臨床婦人科産科48巻3号

1994年03月発行

原著

産科DIC合併症例の開腹術における周術期管理について

著者： 岸東彦¹² 井上潤¹ 立花聡司¹ 上屋吉弘¹ 松井三明¹ 寺師恵子¹ 海野信也¹ 佐藤孝¹ 箕浦茂樹¹ 後藤順子³ 森塚威次郎³ 高橋克幸³ 岡田一敏² 涌澤玲児²

所属機関： ¹国立国際医療センター産婦人科 ²岩手医科大学麻酔科 ³国立仙台病院産婦人科

ページ範囲：P.349 - P.354

文献概要

　産科DICの治療は原因疾患の除去がきわめて重要であるため，緊急手術が施行されることが少なくない．開腹術を施行した産科DIC 10例の周術期管理について臨床的検討を行った．術前には，フィブリノゲン，FDPなどの凝固系検査は行い得ないことが多く，DIC発症を診断確定するのは困難である．術中管理としては，急性循環不全の合併が少なからず認められることから，伝達麻酔の回避，蛋白分解酵素阻害剤の併用が肝要である．また，急性腎不全，肺水腫，ショック，重症貧血などの合併症対策が術後管理において重要である．