臨床婦人科産科48巻12号

1994年12月発行

今月の臨床 多胎—いま何が問題か

妊娠合併症の対策

12．Stuck twinの胎内治療

著者： 宇津正二¹

所属機関： ¹聖隷三方原病院産婦人科

ページ範囲：P.1475 - P.1477

文献概要

stuck twinとは？
　stuck twinとは，一絨毛膜性双胎の場合にみられる双胎間輸血症候群（TTTS）のうち最も進行した病態を表現した名称である．一方の児から他の児への異常な血流（シャント）によって発症した胎児胎盤循環障害の結果，受血児側の羊水過多に対して，羊水過少を来したために子宮内の端に張り付いて身動きが取れないような状態になった供血児を指して名づけられたものである．
　この病態にまで進行してしまったTTTSでは，受血児側では多血症，欝血性心不全から胎児水腫を，供血児側では貧血，低拍出性心不全からショック性多臓器不全を発症しており，両児ともに重篤な胎児胎盤循環障害に陥っていると考えられる．