臨床婦人科産科49巻6号

1995年06月発行

今月の臨床 イラスト　小手術

婦人科

12．円錐切除術

著者： 奥田博之¹ 工藤尚文¹

所属機関： ¹岡山大学医学部産婦人科

ページ範囲：P.716 - P.719

文献概要

　子宮頸部円錐切除は1815年Lisfrancによって最初に報告されて以来，その手技に関しても幾多の改良が加えられ今日に至っている．岡山大学においては1962年まではStrumdorf法^1）を，1963年以後1972年まではScott法^2）を用いてきた．そして，1973年以後はScott法を以下の3点すなわち，①術後の組織診に際して不都合な組織損傷を与えないこと，②術中，術後の出血を減少させること，③術後のfollow upや妊娠，分娩，あるいは腔内照射に際して不都合な頸管　狭窄や子宮の変形などを生じないこと，について配慮した術式の改良^3）を行いこれを用いてきた．その後，レーザーメスの進歩と普及には目覚ましいものがあり，1990年以後はcold knifeに替えてレーザーメスを使用した切除を行い現在に至っている．
　本稿では現在当科で行っている円錐切除術の適応とレーザー円錐切除術式を紹介する．