臨床婦人科産科49巻10号

1995年10月発行

今月の臨床 初期治療60分—産科救急

22．当直医のための救急薬品リストと使い分け

著者： 上塘正人¹ 鮫島浩¹

所属機関： ¹鹿児島市立病院産婦人科

ページ範囲：P.1418 - P.1422

文献概要

昇圧剤
　1　Dopamine（イノバン^®，塩酸ドパミン）2〜5μg/kg/min（持続静注）の速度で開始する．この量であればβ作用が主で腎血流量を増加させ尿量増加が期待できる．投与量を増加させると20μg/kg/min以上でα作用が優位となり血管収縮が起こり組織血流が保たれなくなる．
　妊娠中の適応は心因性，外傷性あるいは出血性ショックの治療である．しかし妊娠中においてはdopamineの投与による母体改善とは逆に胎児循環の悪化が報告されており，母体循環血液の量的補充が優先されるべきである．また，妊娠中毒症の腎不全予防のために使用された報告はあるが，安全性は確立していない．