臨床婦人科産科49巻9号

1995年09月発行

今月の臨床 婦人の尿失禁—トラブルへの対処 尿失禁を治療する

18．手術療法—1　経腟

著者： 下浦久芳¹

所属機関： ¹下浦産婦人科医院

ページ範囲：P.1278 - P.1285

　腹圧性尿失禁stress urinary incontinence（以下SUI）を経験する婦人は本邦においても案外多い．本人にとって気にはならないsubclinicalのものが大部分であるが，重症の尿もれは患者のQuality of Lifeに影響を与える．真性SUIは解剖学的SUIともいわれ，近位尿道と膀胱頸すなわち尿道膀胱移行部urethro-vesical junction（以下UVJ）の支持の欠如を特徴とする．支持の欠如はいわゆる尿道脱として単独で起こることもあるが，しばしば膀胱脱を含む各種性器脱を伴う．著明な膀胱脱のためにSUIが潜在化し，尿道の屈曲により排尿困難や尿閉さえ起こる．下部尿路機能の回復は性器脱修復術の主目的の一つであり，臨床的に重要な課題である．