臨床婦人科産科50巻6号

1996年06月発行

今月の臨床 妊娠と自己免疫疾患

自己免疫疾患と胎児・新生児

1．先天性房室ブロック

著者： 秦利之¹ 青木昭和¹

所属機関： ¹島根医科大学産婦人科

ページ範囲：P.803 - P.805

文献概要

　自己免疫疾患では抗核抗体をはじめとする多種自己抗体の出現を認める．自己抗体の一種類である抗Ro（SS-A）抗体は，シェーグレン症候群で高率に陽性となるが，全身性エリテマトーデス（SLE）や慢性関節リウマチ（RA）などの自己免疫疾患でもしばしば認められる．一方，1983年に初めて先天性房室ブロックと，母体の有する自己抗体のうち抗Ro（SS-A）抗体との強い関係を示唆する報告^1,2）がなされて以来，自己免疫疾患合併妊婦の周産期管理における胎児不整脈，とくに胎児房室ブロックの重要性が示唆されるようになってきた．
　本稿では自己免疫疾患が胎児に与える影響のなかでもとくに胎児房室ブロックについて概説する．