臨床婦人科産科51巻11号

1997年11月発行

今月の臨床 男性不妊をどうする 男性不妊とマイクロ授精

1．マイクロ授精法の現状

著者： 小林一彦¹

所属機関： ¹加藤レディスクリニック

ページ範囲：P.1198 - P.1199

　近年，通常の体外受精では，受精が成立しない難治性男性不妊に対する治療として，顕微授精が一般的に行われるようになった．顕微授精には透明帯部分切開法（partial zona dissection：PZD，Cohenら^1）），囲卵腔内精子注入法（subzonalinsemination：SUZI, Ngら^2））および卵細胞質内精子注入法（intracytoplasmic sperm injection：ICSI, Palermoら^3））などの方法がある．
　これらのうちPZDおよびSUZIは，卵子透明帯の貫通という過程を顕微操作で省くことにより，精子を卵細胞へ容易に到達させて，受精を促進するということを目的として開発された．しかし受精が成立するには，卵細胞膜と接着するための精子の運動性，および先体反応を完了し卵細胞膜と融合する能力が必要であり，精子がそれらの条件を満たしていない症例では，上記の顕微授精法は有効な治療法とはならなかった．