨床 ハイリスク妊娠─ここがチェックポイント

64巻9号（2010年9月発行）

今月の臨床 ここが問題─若年女性のやせ・肥満

64巻8号（2010年8月発行）

今月の臨床 子宮内膜症・腺筋症の外科的治療─機能温存をめざして

64巻7号（2010年7月発行）

今月の臨床 異所性妊娠

64巻6号（2010年6月発行）

今月の臨床 産婦人科画像診断のセカンドチョイス

64巻5号（2010年5月発行）

今月の臨床 着床障害―生殖医療のブラックボックス

64巻4号（2010年4月発行）

今月の臨床 これを読めばすべてわかる―最新の産婦人科超音波診断

64巻3号（2010年3月発行）

今月の臨床 子宮頸がんの予防戦略―ワクチンと検診

64巻2号（2010年2月発行）

今月の臨床 ここが知りたい―PCOSの最新情報

64巻1号（2010年1月発行）

今月の臨床 母体救命搬送

63巻12号（2009年12月発行）

今月の臨床 QOLを考慮した婦人科がん治療

63巻11号（2009年11月発行）

今月の臨床 生殖医療のトピックス

63巻10号（2009年10月発行）

今月の臨床 妊娠高血圧症候群と関連疾患

63巻9号（2009年9月発行）

今月の臨床 婦人科がん検診

63巻8号（2009年8月発行）

今月の臨床 若年女性の月経異常を診る

63巻7号（2009年7月発行）

今月の臨床 胎児の診断と治療―最近のトピックス

63巻6号（2009年6月発行）

今月の臨床 HRTの新ガイドラインを読み解く

63巻5号（2009年5月発行）

今月の臨床 性器脱診療の最前線

63巻4号（2009年4月発行）

今月の臨床 ここが聞きたい―不妊・不育症診療ベストプラクティス

63巻3号（2009年3月発行）

今月の臨床 多胎妊娠―母児のリスクとその管理

63巻2号（2009年2月発行）

今月の臨床 性感染症up to date

63巻1号（2009年1月発行）

今月の臨床 産科出血―診断・治療のポイント

62巻12号（2008年12月発行）

今月の臨床 胎児機能不全

62巻11号（2008年11月発行）

今月の臨床 子宮内膜症治療の最前線―症状に応じた治療戦略

62巻10号（2008年10月発行）

今月の臨床 卵巣癌診療の最新情報

62巻9号（2008年9月発行）

今月の臨床 妊産婦の薬物療法―あなたの処方は間違っていませんか

62巻8号（2008年8月発行）

今月の臨床 エキスパートに学ぶ―漢方療法実践講座

62巻7号（2008年7月発行）

今月の臨床 エキスパートに学ぶ―体外受精実践講座

62巻6号（2008年6月発行）

今月の臨床 妊婦の感染症

62巻5号（2008年5月発行）

今月の臨床 婦人科がん化学療法up to date

62巻4号（2008年4月発行）

今月の臨床 産婦人科臨床の難題を解く─私はこうしている

62巻3号（2008年3月発行）

今月の臨床 不妊治療と多胎妊娠

62巻2号（2008年2月発行）

今月の臨床 新生児の蘇生と管理

62巻1号（2008年1月発行）

今月の臨床 子宮筋腫の治療―大きく広がった選択の幅

61巻12号（2007年12月発行）

今月の臨床 不妊診療─現在の課題と将来展望

61巻11号（2007年11月発行）

今月の臨床 胎盤と臍帯の臨床

61巻10号（2007年10月発行）

今月の臨床 ここまできた分子標的治療

61巻9号（2007年9月発行）

今月の臨床 臨床遺伝学─診療に必要な最新情報

61巻8号（2007年8月発行）

今月の臨床 産科超音波診断─正診への道筋

61巻7号（2007年7月発行）

今月の臨床 中高年女性のトータルヘルスケア

61巻6号（2007年6月発行）

今月の臨床 子宮頸癌の治療─現状と展望

61巻5号（2007年5月発行）

今月の臨床 母体救急

61巻4号（2007年4月発行）

今月の臨床 産婦人科外来ベストナビゲーション

61巻3号（2007年3月発行）

今月の臨床 周産期医療の崩壊を防ごう

61巻2号（2007年2月発行）

今月の臨床 子宮体癌の最新知見─専門医のために

61巻1号（2007年1月発行）

今月の臨床 高年妊娠-母児ケアのポイント

60巻12号（2006年12月発行）

今月の臨床 ピル─エビデンスに基づいて新ガイドラインを読み解く

60巻11号（2006年11月発行）

今月の臨床 エイジングと生殖医療

60巻10号（2006年10月発行）

今月の臨床 妊娠中の偶発症候─産科医のプライマリケア

60巻9号（2006年9月発行）

今月の臨床 PCOS─新たな視点

60巻8号（2006年8月発行）

今月の臨床 婦人科がんを見逃さないために

60巻7号（2006年7月発行）

今月の臨床 妊娠のリスク評価

60巻6号（2006年6月発行）

今月の臨床 性差医療

60巻5号（2006年5月発行）

今月の臨床 早産─予防と対策

60巻4号（2006年4月発行）

今月の臨床 女性診療科外来プラクティス

60巻3号（2006年3月発行）

今月の臨床 妊婦と胎児の栄養管理

60巻2号（2006年2月発行）

今月の臨床 子宮内膜症の新しい治療戦略

60巻1号（2006年1月発行）

今月の臨床 ART 2006

59巻12号（2005年12月発行）

今月の臨床 FGR─Fetal Growth Restriction

59巻11号（2005年11月発行）

今月の臨床 婦人科の新しい画像診断法─PETを中心として

59巻10号（2005年10月発行）

今月の臨床 腫瘍マーカー─基礎知識と診療指針

59巻9号（2005年9月発行）

今月の臨床 胎児疾患の管理─胎内治療の時代を迎えて

59巻8号（2005年8月発行）

今月の臨床 骨粗鬆症をめぐる新しい話題

59巻7号（2005年7月発行）

今月の臨床 月経前症候群と月経痛─どう対応するか

59巻6号（2005年6月発行）

今月の臨床 安全な産科手術・処置をめざして

59巻5号（2005年5月発行）

今月の臨床 安全な婦人科手術をめざして

59巻4号（2005年4月発行）

今月の臨床 妊産婦と薬物治療─EBM時代に対応した必須知識

59巻3号（2005年3月発行）

今月の臨床 安全な腹腔鏡下手術をめざして

59巻2号（2005年2月発行）

今月の臨床 症例から学ぶ常位胎盤早期剥離

59巻1号（2005年1月発行）

今月の臨床 症例から学ぶ多嚢胞卵巣

58巻12号（2004年12月発行）

今月の臨床 症例から学ぶ子宮内膜症─子宮内膜症を侮るな

58巻11号（2004年11月発行）

今月の臨床 症例から学ぶ前置胎盤

58巻10号（2004年10月発行）

今月の臨床 ここが知りたい─婦人科がん化学療法

58巻9号（2004年9月発行）

今月の臨床 不育症診療─その理論と実践

58巻8号（2004年8月発行）

今月の臨床 妊娠中毒症─新しい名称と定義

58巻7号（2004年7月発行）

今月の臨床 産婦人科医に必要な乳がんの知識

58巻6号（2004年6月発行）

今月の臨床 Urogynecology

58巻5号（2004年5月発行）

今月の臨床 血栓症と肺塞栓―予防と対策

58巻4号（2004年4月発行）

今月の臨床 無痛分娩・和痛分娩ガイダンス

58巻3号（2004年3月発行）

今月の臨床 不正出血の患者が来たら

58巻2号（2004年2月発行）

今月の臨床 産婦人科診療とリスクマネージメント

58巻1号（2004年1月発行）

今月の臨床 周産期の感染症―管理と対策

57巻12号（2003年12月発行）

今月の臨床 婦人科がん治療の難題を解く―最新のエビデンスを考慮した解説

57巻11号（2003年11月発行）

今月の臨床 不妊治療の難題を解く―最新のエビデンスを考慮した解説

57巻10号（2003年10月発行）

今月の臨床 周産期の難題を解く―最新のエビデンスを考慮した解説

57巻9号（2003年9月発行）

今月の臨床 思春期のヘルスケアとメンタルケア

57巻8号（2003年8月発行）

今月の臨床 妊娠と免疫

57巻7号（2003年7月発行）

今月の臨床 UAE―子宮筋腫塞栓療法

57巻6号（2003年6月発行）

今月の臨床 ホルモン補充療法を再考する

57巻5号（2003年5月発行）

今月の臨床 妊娠と薬物―EBM時代に対応した必須知識

57巻4号（2003年4月発行）

今月の臨床 ここが聞きたい　産婦人科外来における対処と処方

57巻3号（2003年3月発行）

今月の臨床 母体症候―救急疾患の鑑別と初期対応

57巻2号（2003年2月発行）

今月の臨床 産婦人科診療における心のケア

57巻1号（2003年1月発行）

今月の臨床 婦人科がん検診

56巻12号（2002年12月発行）

今月の臨床 分娩の多様化とリスク管理

56巻11号（2002年11月発行）

今月の臨床 更年期・老年期医療のピットフォール

56巻10号（2002年10月発行）

今月の臨床 不妊診療のピットフォール

56巻9号（2002年9月発行）

今月の臨床 妊婦健診のピットフォール

56巻8号（2002年8月発行）

今月の臨床 —どこまで可能か—悪性腫瘍治療と妊孕能温存

56巻7号（2002年7月発行）

今月の臨床 頸管無力症と頸管縫縮術

56巻6号（2002年6月発行）

今月の臨床 多胎妊娠管理—レベルアップのために

56巻5号（2002年5月発行）

今月の臨床 ここまでわかる産婦人科のMRI

56巻4号（2002年4月発行）

今月の臨床 産婦人科手術における合併症管理のすべて

56巻3号（2002年3月発行）

今月の臨床 子宮筋腫—最近の話題

56巻2号（2002年2月発行）

今月の臨床 産婦人科と糖尿病—基礎知識と実地臨床

56巻1号（2002年1月発行）

今月の臨床 女性内科的アプローチ—循環器系を中心に

55巻12号（2001年12月発行）

今月の臨床 子宮内膜症治療のストラテジー

55巻11号（2001年11月発行）

今月の臨床 周産期救急と周産母子センター

55巻10号（2001年10月発行）

今月の臨床 ライフスタイルの変化と女性の健康

55巻9号（2001年9月発行）

今月の臨床 子宮外妊娠—新しい視点から

55巻8号（2001年8月発行）

今月の臨床 遺伝子医療—現況と将来

55巻7号（2001年7月発行）

今月の臨床 排卵誘発の問題点—新しい工夫と対策

55巻6号（2001年6月発行）

今月の臨床 Obstetrics is a bloody business

55巻5号（2001年5月発行）

今月の臨床 一歩先行く超音波胎児検診

55巻4号（2001年4月発行）

今月の臨床 婦人科医のための乳癌検診

55巻3号（2001年3月発行）

今月の臨床 腹腔鏡下手術—知っておくべき最新情報

55巻2号（2001年2月発行）

今月の臨床 妊娠中毒症—新しい視点から

55巻1号（2001年1月発行）

今月の臨床 性感染症—胎児から癌まで

54巻12号（2000年12月発行）

今月の臨床 ART最新情報—妊娠率向上のために

54巻11号（2000年11月発行）

今月の臨床 母子感染—最新の管理指針を考える

54巻10号（2000年10月発行）

今月の臨床 女性の泌尿器疾患—最新情報

54巻9号（2000年9月発行）

今月の臨床 思春期外来—診療上の留意点

54巻8号（2000年8月発行）

今月の臨床 無痛分娩・和痛分娩

54巻7号（2000年7月発行）

今月の臨床 避妊法—問題点とその対策

54巻6号（2000年6月発行）

今月の臨床 子宮頸癌—最近のトピック

54巻5号（2000年5月発行）

今月の臨床 ハイリスク分娩の管理指針

54巻4号（2000年4月発行）

今月の臨床 生殖内分泌と不妊診療の最新データ

54巻3号（2000年3月発行）

今月の臨床 新生児外科の最前線—産科医としての必須知識

54巻2号（2000年2月発行）

今月の臨床 ホルモン療法のピットフォール—あなたの方法は間違っていませんか

54巻1号（2000年1月発行）

今月の臨床 胎盤異常と臨床

53巻12号（1999年12月発行）

今月の臨床 産褥の異常と対策

53巻11号（1999年11月発行）

今月の臨床 不正性器出血—原因と対応

53巻10号（1999年10月発行）

今月の臨床 —リニューアル—帝王切開

53巻9号（1999年9月発行）

今月の臨床 増えてきた子宮体癌

53巻8号（1999年8月発行）

今月の臨床 生殖医療とバイオエシックス

53巻7号（1999年7月発行）

今月の臨床 胎児へのlife line臍帯

53巻6号（1999年6月発行）

今月の臨床 卵巣がんと闘うために

53巻5号（1999年5月発行）

今月の臨床 PCO症候群を斬る

53巻4号（1999年4月発行）

今月の臨床 婦人科外来

53巻3号（1999年3月発行）

今月の臨床 新生児トラブルの初期対応—産科医へのアドバイス

53巻2号（1999年2月発行）

今月の臨床 GnRH療法の新展開

53巻1号（1999年1月発行）

今月の臨床 性の分化とその異常—どこまで解明されたか

52巻12号（1998年12月発行）

今月の臨床 内視鏡手術—どこまで進んだか

52巻11号（1998年11月発行）

今月の臨床 HRT—ベストテクニック

52巻10号（1998年10月発行）

今月の臨床 羊水

52巻9号（1998年9月発行）

今月の臨床 胎児・新生児のBrain Damage

52巻8号（1998年8月発行）

今月の臨床 サイトカインと産婦人科

52巻7号（1998年7月発行）

今月の臨床 難治性細菌感染症

52巻6号（1998年6月発行）

今月の臨床 卵管性不妊症への対応

52巻5号（1998年5月発行）

今月の臨床 早産対策—いま臨床医ができること

52巻4号（1998年4月発行）

今月の臨床 経腟超音波を使いこなす

52巻3号（1998年3月発行）

今月の臨床 産科と凝固異常

52巻2号（1998年2月発行）

今月の臨床 腫瘍マーカーは何を語るか

52巻1号（1998年1月発行）

今月の臨床 先天異常をどう診るか

51巻12号（1997年12月発行）

今月の臨床 子宮筋腫—最新情報

51巻11号（1997年11月発行）

今月の臨床 男性不妊をどうする

51巻10号（1997年10月発行）

今月の臨床 妊娠初期を診る

51巻9号（1997年9月発行）

今月の臨床 婦人科における検査法—有用性と再評価

51巻8号（1997年8月発行）

今月の臨床 産科における検査法—有用性と再評価

51巻7号（1997年7月発行）

今月の臨床 婦人科がんの化学療法—われわれはこうしいる

51巻6号（1997年6月発行）

今月の臨床 治療困難例の排卵誘発

51巻5号（1997年5月発行）

今月の臨床 エコーガイド下で何ができるか

51巻4号（1997年4月発行）

今月の臨床 低用量ピル—新しい避妊法を知る

51巻3号（1997年3月発行）

今月の臨床 妊娠中毒症—どのように変わったか

51巻2号（1997年2月発行）

今月の臨床 婦人科外来治療—Dos ＆ Don'ts

51巻1号（1997年1月発行）

今月の臨床 着床

50巻12号（1996年12月発行）

今月の臨床 初期治療60分—婦人科救急

50巻11号（1996年11月発行）

今月の臨床 不妊治療—ここが聞きたい

50巻10号（1996年10月発行）

今月の臨床 ホルモン療法—新しい動向を探る

50巻9号（1996年9月発行）

今月の臨床 新生児診療—産科医のためのポイント

50巻8号（1996年8月発行）

今月の臨床 婦人科腫瘍境界悪性—最近の知見と取り扱いの実際

50巻7号（1996年7月発行）

今月の臨床 乳房—管理のポイント

50巻6号（1996年6月発行）

今月の臨床 妊娠と自己免疫疾患

50巻5号（1996年5月発行）

今月の臨床 習慣流産をとめる

50巻4号（1996年4月発行）

今月の臨床 産婦人科エコー診断—撮り方，読み方のこつとポイント

50巻3号（1996年3月発行）

今月の臨床 産婦人科とウイルス感染

50巻2号（1996年2月発行）

今月の臨床 妊婦の糖尿病マネジメント

50巻1号（1996年1月発行）

今月の臨床 子宮内膜症—Controversy　'96

49巻12号（1995年12月発行）

今月の臨床 いまなぜ“胎児仮死”か

49巻11号（1995年11月発行）

今月の臨床 無排卵—病態と治療をめぐるトピックス

49巻10号（1995年10月発行）

今月の臨床 初期治療60分—産科救急

49巻9号（1995年9月発行）

今月の臨床 婦人の尿失禁—トラブルへの対処

49巻8号（1995年8月発行）

今月の臨床 体外受精マニュアル—新しく始める人へのアドバイス

49巻7号（1995年7月発行）

今月の臨床 婦人科癌の免疫療法

49巻6号（1995年6月発行）

今月の臨床 イラスト　小手術

49巻5号（1995年5月発行）

今月の臨床 妊娠と血液

49巻4号（1995年4月発行）

今月の臨床 病態生理の最前線—臨床へのフィードバック

49巻3号（1995年3月発行）

今月の臨床 GnRH療法—刺激と抑制

49巻2号（1995年2月発行）

今月の臨床 分娩発来—しくみと調節

49巻1号（1995年1月発行）

今月の臨床 CTかMRIか—婦人科腫瘍読影のポイント

48巻12号（1994年12月発行）

今月の臨床 多胎—いま何が問題か

48巻11号（1994年11月発行）

今月の臨床 難治性合併症を診る—産科

48巻10号（1994年10月発行）

今月の臨床 難治性合併症を診る—婦人科

48巻9号（1994年9月発行）

今月の臨床 婦人科医のためのオステオポローシス

48巻8号（1994年8月発行）

今月の臨床 胎盤—母児接点としての役割

48巻7号（1994年7月発行）

今月の臨床 ハイリスク妊娠—22週までの管理

48巻6号（1994年6月発行）

今月の臨床 早期癌—診療ストラテジー

48巻5号（1994年5月発行）

今月の臨床 骨盤位マニュアル

48巻4号（1994年4月発行）

今月の臨床 婦人科外来検診マニュアル

48巻3号（1994年3月発行）

今月の臨床 IUGR診療

48巻2号（1994年2月発行）

今月の臨床 不妊症はどこまで治せるか

48巻1号（1994年1月発行）

今月の臨床 新しい薬物療法をさぐる

47巻12号（1993年12月発行）

今月の臨床 頸癌，体癌—診療の現況

47巻11号（1993年11月発行）

今月の臨床 胎児環境をチェックする

47巻10号（1993年10月発行）

今月の臨床 不妊の原因を探る

47巻9号（1993年9月発行）

今月の臨床 治療にてこずる感染症

47巻8号（1993年8月発行）

今月の臨床 産婦管理—on callに応える

47巻7号（1993年7月発行）

今月の臨床 ホルモン補充療法；HRT

47巻6号（1993年6月発行）

今月の臨床 外陰の診かた

47巻5号（1993年5月発行）

今月の臨床 産科外来検診マニュアル

47巻4号（1993年4月発行）

今月の臨床 子宮外妊娠—up to date

47巻3号（1993年3月発行）

今月の臨床 良性卵巣腫瘍—治療方針

47巻2号（1993年2月発行）

今月の臨床 子宮全摘出術—私のコツ

47巻1号（1993年1月発行）

今月の臨床 流産

46巻12号（1992年12月発行）

今月の臨床 漢方薬—西洋医薬との使い分け

46巻11号（1992年11月発行）

今月の臨床 思春期診療

46巻10号（1992年10月発行）

今月の臨床 抗癌剤

46巻9号（1992年9月発行）

今月の臨床 排卵—誘発と抑制の実際

46巻8号（1992年8月発行）

今月の臨床 高年婦人科—更年期から老年期へ

46巻7号（1992年7月発行）

今月の臨床 卵巣がん—疫学から治療まで

46巻6号（1992年6月発行）

今月の臨床 帝王切開

46巻5号（1992年5月発行）

今月の臨床 分娩前後の1週間

46巻4号（1992年4月発行）

今月の臨床 不妊治療の進歩

46巻3号（1992年3月発行）

今月の臨床 胎児治療—どこまで可能か

46巻2号（1992年2月発行）

今月の臨床 妊娠と免疫

46巻1号（1992年1月発行）

今月の臨床 子宮内膜症

45巻12号（1991年12月発行）

特集 エコー　診療マニュアル

45巻11号（1991年11月発行）

今月の臨床 計画妊娠—合併疾患への対応

45巻10号（1991年10月発行）

今月の臨床 子宮筋腫—こんなときどうするか

45巻9号（1991年9月発行）

今月の臨床 産婦人科内科—治療のポイント

45巻8号（1991年8月発行）

今月の臨床 外来でみる感染症

45巻7号（1991年7月発行）

今月の臨床 胎児診断—テクニックと評価

45巻6号（1991年6月発行）

今月の臨床 今日の癌検診

45巻5号（1991年5月発行）

今月の臨床 更年期障害

45巻4号（1991年4月発行）

今月の臨床 月経とその異常

45巻3号（1991年3月発行）

今月の臨床 子宮体癌—理解のためのQ＆A 33

45巻2号（1991年2月発行）

今月の臨床 Preterm PROM—34週までの問題点

45巻1号（1991年1月発行）

今月の臨床 不育症—その対策のすべて

44巻12号（1990年12月発行）

特集 最新治療薬ガイド1990

44巻11号（1990年11月発行）

特集 卵巣腫瘍の組織発生

44巻10号（1990年10月発行）

特集 今日の子宮内膜症

44巻9号（1990年9月発行）

特集 Safe motherhood—リスクファクターの再評価

44巻8号（1990年8月発行）

特集 初期発生学の進歩と臨床

44巻7号（1990年7月発行）

特集 乳房

44巻6号（1990年6月発行）

特集 抗癌剤の使い方

44巻5号（1990年5月発行）

特集 中高年の婦人科

44巻4号（1990年4月発行）

特集 救急手技のポイント

44巻3号（1990年3月発行）

特集 婦人科癌発症のNatural history

44巻2号（1990年2月発行）

特集 Office Gynecology

44巻1号（1990年1月発行）

特集 着床

43巻12号（1989年12月発行）

特集 治療最新のトピックス

43巻11号（1989年11月発行）

特集 胎盤

43巻10号（1989年10月発行）

特集 高感度ホルモン測定法と臨床応用

43巻9号（1989年9月発行）

特集 Challenging complicationsと分娩のタイミング

43巻8号（1989年8月発行）

特集 子宮内膜症—最近の話題

43巻7号（1989年7月発行）

特集 LH-RHとそのagonist

43巻6号（1989年6月発行）

特集 超音波診断—最近の進歩

43巻5号（1989年5月発行）

特集 MATERNAL ADJUSTMENT

43巻4号（1989年4月発行）

特集 婦人科癌治療の新しい試み

43巻3号（1989年3月発行）

特集 産婦人科と生物活性物質

43巻2号（1989年2月発行）

特集 GIFT

43巻1号（1989年1月発行）

特集 Fetal behavior

42巻12号（1988年12月発行）

特集 生殖免疫

42巻11号（1988年11月発行）

特集 最新の避妊法

42巻10号（1988年10月発行）

特集 話題の感染症

42巻9号（1988年9月発行）

特集 手術療法の進歩

42巻8号（1988年8月発行）

特集 産科DIC

42巻7号（1988年7月発行）

特集 腫瘍免疫療法の試み

42巻6号（1988年6月発行）

特集 Endoscopic Surgery

42巻5号（1988年5月発行）

特集 胎内治療

42巻4号（1988年4月発行）

特集 MRI診断の進歩

42巻3号（1988年3月発行）

特集 ホルモン療法の進歩—ホルモンレセプターと関連して

42巻2号（1988年2月発行）

特集 産科麻酔

42巻1号（1988年1月発行）

特集 腫瘍マーカー

41巻12号（1987年12月発行）

境界領域の再評価とその展開 特集

41巻11号（1987年11月発行）

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41巻10号（1987年10月発行）

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41巻9号（1987年9月発行）

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40巻12号（1986年12月発行）

先進医療—日常診療へのアドバイス 特集

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39巻12号（1985年12月発行）

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特集 図でみる病態産婦人科学--適正治療のために

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38巻12号（1984年12月発行）

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38巻4号（1984年4月発行）

38巻3号（1984年3月発行）

38巻2号（1984年2月発行）

38巻1号（1984年1月発行）

特集 卵巣

37巻12号（1983年12月発行）

37巻11号（1983年11月発行）

37巻10号（1983年10月発行）

37巻9号（1983年9月発行）

37巻8号（1983年8月発行）

37巻7号（1983年7月発行）

37巻6号（1983年6月発行）

37巻5号（1983年5月発行）

37巻4号（1983年4月発行）

37巻3号（1983年3月発行）

37巻2号（1983年2月発行）

37巻1号（1983年1月発行）

36巻12号（1982年12月発行）

36巻11号（1982年11月発行）

36巻10号（1982年10月発行）

36巻9号（1982年9月発行）

36巻8号（1982年8月発行）

36巻7号（1982年7月発行）

36巻6号（1982年6月発行）

36巻5号（1982年5月発行）

36巻4号（1982年4月発行）

36巻3号（1982年3月発行）

36巻2号（1982年2月発行）

36巻1号（1982年1月発行）

35巻12号（1981年12月発行）

35巻11号（1981年11月発行）

35巻10号（1981年10月発行）

35巻9号（1981年9月発行）

35巻8号（1981年8月発行）

35巻7号（1981年7月発行）

35巻6号（1981年6月発行）

35巻5号（1981年5月発行）

35巻4号（1981年4月発行）

Modern Therapy 新生児異常発見のための臨床検査

35巻3号（1981年3月発行）

35巻2号（1981年2月発行）

35巻1号（1981年1月発行）

34巻12号（1980年12月発行）

34巻11号（1980年11月発行）

34巻10号（1980年10月発行）

34巻9号（1980年9月発行）

34巻8号（1980年8月発行）

34巻7号（1980年7月発行）

34巻6号（1980年6月発行）

特集 リプロダクションと社会問題

34巻5号（1980年5月発行）

34巻4号（1980年4月発行）

34巻3号（1980年3月発行）

34巻2号（1980年2月発行）

34巻1号（1980年1月発行）

33巻12号（1979年12月発行）

33巻11号（1979年11月発行）

33巻10号（1979年10月発行）

33巻9号（1979年9月発行）

33巻8号（1979年8月発行）

33巻7号（1979年7月発行）

33巻6号（1979年6月発行）

33巻5号（1979年5月発行）

33巻4号（1979年4月発行）

33巻3号（1979年3月発行）

33巻2号（1979年2月発行）

33巻1号（1979年1月発行）

32巻12号（1978年12月発行）

32巻11号（1978年11月発行）

特集 手術とFunctional Anatomy

32巻10号（1978年10月発行）

32巻9号（1978年9月発行）

32巻8号（1978年8月発行）

32巻7号（1978年7月発行）

32巻6号（1978年6月発行）

32巻5号（1978年5月発行）

32巻4号（1978年4月発行）

32巻3号（1978年3月発行）

32巻2号（1978年2月発行）

32巻1号（1978年1月発行）

31巻12号（1977年12月発行）

31巻11号（1977年11月発行）

特集 妊娠時の生理--その適応と異常

31巻10号（1977年10月発行）

特集 不妊診療をめぐる最近の進歩

31巻9号（1977年9月発行）

31巻8号（1977年8月発行）

31巻7号（1977年7月発行）

特集 産婦人科における凝固線溶系異常

31巻6号（1977年6月発行）

31巻5号（1977年5月発行）

31巻4号（1977年4月発行）

31巻3号（1977年3月発行）

31巻2号（1977年2月発行）

31巻1号（1977年1月発行）

30巻12号（1976年12月発行）

特集 先天異常の胎内診断

30巻11号（1976年11月発行）

特集 産婦人科内分泌異常症候群

30巻10号（1976年10月発行）

30巻9号（1976年9月発行）

30巻8号（1976年8月発行）

特集 ME--最近の話題

30巻7号（1976年7月発行）

特集 実地臨床における胎児胎盤機能検査法とその判定基準

30巻6号（1976年6月発行）

30巻5号（1976年5月発行）

30巻4号（1976年4月発行）

30巻3号（1976年3月発行）

30巻2号（1976年2月発行）

30巻1号（1976年1月発行）

特集 陣痛誘発

29巻12号（1975年12月発行）

特集 産婦人科手術のポイント

29巻11号（1975年11月発行）

29巻10号（1975年10月発行）

29巻9号（1975年9月発行）

29巻8号（1975年8月発行）

小特集 産科感染症について

29巻7号（1975年7月発行）

29巻6号（1975年6月発行）

29巻5号（1975年5月発行）

29巻4号（1975年4月発行）

29巻3号（1975年3月発行）

29巻2号（1975年2月発行）

29巻1号（1975年1月発行）

28巻12号（1974年12月発行）

28巻11号（1974年11月発行）

小特集 東洋医学とハリ麻酔

28巻10号（1974年10月発行）

28巻9号（1974年9月発行）

28巻7号（1974年8月発行）

28巻6号（1974年6月発行）

28巻5号（1974年5月発行）

28巻4号（1974年4月発行）

28巻3号（1974年3月発行）

特集 新生児の観察法

28巻2号（1974年2月発行）

特集 分娩管理

28巻1号（1974年1月発行）

特集 胎児死亡

27巻12号（1973年12月発行）

特集 腫瘍と免疫

27巻11号（1973年11月発行）

特集 症状からつかむ私の治療指針

27巻10号（1973年10月発行）

特集 産婦人科プリンシプル

27巻9号（1973年9月発行）

特集 産婦人科プリンシプル

27巻8号（1973年8月発行）

特集 卒後教育の断面

27巻7号（1973年7月発行）

特集 プロスタグランディン

27巻6号（1973年6月発行）

特集 分娩後の諸問題

27巻5号（1973年5月発行）

特集 日常診療上の狙いと盲点・II

27巻4号（1973年4月発行）

特集 日常診療上の狙いと盲点・I

27巻3号（1973年3月発行）

特集 産婦人科医のための腫瘍診断学

27巻2号（1973年2月発行）

特集 痛みの本態と治療

27巻1号（1973年1月発行）

特集 産婦人科における機能性疾患

26巻12号（1972年12月発行）

特集 産婦人科の治療その限界と展望

26巻11号（1972年11月発行）

特集 産婦人科薬物療法の基礎知識

26巻10号（1972年10月発行）

特集 妊娠と合併症

26巻9号（1972年9月発行）

特集 婦人科放射線療法

26巻8号（1972年8月発行）

特集 感染症の今日的問題

26巻7号（1972年7月発行）

特集 絨毛性腫瘍

26巻6号（1972年6月発行）

特集 新生児の救急対策

26巻5号（1972年5月発行）

特集 婦人科の救急対策

26巻4号（1972年4月発行）

特集 産科の救急対策

26巻3号（1972年3月発行）

特集 悪性腫瘍の治療--最近の焦点

26巻2号（1972年2月発行）

特集 不妊症の治療--最近の焦点

26巻1号（1972年1月発行）

特集 流早産の治療--最近の焦点

25巻12号（1971年12月発行）

特集 産婦人科形成手術・Ⅱ

25巻11号（1971年11月発行）

特集・Ⅱ 産婦人科形成手術・Ⅰ

25巻10号（1971年10月発行）

特集 卵巣，卵管の手術--最近の焦点

25巻9号（1971年9月発行）

特集 子宮の手術--最近の焦点

25巻8号（1971年8月発行）

特集 帝王切開術

25巻7号（1971年7月発行）

25巻6号（1971年6月発行）

特集 人工妊娠中絶術

25巻5号（1971年5月発行）

特集 産婦人科手術の基本手技・Ⅱ

25巻4号（1971年4月発行）

特集 産婦人科手術の基本手技・Ⅰ

25巻3号（1971年3月発行）

特集 産婦人科麻酔の問題点

25巻2号（1971年2月発行）

特集 術後合併症の治療

25巻1号（1971年1月発行）

特集 産婦人科手術と偶発症

24巻12号（1970年12月発行）

特集 産婦人科診断--最近の焦点

24巻11号（1970年11月発行）

特集 腹痛，腰痛の診断

24巻10号（1970年10月発行）

特集 悪性腫瘍の診断

24巻9号（1970年9月発行）

特集 症候からみた新生児異常の診断

24巻8号（1970年8月発行）

特集 異常分娩，産褥の診断

24巻7号（1970年7月発行）

特集 異常妊娠とその診断

24巻6号（1970年6月発行）

特集 不妊症の診断

24巻5号（1970年5月発行）

24巻4号（1970年4月発行）

特集 性器感染症の診断

24巻3号（1970年3月発行）

特集 MEによる診断

24巻2号（1970年2月発行）

特集 月経異常とその診断

24巻1号（1970年1月発行）

特集 性器出血とその診断

23巻12号（1969年12月発行）

特集 産婦人科

23巻11号（1969年11月発行）

特集 産婦人科

23巻10号（1969年10月発行）

特集 新生児薬物療法

23巻9号（1969年9月発行）

特集 分娩時出血--メカニズムとその対策

23巻8号（1969年8月発行）

23巻7号（1969年7月発行）

特集 私の手術・Ⅱ

23巻6号（1969年6月発行）

特集 私の手術・Ⅰ

23巻5号（1969年5月発行）

特集 卵管--その生理と臨床

23巻4号（1969年4月発行）

特集 免疫に関する問題点

23巻3号（1969年3月発行）

23巻2号（1969年2月発行）

23巻1号（1969年1月発行）

22巻12号（1968年12月発行）

特集 婦人科造影の臨床

22巻11号（1968年11月発行）

特集 新生児研究の問題点

22巻10号（1968年10月発行）

今月の臨床 着床--今日の焦点

22巻9号（1968年9月発行）

22巻8号（1968年8月発行）

今月の臨床 ゴナドトロピン--今日の焦点

22巻7号（1968年7月発行）

22巻6号（1968年6月発行）

22巻5号（1968年5月発行）

22巻4号（1968年4月発行）

22巻3号（1968年3月発行）

症例特集 新生児異常

22巻2号（1968年2月発行）

特集 最近の産科感染症--その診断と治療

22巻1号（1968年1月発行）

今月の臨床 早期子宮頸癌--今日の焦点

21巻12号（1967年12月発行）

特集 産婦人科の救急処置

21巻11号（1967年11月発行）

特集 妊娠と性器腫瘍

21巻10号（1967年10月発行）

21巻9号（1967年9月発行）

特集 流早産の原因と治療の問題点

21巻8号（1967年8月発行）

特集 子宮頸癌の手術療法--その5つの問題点をめぐつて

21巻7号（1967年7月発行）

特集 産婦人科医のための簡易検査法

21巻6号（1967年6月発行）

21巻5号（1967年5月発行）

特集 避妊法--現在の焦点とその評価

21巻4号（1967年4月発行）

特集 絨毛性腫瘍の化学療法

21巻3号（1967年3月発行）

21巻2号（1967年2月発行）

特集 産婦人科手術と隣接臓器の諸問題

21巻1号（1967年1月発行）

特集 婦人科の手術管理

20巻12号（1966年12月発行）

特集 胎盤

20巻11号（1966年11月発行）

特集 新生児の臨床検査

20巻10号（1966年10月発行）

特集 産婦人科医に必要な臨床病理の知識その2

20巻9号（1966年9月発行）

特集 産婦人科医のための臨床薬理・2

20巻8号（1966年8月発行）

特集 産婦人科医のための臨床薬理・1

20巻7号（1966年7月発行）

特集 産科合併症・2

20巻6号（1966年6月発行）

特集 産科合併症・1

20巻5号（1966年5月発行）

特集 周産期傷害

20巻4号（1966年4月発行）

20巻3号（1966年3月発行）

20巻2号（1966年2月発行）

20巻1号（1966年1月発行）

19巻12号（1965年12月発行）

19巻11号（1965年11月発行）

19巻10号（1965年10月発行）

19巻9号（1965年9月発行）

19巻8号（1965年8月発行）

特集 無痛分娩の実際

19巻7号（1965年7月発行）

特集〔Ⅱ〕 「産婦人科領域における脈管造影法」の現況

19巻6号（1965年6月発行）

特集 ホルモン療法

19巻5号（1965年5月発行）

特集 細胞診

19巻4号（1965年4月発行）

特集 新生児問題

19巻3号（1965年3月発行）

特集 社会保険の問題

19巻2号（1965年2月発行）

19巻1号（1965年1月発行）

18巻12号（1964年12月発行）

18巻11号（1964年11月発行）

18巻10号（1964年10月発行）

18巻9号（1964年9月発行）

特集 子宮癌診療を検討する

18巻8号（1964年8月発行）

18巻7号（1964年7月発行）

18巻6号（1964年6月発行）

18巻5号（1964年5月発行）

特集 妊娠診断と免疫

18巻4号（1964年4月発行）

18巻3号（1964年3月発行）

18巻2号（1964年2月発行）

特集 新生児の研究と臨床--第1回新生児研究会シンポジウム

18巻1号（1964年1月発行）

17巻12号（1963年12月発行）

17巻11号（1963年11月発行）

17巻10号（1963年10月発行）

17巻9号（1963年9月発行）

17巻8号（1963年8月発行）

17巻7号（1963年7月発行）

17巻6号（1963年6月発行）

17巻5号（1963年5月発行）

17巻4号（1963年4月発行）

17巻3号（1963年3月発行）

17巻2号（1963年2月発行）

17巻1号（1963年1月発行）

16巻12号（1962年12月発行）

16巻11号（1962年11月発行）

16巻10号（1962年10月発行）

16巻9号（1962年9月発行）

16巻8号（1962年8月発行）

特集 悪性腫瘍の化学療法

16巻7号（1962年7月発行）

16巻6号（1962年6月発行）

16巻5号（1962年5月発行）

16巻4号（1962年4月発行）

16巻3号（1962年3月発行）

特集 故Pommerenke教授追悼号

16巻2号（1962年2月発行）

16巻1号（1962年1月発行）

15巻12号（1961年12月発行）

15巻11号（1961年11月発行）

15巻10号（1961年10月発行）

15巻9号（1961年9月発行）

15巻8号（1961年8月発行）

15巻7号（1961年7月発行）

15巻6号（1961年6月発行）

15巻5号（1961年5月発行）

15巻4号（1961年4月発行）

15巻3号（1961年3月発行）

15巻2号（1961年2月発行）

15巻1号（1961年1月発行）

14巻12号（1960年12月発行）

14巻11号（1960年11月発行）

14巻10号（1960年10月発行）

14巻9号（1960年9月発行）

14巻8号（1960年8月発行）

14巻7号（1960年7月発行）

14巻6号（1960年6月発行）

14巻5号（1960年5月発行）

14巻4号（1960年4月発行）

14巻3号（1960年3月発行）

特集 故シュレーダー教授を悼む

14巻2号（1960年2月発行）

14巻1号（1960年1月発行）

特集 産婦人科診療の今昔

13巻13号（1959年12月発行）

13巻12号（1959年11月発行）

特集 子宮癌診療の進展

13巻11号（1959年11月発行）

13巻10号（1959年10月発行）

13巻9号（1959年9月発行）

13巻8号（1959年8月発行）

13巻7号（1959年7月発行）

13巻6号（1959年6月発行）

13巻5号（1959年5月発行）

13巻4号（1959年4月発行）

13巻3号（1959年3月発行）

13巻2号（1959年2月発行）

13巻1号（1959年1月発行）

特集 三胎以上の複体妊娠例

12巻12号（1958年12月発行）

12巻11号（1958年11月発行）

12巻10号（1958年10月発行）

12巻9号（1958年9月発行）

12巻8号（1958年8月発行）

12巻7号（1958年7月発行）

12巻6号（1958年6月発行）

12巻5号（1958年5月発行）

12巻4号（1958年4月発行）

12巻3号（1958年3月発行）

12巻2号（1958年2月発行）

特集 梅毒

12巻1号（1958年1月発行）

11巻13号（1957年12月発行）

特集 麻酔の進歩

11巻12号（1957年12月発行）

11巻11号（1957年11月発行）

11巻10号（1957年10月発行）

11巻9号（1957年9月発行）

11巻8号（1957年8月発行）

11巻7号（1957年7月発行）

11巻6号（1957年6月発行）

特集 新生児

11巻5号（1957年5月発行）

11巻4号（1957年4月発行）

11巻3号（1957年3月発行）

11巻2号（1957年2月発行）

特集 不妊手術は有害か

11巻1号（1957年1月発行）

特集 クロールプロマジン

10巻13号（1956年12月発行）

特集 産婦人科及びその境界領域の循環器系疾患

10巻12号（1956年12月発行）

10巻11号（1956年11月発行）

特集 性別診断の進歩

10巻10号（1956年10月発行）

10巻9号（1956年9月発行）

10巻8号（1956年8月発行）

10巻7号（1956年7月発行）

特集 産婦人科領域の血液型

10巻6号（1956年6月発行）

特集 胸廓成形術後の妊娠

10巻5号（1956年5月発行）

10巻4号（1956年4月発行）

特集 麻酔

10巻3号（1956年3月発行）

特集 子宮内膜症

10巻2号（1956年2月発行）

特集 合成エストロゲンの生物学と臨床

10巻1号（1956年1月発行）

特集 卵巣機能障害

9巻13号（1955年12月発行）

特集 婦人科領域のAndrogen

9巻12号（1955年12月発行）

9巻11号（1955年11月発行）

特集 原爆症の10年

9巻10号（1955年10月発行）

小特集 小児肺炎

9巻9号（1955年9月発行）

特集 子宮外妊娠について

9巻8号（1955年8月発行）

9巻7号（1955年7月発行）

9巻6号（1955年6月発行）

9巻5号（1955年5月発行）

9巻4号（1955年4月発行）

9巻3号（1955年3月発行）

9巻2号（1955年2月発行）

9巻1号（1955年1月発行）

8巻12号（1954年12月発行）

8巻11号（1954年11月発行）

8巻10号（1954年10月発行）

8巻9号（1954年9月発行）

8巻8号（1954年8月発行）

特集 思い出・追悼論文

8巻7号（1954年7月発行）

8巻6号（1954年6月発行）

8巻5号（1954年5月発行）

8巻4号（1954年4月発行）

8巻3号（1954年3月発行）

8巻2号（1954年2月発行）

8巻1号（1954年1月発行）

7巻13号（1953年12月発行）

7巻12号（1953年12月発行）

特集 産婦人科診療の進歩

7巻11号（1953年11月発行）

7巻10号（1953年10月発行）

7巻9号（1953年9月発行）

7巻8号（1953年8月発行）

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特集 避妊と不妊

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