臨床婦人科産科49巻10号

1995年10月発行

今月の臨床 初期治療60分—産科救急 出血

7．会陰・腟壁裂傷（会陰血腫を含む）

著者： 乾泰延¹

所属機関： ¹高知赤十字病院産婦人科

ページ範囲：P.1368 - P.1370

迅速診断のポイント
　腟壁裂傷のほとんどは外陰部に近い腟壁下部に生ずるので，用指的に（第2,3指を用いて）腟腔を開け，裂傷の部位，深さ，出血の程度をチェックする．腟深部の裂傷の場合は，助産婦の指と術者の指にて腟腔を開けつつ，肛門の方へ押し下げながら，かつガーゼにて子宮腟部を圧排しつつ裂傷を確認する．引き続き会陰裂傷の点検に入り，裂傷の程度（第1〜4度）を確認する．会陰血腫については裂傷縫合前後，内診，触診，視診にてチェックする．