臨床婦人科産科50巻2号

1996年02月発行

今月の臨床 妊婦の糖尿病マネジメント IDMと新生児適応不全

1．けいれん

著者： 常石秀市¹ 中村肇¹

所属機関： ¹神戸大学医学部小児科

ページ範囲：P.182 - P.184

　糖尿病母体から出生した新生児（infant of dia—betic mother, IDM）は，生後さまざまな胎外適応不全を呈する頻度が高く，周産期管理が重要である．近年糖尿病母体の産科管理が向上し，IDMの合併症が減少したと言われている．
　神戸大学周産母子センター設立後の11年間に出生した68例のIDMを前後期に分けて比較検討したところ（表），不当重量児，呼吸窮迫症候群，低血糖症，低カルシウム血症，頭蓋内出血などの発生頻度は減少傾向であるが，不当軽量児（SFD），新生児仮死，多血症，高ビリルビン血症，先天奇形は改善されてはいない．これらの原因としては，妊娠糖尿病母体からの児が高率を占めており，その早期診断管理が望まれるところである．