ログイン
ランキング
お知らせ
ログイン
子宮内膜からの出血の機序として，子宮筋腫や子宮内膜ポリープ，子宮内膜癌などの器質的疾患を有する場合や，妊娠関連の病態さらに炎症や外傷などによるものがある．また血友病などの全身性の疾患による局所の一症状としての出血もある．ここでは主に上記のような原因を欠く，いわゆる機能性出血のメカニズムについて解説するが，その理解には正常月経の出血・止血機転の知識が不可欠となる．
雑誌目次
雑誌文献
臨床婦人科産科53巻11号
1999年11月発行
雑誌目次
今月の臨床 不正性器出血—原因と対応
Overview
ホルモン異常
1．思春期の出血
著者： 黒島淳子 , 熊谷万紀子
ページ範囲：P.1352 - P.1354
思春期の出血はしばしば長期間持続し，量は少量の場合から凝血が混じるなどさまざまである．強度の貧血症となってから来院してくる場合が多い．また，その年齢も初経後まもなくの12歳ころから16〜18歳ころまでと幅が広い．内分泌上はエストロゲンのみの長期の分泌であり，いわゆる排卵のない無排卵周期であることが大多数である1,2）．
したがって，その基礎となっているホルモンの状態と，それを止血・修復するためにはどのようにしたらよいかということであり，難しいところである．当大学の思春期外来における出血例について考察をする．
2．性成熟期の出血 1）機能性子宮出血
著者： 山辺晋吾 , 丸尾猛
ページ範囲：P.1356 - P.1359
機能性子宮出血（dysfunctional uterine bleed—ing）とは，器質的疾患を伴わない月経以外の子宮からの不正出血をいう．正常月経周期では子宮内膜はエストロゲンとプロゲスチンを中心とした性ステロイドホルモンの影響下に増殖・分化，剥脱・修復を繰り返している．適切な期間，適切な量のエストロゲンとプロゲスチンで刺激された子宮内膜は機能的に安定であり，月経は，エストロゲンとプロゲスチンの消退に引き続き，安定な子宮内膜の機能層の全層が子宮腔全域にわたって剥脱することにより起こる．子宮内膜血管には血栓形成能力があり，また，子宮内膜がプロスタグランジン産生亢進と分泌による子宮収縮の惹起能力があるために，月経は一定期間で止血される．
一方，機能性子宮出血は，卵巣性や外因性の性ステロイドホルモンの過不足により起こり，その病態からエストロゲン破綻性出血，エストロゲン消退性出血とプロゲスチン破綻性出血の3種類に分類される．
2．性成熟期の出血 2）不整月経
著者： 合阪幸三
ページ範囲：P.1360 - P.1361
不整月経（月経不順）は，日常臨床上しばしば遭遇する疾患である．最も多くみられる時期は，思春期および更年期であるが，この時期については他で述べられるので，本稿では性の成熟期にみられるホルモン分泌異常に伴う不整月経について述べる．
2．性成熟期の出血 3）薬物投与中の出血
著者： 山崎峰夫
ページ範囲：P.1362 - P.1364
ホルモン製剤を使用すると体内の内分泌環境が変化するため，さまざまな様式の性器出血が起こりうる．多くの場合はとくに処置や用量変更などを行わず，そのまま薬剤服用を継続するうちに不正出血は消失または軽減する．しかし，そのような出血が不規則に予測し難いかたちで繰り返す場合は，患者のコンプライアンスの低下を招きやすい．また，多量の出血が続くと貧血をきたすこともある．したがって，ホルモン剤服用中の性器出血の程度や時期について，その可能性をできるだけ詳細に説明し患者の理解を得ておくことは，ホルモン療法が奏効するためや余計なトラブルを防止するために重要である．
なお，当然ながらホルモン剤開始に先立ち，腫瘍，炎症などの器質性疾患が除外されなければならない．とくに，子宮体部・頸管の腫瘍は一度の細胞診では見逃されることが少なくないことを考慮し，薬剤服用期間中に不正性器出血が続くときはこれらの腫瘍性病変に対する検索を繰り返す慎重な態度が必要であることはいうまでもない．さらにホルモン療法中であっても，不適切な服用や薬剤の体内動態の変動，その他の要因により予期しない排卵が起こり，妊娠が成立することもある．妊娠に関連した性器出血の可能性についても留意しておかなければならない．
3．更年期の出血
著者： 安井敏之 , 苛原稔 , 青野敏博
ページ範囲：P.1366 - P.1369
更年期にみられる不正出血は機能性出血であることが多いが，悪性疾患をはじめとする器質的疾患を除外し，的確な処置を行うことが求められる．そこでここでは更年期の機能性出血ならびにホルモン補充療法中にみられる不正出血への対応について概説する．
腫瘍
1．子宮頸癌
著者： 仲沢経夫 , 平原史樹
ページ範囲：P.1370 - P.1372
産婦人科外来の診療では，不正性器出血は最も多い主訴の一つである．とくに閉経後の婦人では，婦人科癌の最初にあらわれる自覚症状として重要である．悪性新生物が死亡原因の第1位となって久しいが，女性では約5人に1人が癌で命を落としていることになる．1996（平成8年）度の人口動態統計1）によると，肺，肝，大腸の癌で死亡率の増加が著しい．婦人科癌では，乳癌と卵巣癌の増加が目立っている．一方，子宮癌の死亡率は1955（昭和30）年に比べて1996（平成8）年では半減している．日産婦子宮癌登録によれば，子宮癌のうち体癌の占める割合（0期を除く）は，1970年代には約10％であったが，1993年には32.3％まで増加している2）．神奈川県産科婦人科医会悪性腫瘍登録でも，1997（平成9）年には体癌の割合は42.5％になっている3）．しかも子宮癌の死亡率は，1996年は人口10万対7.8であり，1993（平成5）年の7.0を最低として増加に転じている．いずれにせよ，子宮癌により毎年5,000人近い人が亡くなっており，子宮頸癌が婦人科癌のなかで重要な疾患であることに変わりはない．
2．子宮内膜癌
著者： 児玉順一 , 工藤尚文
ページ範囲：P.1373 - P.1375
子宮内膜癌は，本邦においても近年その罹患率が上昇傾向にある重要な疾患である1）．子宮内膜癌の危険因子として，肥満，少妊少産，高血圧，糖尿病および悪性腫瘍の既往などが知られている2）．
典型的な症状は，不正性器出血であり，ほとんどの子宮内膜癌患者に認める．実際，わが国における老健法による子宮内膜癌検診の対象としては，最近6か月以内に不正性器出血があったもので，①年齢50歳以上，②閉経以降，③未産婦であって，月経不規則のいずれかに該当するものとなっている．たとえ少量の出血であっても，とくに閉経周辺期あるいは閉経後の女性においては，いつも子宮内膜癌を念頭において診察を行うことが重要である．
3．子宮肉腫
著者： 日浦昌道
ページ範囲：P.1376 - P.1378
子宮肉腫は子宮内膜間質肉腫，平滑筋肉腫，悪性上皮性・間葉性混合腫瘍に大きく分類されている．本疾患は子宮体部悪性腫瘍の数％を占め，比較的まれであるが，各種治療に抵抗し，きわめて予後不良である．子宮体癌に比し，術前診断は困難で，子宮筋腫として診断されて開腹時に本腫瘍と判明されることがほとんどである1）．このように臨床症状，診断，進展経路，治療およびその管理などを含めて多くの課題がある．女性の平均寿命の高齢化や子宮体癌検診の普及と啓蒙に伴い，今後子宮肉腫はさらに増加すると予想され，治療成績の改善のためには早期発見と適切な治療が望まれる．不正出血を主訴とする患者が来院した場合に，子宮肉腫をいかに診断すべきかその対応を自験例を加えて記載する．
4．腟・外陰癌
著者： 伊東英樹 , 竹原正輝
ページ範囲：P.1380 - P.1383
腟および外陰癌の症状として不正出血を認めるのは，通常はいずれも臨床進行期がII期以上と進行した症例においてである．とくに外陰癌においては，III〜IV期症例でも出血をほとんど認めないことも多い．腫瘍の増殖が著明となり，比較的深いびらん面や潰瘍を形成するに至った場合においてのみ，少量から中程度の不正出血を認める．
臨床的に最も鑑別を要する疾患としては，強い炎症を伴った腟壁損傷や急性期の外陰ヘルペスなどが挙げられる．確定診断には，病理組織診断が重要である．腟・外陰癌の「不正性器出血」への具体的な対応としては，最終的には両疾患の原因，疫学，臨床進行期分類，症状，診断，予後を理解したうえでの治療方針とインフォームドコンセントといえよう．以下にこれらの事項に関し簡潔に述べるが，さらに詳細が必要であれば文献1を参照されたい．
5．ホルモン産生卵巣腫瘍
著者： 沼文隆 , 尾縣秀信 , 加藤紘
ページ範囲：P.1384 - P.1387
成熟卵巣の大きさはほぼ母指頭大，扁平楕円形で，重さは約6gと小さい．しかし，月経周期に伴い機能・形態ともにダイナミックに変化し，また腫瘍化するとその組織像は多彩である．卵巣腫瘍は臨床的に特徴的な症状に乏しく，とくに悪性腫瘍の場合はsilent diseaseあるいはsilent killerなどとも呼ばれる．
数多い卵巣腫瘍のなかでホルモン産生腫瘍の頻度は，全卵巣腫瘍の約0.8〜1.2％，全充実性腫瘍の約8％程度1）とされ，その産生ホルモンの内分泌活性により特異的な徴候を示す．ステロイドホルモン産生腫瘍では不正性器出血をきたすことも多い．
6．近未来の不正子宮出血に対する対応—粘膜下筋腫・内膜ポリープの考え方
著者： 可世木久幸
ページ範囲：P.1388 - P.1391
「不正子宮出血に対する対応」というタイトルは産婦人科商業雑誌の定番ともいうべきもので，過去何回も同様のタイトルがついた原稿が掲載されている．しかし，著者が異なり，医療器械が進歩し，さらに社会一般の通念が変化していくため同様のタイトルといえども内容は異なってくる．その意味で，近未来，21世紀初頭にかけて不正子宮出血に対する対応はどのように変化するであろうか考えながら原稿を進めたい．
7．子宮腟部びらん
著者： 室之園悦雄
ページ範囲：P.1392 - P.1393
子宮腟部びらんとは
子宮腟部びらんは，産婦人科医にとって慣れ親しんでいる病名であるが，病理組織学的な名称としては正しくない．すなわち病理組織学で上皮の一部が欠損した状態を示す「びらん」ではなく，頸管の腺上皮が外反し，子宮腟部の表面にみられるものを指しているからである．
妊娠に関連する出血
1．流産，子宮外妊娠
著者： 増崎英明
ページ範囲：P.1394 - P.1396
妊娠初期に不正性器出血がみられた場合，まず流産，ついで子宮外妊娠や胞状奇胎を想定して検索するが，これらは現在では，いずれも超音波断層法によって比較的容易に鑑別することができる1-3）．ここでは，主に妊孕性を有する婦人に不正出血がみられたときの原因検索および対応について解説する．
2．胞状奇胎，絨毛癌
著者： 吉川史隆 , 井のう一彦 , 後藤節子 , 水谷栄彦
ページ範囲：P.1397 - P.1399
日本産科婦人科学会・日本病理学会合同委員会は絨毛性疾患を臨床的に表1のように4群に分類している．絨毛性疾患が疑われるが病理学的診断が得られない場合は存続絨毛症と呼称され，さらに臨床的侵入奇胎と臨床的絨毛癌は絨毛癌診断スコア表1）に基づいて分類され，病理学的に診断された侵入奇胎や絨毛癌とは明確に区分されている．絨毛性疾患は胎児付属物である胎盤絨毛より発生するので，父親由来遺伝子を持つ，いわゆる移植腫瘍とみなされている特徴的な腫瘍である．発生頻度には人種差が認められており，東南アジアや本邦においては欧米よりも発生頻度が高い．胞状奇胎，侵入奇胎，絨毛癌は一連の系統的疾患であり，各疾患群の関連について類似点と相違点を比較し理解する必要がある．
炎症，外傷など
1．腟・外陰炎
著者： 平井光三 , 石河修
ページ範囲：P.1400 - P.1401
婦人科一般外来診療において，不正性器出血は最も多い主訴の一つである．その原因は多岐にわたるが，腟や外陰の炎症に起因するものもその一つであり，しばしば遭遇する．腟炎並びに外陰炎はさまざまな原因によって発症するが，原因を検索することを怠り症状のみに対する治療を漫然と行うことは，治癒を遅らせるのみならず病状を悪化させる可能性がある．ここでは，不正性器出血の原因となりうる腟炎・外陰炎について整理し，若干の解説を加える．
2．異物・外傷
著者： 福地剛 , 鄭智誠 , 三上幹男
ページ範囲：P.1402 - P.1403
子宮・腟内異物あるいは女性器の外傷は頻繁に遭遇する病態ではないが，本稿における概説が対応の一助になれば幸いである．
3．血液疾患による不正性器出血
著者： 齋藤良治 , 木村秀崇
ページ範囲：P.1404 - P.1406
産婦人科的に原因不明の過多月経や子宮出血のなかには出血性素因が合併していることがある．不正性器出血が出血性素因の初発症状であることもあるので，産婦人科医としても十分な注意が必要である．
本稿では，血液疾患による不正性器出血とそれらへの対策について概説する．
連載 カラーグラフ
知っていると役立つ婦人科病理・5
What is your diagnosis？
著者： 石倉浩
ページ範囲：P.1341 - P.1343
症例1：37歳女性
不正子宮出血にて子宮内膜生検を施行した．Fig 1左にみられる増殖期様腺管の間に右にみられる異常な腺管が介在していた．しかし一定の領域を形成せず，浸潤性増殖の像はみられない．右側にみられた腺管をどのように考えるか．
ARTシリーズ・1【新連載】
米国ではどのようなARTが使用されているか？
著者： 矢沢珪二郎
ページ範囲：P.1351 - P.1351
1996年には64,036回のARTサイクルにより20,597人の児が生まれた．その内訳をみると以下のごとくである．
IVF（in vitro fertilization）：この方法では女性から取りだした卵を「試験管」のなかで受精させ，しかるのち子宮頸部から受精卵を子宮内に入れる方法である．図にみるように全体の71％が妊婦自身の新鮮な卵を利用した．
ARTシリーズ・2
新鮮自己卵使用のART．ARTを受けた女性の年齢は？
著者： 矢沢珪二郎
ページ範囲：P.1375 - P.1375
右の図はARTを受けた女性の年齢を示す．すべて新鮮自己卵を使用したものである．例えば，22〜48歳の女性を対象に行われた新鮮自己卵（fresh nondoner eggs）を使用した49,399回のARTのうち，35歳の女性は8％である．25歳以下，および45歳以上の女性に対してなされたARTは少なく，新鮮自己卵によるARTの71％は30〜39歳の女性に対して行われたものである．
ARTシリーズ・3
ARTを使用した女性は，それ以前に何人の子供をもうけているか？
著者： 矢沢珪二郎
ページ範囲：P.1387 - P.1387
図は1996年にART を行った女性が，それまでに何人の子供をもうけていたかを示す．全体の78％は0人である．しかし，それは自然流産や妊娠中絶によってそうなのか，詳細は不明である．16％は1子をもうけ，6％は2子あるいはそれ以上である．この子たちが自然に妊娠して生まれたものか，または ART によるものなのか，あるいは前の夫との間に生まれた子なのかはすべて不明である．それにもかかわらず，前に子をもうけた女性にも不妊症があるのは新しいパートナーに原因があるのかもしれない．
産婦人科キーワード・41
ラミニン
著者： 東敬次郎 , 苛原稔 , 青野敏博
ページ範囲：P.1408 - P.1408
語源
血管内皮細胞と結合組織の間や筋肉細胞の周囲などには基底膜（basement membrane,basal lamina）が存在する．ラミニンは，コラーゲン，フィブロネクチンなどとともに，この基底膜の重要な構成成分の一つである．1979年にTimplら1）は，マウスの腫瘍組織から細胞接着作用のある糖蛋白を精製した．彼らはこの物質を基底膜（lamina）を語源にしてラミニンと命名した．
産婦人科キーワード・42
ナイーブリンパ球・メモリーリンパ球
著者： 鎌田正晴 , 前川正彦 , 青野敏博
ページ範囲：P.1409 - P.1409
語源
10年前ニューヨークでミュージカル“CATS”をみた．もちろん台詞も歌も英語で細かな筋はわからなかったが，ドタバタしていた舞台が突然暗転し，スポットライトに浮かんで娼婦の猫役の女優がソロで歌うバラードは鮮明に覚えている（remember）．その歌の名前は“memory”．いずれもラテン語の“記憶する”を語源としている．すなわち過去の抗原刺激を記憶している細胞がメモリーリンパ球で，また抗原刺激を受けていない細胞がナイーブリンパ球である．“naive”はフランス語で“生まれたまま”の意味である．
病院めぐり
伊勢崎市民病院
著者： 竹中恒久
ページ範囲：P.1410 - P.1410
伊勢崎市は「鶴舞う形の群馬県」の南東部，ちょうど鶴の首の付け根に位置し，人口約12万6千人の中核都市であり，診療圏の人口は23万1千人です．伊勢崎市民病院は，伊勢崎市街地の中心部から西約2kmのところに位置し，病床数500床の公立総合病院です．当病院は昭和39年10月に伊勢崎佐波医療事務市町村組合（伊勢崎市，赤堀町，東村，境町，玉村町）を経営母体に200床の病院としてスタートしました．その後，2回の増改築，さらに昨年の新病院の建築を経て現在に至っています．現在，診療科は18科を数え，秋には心臓血管外科も診療を開始する予定です．平成3年4月には厚生省の臨床研修病院の指定を受け，産婦人科をはじめ22にのぼる各科学会認定施設になっています．
産婦人科は群馬大学の関連病院として動いており，現在は常勤医4名，非常勤医2名にて日常の業務を行っています．入院患者は1日平均約34名，外来患者は1日平均約90名です．診療には，昨年の新病院移転以来，コンピュータによるオーダリングシステムが導入されています．外来診療においては産科と婦人科を分けた外来予約システムを採用していますが，予約外の患者数が多く，また急患も少なくないため，予約の時間通りに診療が進まず，患者の診療待ち時間が長いことが悩みの種です．一般外来のほかに週1回不妊外来を開設し，子供の欲しい患者の相談および治療に当たっています．
飯塚病院
著者： 古木義弘
ページ範囲：P.1411 - P.1411
飯塚病院は，大正7年，麻生太吉により麻生炭鉱病院として福岡県の中央に位置する飯塚市に開設されました．今日では飯塚市を中心とする筑豊地域の中核病院として広く住民に親しまれています．現在，病床数は1,157床，1日平均外来患者総数は2,200名，医師168名を含め職員数1,300名で運営されています．救急救命センターでは，日常の救急患者のみならず多発外傷，多臓器不全など複数の障害に対する複数の専門医による集学的な高度医療の提供，さらには大規模災害への対応の準備に取り組んでいます．また，健康管理センターによる地域住民の健康管理や，市民講座での啓蒙活動もなされています．
平成11年6月には周産期医療の充実のため，産婦人科・小児科医・小児外科医を中心として周産期センターが開設されました．平成元年には厚生省より臨床研修病院の指定を受けており，平成11年度は12名の研修医を募集しています．2〜3年の研修期間でプライマリケア能力に優れた医師の養成を目的として，複数の科をローテートするプログラムとなっています．産婦人科では，正常分娩の取り扱い，婦人科救急疾患の鑑別診断，悪性腫瘍の化学療法などとともに，4週間の研修期間内に，常勤医師の指導のもとに手術の開腹・閉腹操作や帝王切開術，子宮全摘術ができるようになることを目標としています．
OBSTETRIC NEWS
羊水量測定に有用性はないのか？
著者： 武久徹
ページ範囲：P.1412 - P.1413
分娩前胎児管理試験における羊水量測定は不可欠で，分娩予後を予知する手段としても羊水量の測定は有用と考えられている．羊水量の測定方法として，four quadrant techniqueによるam—niotic fluid index（AFI）は，測定の簡便性と有用性を示す証拠が豊富にあることから，最も一般的に採用されている．しかし，最近，AFIに基づく羊水過少症による分娩予後不良の予知力に疑問が持たれている．また，羊水ポケットの二方向測定による羊水量測定はより感度が高いという報告もある．
ミシシッピー大学のChauhanらは，上記の2方法による羊水過少症や羊水過多症の診断は信頼度が低いことを示してきた（表1）（OG 86：9，1995；J Reprod Med 40：561,1995；AJOG175：757,1996；J Perinat 17：221,1997）．
早すぎる帝王切開決断〜分娩進行停止のための帝王切開を行ったときの頸管開大
著者： 武久徹
ページ範囲：P.1422 - P.1423
帝王切開（帝切）率を減少させるために，前回帝切例の経腟分娩（VBAC）の採用が検討される．しかし，緊急帝切を必ずしも迅速にできるとは限らない施設でのVBACの安全性が問題となっており，帝切率を減少させるうえで比較的安全な介入方法は，難産による帝切を極力回避することである．1996年の米国における389万分娩で，難産の合併は2.8％と報告されている（NCHS Monthly Vital Statstics Report．vol．46, no．11（suppl），June 30, 1998）．とくに米国では，難産が原因となる帝切率が異常に高いことが明らかにされている（表1）．
さらにFrigolettoら（ハーバード大学）は，積極的分娩介入を行った妊婦1,934例（ロウリスク妊娠，頭位，自然陣痛発来）を対象（NEJM 333：745,1995）に，ダブリン（アイルランド）の積極的分娩介入と比較した．ハーバード大学における帝切率は10.9％（通常の分娩管理群では11.5％）であったが，分娩第1期に行った帝切率は差がなかったが，分娩第2期に行った帝切はハーバード大学では有意に高率であったことを明らかにしている（表2）（Frigoletto FD：私信，1998年）．
誌上Debate・5
切迫早産治療へのβ2-stimulant使用の是非
著者： 西島正博 , 谷昭博 , 中村幸雄 , 土屋清志
ページ範囲：P.1416 - P.1420
是 現在β2-stimulant がβ2受容体を刺激し，アデニルサイクレースを活性化させることにより細胞内のcAMP濃度上昇を引き起こすことが，細胞内カルシウムの濃度を低下させるとともに，アクチン-ミオシンのカルシウムやプロスタグランジンへの感受性を低下させ，子宮筋の弛緩をもたらすという作用自体を否定する者はいないであろう．子宮筋の収縮抑制効果があるならば，当然適切な時期に治療を行えば切迫早産治療には有効であると考えられる．
原著
妊娠に至る前に体外受精を断念した理由
著者： 原井淳子 , 斎高美穂 , 二宮睦 , 宿利佳子 , 広瀬美代子 , 指山実千代 , 宇津宮隆史
ページ範囲：P.1425 - P.1428
現在の不妊患者の状況は，専門的な医療機関の不足，高額な治療費，社会の誤った認識などさまざまな問題をかかえている．そこで今回体外受精を行い，妊娠に至らなかったにもかかわらず治療を断念した患者の理由を調べた．対象は179名で回収率は40.8％であった．結果は，結婚歴4年以上が86％，年齢は30歳台が67％，不妊期間4年以上81％，理由として経済的な問題34％，身体的な問題27％，精神的な問題19％，自然妊娠4％，その他16％であった．体外受精の治療には，高額な治療費，身体的苦痛，精神的ストレスを伴い，治療を断念した後も子供がほしい気持ちは捨てきれないことが判明した．よって体外受精カウンセラー，コーディネーターによる相談などにより，現在治療中の患者が納得いくまで治療を続けられる体制をつくらなければならない．
子宮筋腫手術例における持続硬膜外ブロックを用いた術後疼痛管理の問題点
著者： 守屋真理子 , 田部井一世 , 南田智子 , 岡緑 , 堀部原生 , 横須賀薫 , 相羽早百合
ページ範囲：P.1429 - P.1432
子宮筋腫にて腹式子宮全摘術を受け，硬膜外簡易持続注入カテーテルを用いた持続硬膜外ブロック（continuous epidural block：CEB）による術後疼痛管理を施行された54例（A群）における，鎮痛剤使用回数，ペインスコアの変化，術後排ガスまでの時間，CEBの副作用などについて検討した．対照はCEB未施行の同様症例44例（B群）とした．両群の臨床的背景では，A群において高血圧や頭部外傷などの既往が多かった（p＜0.05）が，他の因子では差を認めなかった．鎮痛剤使用回数とペインスコアは，A群で明らかに少なかった（p＜0.05）．CEBの副作用として，下肢の知覚・運動神経麻痺がB群より多く認められ（p＜0.05），A群における悪心・嘔吐の出現，排ガスまでの時間の延長などの傾向もみられた（p：NS）．これらを認識し，適切な対応をすることにより，よりよい術後疼痛管理を可能にすることができると考えられた．
症例
ホルモン補充療法中に認められた播種性腹膜筋腫症の1例
著者： 河合清五 , 吉田雅代 , 河流陽子 , 東條俊二 , 丸山博司 , 正武孝規
ページ範囲：P.1433 - P.1436
ホルモン補充療法（HRT）を開始して3年3か月後に播種性腹膜筋腫症（LPD）を合併した症例を経験した．
症例は46歳，0妊0産で子宮筋腫のため28歳で筋腫核出術，32歳で腟上部切断術を受けた既往歴がある．卵巣欠落症状のため43歳からHRT（結合型エストロゲン剤0.625mg／日の内服）を続けていたが，下腹部腫瘤の診断で試験開腹術を行い，腹膜上に多数の腫瘤の発生を確認し，術中の迅速診断でLPDが判明した．腫瘤の一部を摘出するとともに，結合型エストロゲン剤の内服を中止して経過観察中であるが，術後1年3か月を経て増悪の徴候はみられない．
若年型および成人型顆粒膜細胞腫の2症例
著者： 小原範之 , 寺本憲司 , 新谷潔 , 塚本澄子 , 鷹井敏子 , 近藤さおり , 三村恵子
ページ範囲：P.1437 - P.1440
今回，特徴的な組織形態を呈する若年型および成人型顆粒膜細胞腫を経験したので報告する．
若年型では多量の腹水貯留と右多房性腫瘤を認め，右卵巣腫瘍摘出術と左卵巣楔状切除術を施行した．腫瘍は大小の濾胞を形成し，濾胞内にエオジン好性の分泌物を認めた．核分裂像が散見され核異型は軽度から中等度であった．また，腫瘍細胞の黄体化もみられた．術後にCTP療法を施行した後，腹腔鏡手術を施行したが腹腔内に再発を認めなかった．
基本情報
バックナンバー
78巻12号（2024年12月発行）
今月の臨床 エネルギーデバイス アラカルト―知っておきたい使い方の留意点と技術革新
78巻11号（2024年11月発行）
今月の臨床 生殖医療の最新潮流とその一歩先
78巻10号（2024年10月発行）
今月の臨床 産科エコー 基本の“キ”
78巻9号（2024年9月発行）
今月の臨床 ―外来担当医として知っておきたい―婦人科腫瘍の卵巣機能・妊孕性温存療法
78巻8号（2024年8月発行）
今月の臨床 婦人科領域のホルモン治療―思春期から更年期まで
78巻7号（2024年7月発行）
今月の臨床 臨床力をグッとUPさせる「貧血」の知識―鉄代謝の基礎から管理・治療の具体策まで
78巻6号（2024年6月発行）
今月の臨床 子宮頸がん撲滅へ向けた戦略―ワクチンと検診の新たなトレンドは？
78巻5号（2024年5月発行）
今月の臨床 異常子宮出血（AUB）の診断と治療―婦人科診療の基本を鍛える！
78巻4号（2024年4月発行）
増刊号 産婦人科医のための緊急対応サバイバルブック
78巻3号（2024年4月発行）
今月の臨床 妊娠高血圧症候群―予知・治療・予後の新知見から急変時の対応まで
78巻2号（2024年3月発行）
今月の臨床 重篤な遺伝性疾患の着床前診断―患者ニーズと診断・治療の現状
78巻1号（2024年1月発行）
合併増大号 今月の臨床 産婦人科医のための感染症最新レクチャー
77巻12号（2023年12月発行）
今月の臨床 AIがもたらす産婦人科医療の変革
77巻11号（2023年11月発行）
今月の臨床 胎児心臓を診る―この超音波所見を見逃すな！
77巻10号（2023年10月発行）
今月の臨床 産婦人科良性疾患に対する内視鏡手術の現在―新しいエビデンスとトレンド
77巻9号（2023年9月発行）
今月の臨床 専攻医必携！ 免疫チェックポイント阻害薬が変える子宮がん診療
77巻8号（2023年8月発行）
今月の臨床 早産予防・治療の現在地―最新の標準を探る
77巻7号（2023年7月発行）
今月の臨床 細菌叢から読み解く女性と子どものヘルスケア
77巻6号（2023年6月発行）
今月の臨床 更年期症状への補完代替医療の最新知見―科学的根拠を踏まえて
77巻5号（2023年5月発行）
今月の臨床 産科救急―意識障害と危機的出血の初期対応
77巻4号（2023年4月発行）
増刊号 ―豊富な所見で診断の進め方がわかる―産婦人科 画像診断アトラス
77巻3号（2023年4月発行）
今月の臨床 乳腺―産婦人科医が知っておくべき必須知識
77巻2号（2023年3月発行）
今月の臨床 子宮体がん診療の最前線―最新分類から治療法まで
77巻1号（2023年1月発行）
合併増大号 今月の臨床 最善で最新の産科麻酔診療をめざして
76巻12号（2022年12月発行）
今月の臨床 帝王切開分娩のすべて―この1冊でわかるNew Normal Standard
76巻11号（2022年11月発行）
今月の臨床 生殖医療の安全性―どんなリスクと留意点があるのか？
76巻10号（2022年10月発行）
今月の臨床 女性医学から読み解くメタボリック症候群―専門医のための必須知識
76巻9号（2022年9月発行）
今月の臨床 胎児発育のすべて―FGRから巨大児まで
76巻8号（2022年8月発行）
今月の臨床 HPVワクチン勧奨再開―いま知りたいことのすべて
76巻7号（2022年7月発行）
今月の臨床 子宮内膜症の最新知識―この1冊で重要ポイントを網羅する
76巻6号（2022年6月発行）
今月の臨床 生殖医療・周産期にかかわる法と倫理―親子関係・医療制度・虐待をめぐって
76巻5号（2022年5月発行）
今月の臨床 妊娠時の栄養とマイナートラブル豆知識―妊娠生活を快適に過ごすアドバイス
76巻4号（2022年4月発行）
増刊号 最新の不妊診療がわかる！―生殖補助医療を中心とした新たな治療体系
76巻3号（2022年4月発行）
今月の臨床 がん遺伝子検査に基づく婦人科がん治療―最前線のレジメン選択法を理解する
76巻2号（2022年3月発行）
今月の臨床 妊娠初期の経過異常とその対処―流産・異所性妊娠・絨毛性疾患の診断と治療
76巻1号（2022年1月発行）
合併増大号 今月の臨床 産婦人科医が知っておきたい臨床遺伝学のすべて
75巻12号（2021年12月発行）
今月の臨床 プレコンセプションケアにどう取り組むか―いつ，誰に，何をする？
75巻11号（2021年11月発行）
今月の臨床 月経異常に対するホルモン療法を極める！―最新エビデンスと処方の実際
75巻10号（2021年10月発行）
今月の臨床 産科手術を極める（Ⅱ）―分娩時・産褥期の処置・手術
75巻9号（2021年9月発行）
今月の臨床 産科手術を極める（Ⅰ）―妊娠中の処置・手術
75巻8号（2021年8月発行）
今月の臨床 エキスパートに聞く 耐性菌と院内感染―産婦人科医に必要な基礎知識
75巻7号（2021年7月発行）
今月の臨床 専攻医必携！ 術中・術後トラブル対処法―予期せぬ合併症で慌てないために
75巻6号（2021年6月発行）
今月の臨床 大規模災害時の周産期医療―災害に負けない準備と対応
75巻5号（2021年5月発行）
今月の臨床 頸管熟化と子宮収縮の徹底理解！―安全な分娩誘発・計画分娩のために
75巻4号（2021年4月発行）
増刊号 産婦人科患者説明ガイド―納得・満足を引き出すために
75巻3号（2021年4月発行）
今月の臨床 女性のライフステージごとのホルモン療法―この1冊ですべてを網羅する
75巻2号（2021年3月発行）
今月の臨床 妊娠・分娩時の薬物治療―最新の使い方は？ 留意点は？
75巻1号（2021年1月発行）
合併増大号 今月の臨床 生殖医療の基礎知識アップデート―患者説明に役立つ最新エビデンス・最新データ
74巻12号（2020年12月発行）
今月の臨床 着床環境の改善はどこまで可能か？―エキスパートに聞く最新研究と具体的対処法
74巻11号（2020年11月発行）
今月の臨床 論文作成の戦略―アクセプトを勝ちとるために
74巻10号（2020年10月発行）
今月の臨床 胎盤・臍帯・羊水異常の徹底理解―病態から診断・治療まで
74巻9号（2020年9月発行）
今月の臨床 産婦人科医に最低限必要な正期産新生児管理の最新知識（Ⅱ）―母体合併症の影響は？ 新生児スクリーニングはどうする？
74巻8号（2020年8月発行）
今月の臨床 産婦人科医に最低限必要な正期産新生児管理の最新知識（Ⅰ）―どんなときに小児科の応援を呼ぶ？
74巻7号（2020年7月発行）
今月の臨床 若年女性診療の「こんなとき」どうする？―多彩でデリケートな健康課題への処方箋
74巻6号（2020年6月発行）
今月の臨床 外来でみる子宮内膜症診療―患者特性に応じた管理・投薬のコツ
74巻5号（2020年5月発行）
今月の臨床 エコチル調査から見えてきた周産期の新たなリスク要因
74巻4号（2020年4月発行）
増刊号 産婦人科処方のすべて2020―症例に応じた実践マニュアル
74巻3号（2020年4月発行）
今月の臨床 徹底解説！ 卵巣がんの最新治療―複雑化する治療を整理する
74巻2号（2020年3月発行）
今月の臨床 はじめての情報検索―知りたいことの探し方・最新データの活かし方
74巻1号（2020年1月発行）
合併増大号 今月の臨床 周産期超音波検査バイブル―エキスパートに学ぶ技術と知識のエッセンス
73巻12号（2019年12月発行）
今月の臨床 産婦人科領域で話題の新技術―時代の潮流に乗り遅れないための羅針盤
73巻11号（2019年11月発行）
今月の臨床 基本手術手技の習得・指導ガイダンス―専攻医修了要件をどのように満たすか？〈特別付録web動画〉
73巻10号（2019年10月発行）
今月の臨床 進化する子宮筋腫診療―診断から最新治療・合併症まで
73巻9号（2019年9月発行）
今月の臨床 産科危機的出血のベストマネジメント―知っておくべき最新の対応策
73巻8号（2019年8月発行）
今月の臨床 産婦人科で漢方を使いこなす！―漢方診療の新しい潮流をふまえて
73巻7号（2019年7月発行）
今月の臨床 卵巣刺激・排卵誘発のすべて―どんな症例に，どのように行うのか
73巻6号（2019年6月発行）
今月の臨床 多胎管理のここがポイント―TTTSとその周辺
73巻5号（2019年5月発行）
今月の臨床 妊婦の腫瘍性疾患の管理―見つけたらどう対応するか
73巻4号（2019年4月発行）
増刊号 産婦人科救急・当直対応マニュアル
73巻3号（2019年4月発行）
今月の臨床 いまさら聞けない 体外受精法と胚培養の基礎知識
73巻2号（2019年3月発行）
今月の臨床 NIPT新時代の幕開け―検査の実際と将来展望
73巻1号（2019年1月発行）
合併増大号 今月の臨床 エキスパートに学ぶ 女性骨盤底疾患のすべて
72巻12号（2018年12月発行）
今月の臨床 女性のアンチエイジング─老化のメカニズムから予防・対処法まで
72巻11号（2018年11月発行）
今月の臨床 男性不妊アップデート─ARTをする前に知っておきたい基礎知識
72巻10号（2018年10月発行）
今月の臨床 糖代謝異常合併妊娠のベストマネジメント─成因から管理法，母児の予後まで
72巻9号（2018年9月発行）
今月の臨床 症例検討会で突っ込まれないための“実践的”婦人科画像の読み方
72巻8号（2018年8月発行）
今月の臨床 スペシャリストに聞く 産婦人科でのアレルギー対応法
72巻7号（2018年7月発行）
今月の臨床 完全マスター！ 妊娠高血圧症候群─PIHからHDPへ
72巻6号（2018年6月発行）
今月の臨床 がん免疫療法の新展開─「知らない」ではすまない今のトレンド
72巻5号（2018年5月発行）
今月の臨床 精子・卵子保存法の現在─「産む」選択肢をあきらめないために
72巻4号（2018年4月発行）
増刊号 産婦人科外来パーフェクトガイド─いまのトレンドを逃さずチェック！
72巻3号（2018年4月発行）
今月の臨床 ここが知りたい！ 早産の予知・予防の最前線
72巻2号（2018年3月発行）
今月の臨床 ホルモン補充療法ベストプラクティス─いつから始める？ いつまで続ける？ 何に注意する？
72巻1号（2018年1月発行）
合併増大号 今月の臨床 産婦人科感染症の診断・管理─その秘訣とピットフォール
71巻12号（2017年12月発行）
今月の臨床 あなたと患者を守る！ 産婦人科診療に必要な法律・訴訟の知識
71巻11号（2017年11月発行）
今月の臨床 遺伝子診療の最前線─着床前，胎児から婦人科がんまで
71巻10号（2017年10月発行）
今月の臨床 最新！ 婦人科がん薬物療法─化学療法薬から分子標的薬・免疫療法薬まで
71巻9号（2017年9月発行）
今月の臨床 着床不全・流産をいかに防ぐか─PGS時代の不妊・不育症診療ストラテジー
71巻8号（2017年8月発行）
今月の臨床 「産婦人科診療ガイドライン─産科編 2017」の新規項目と改正点
71巻7号（2017年7月発行）
今月の臨床 若年女性のスポーツ障害へのトータルヘルスケア─こんなときどうする？
71巻6号（2017年6月発行）
今月の臨床 周産期メンタルヘルスケアの最前線─ハイリスク妊産婦管理加算を見据えた対応をめざして
71巻5号（2017年5月発行）
今月の臨床 万能幹細胞・幹細胞とゲノム編集─再生医療の進歩が医療を変える
71巻4号（2017年4月発行）
増刊号 産婦人科画像診断トレーニング─この所見をどう読むか？
71巻3号（2017年4月発行）
今月の臨床 婦人科がん低侵襲治療の現状と展望〈特別付録web動画〉
71巻2号（2017年3月発行）
今月の臨床 産科麻酔パーフェクトガイド
71巻1号（2017年1月発行）
合併増大号 今月の臨床 性ステロイドホルモン研究の最前線と臨床応用
70巻12号（2016年12月発行）
今月の臨床 卵胞発育を理解する─知っておくべき基礎知識
70巻11号（2016年11月発行）
今月の臨床 骨粗鬆症の最新トピックス─ガイドラインの大幅改訂を迎えて
70巻10号（2016年10月発行）
今月の臨床 胎児発育不全（FGR）の管理Up To Date
70巻9号（2016年9月発行）
今月の臨床 卵管は脇役か？─その生理と病態
70巻8号（2016年8月発行）
今月の臨床 婦人科悪性腫瘍規約改訂のポイントと対応─「何が」「なぜ」「どのように」変わったのか
70巻7号（2016年7月発行）
今月の臨床 胎児心拍数モニタリング パーフェクトマスター
70巻6号（2016年6月発行）
今月の臨床 若年女性の外来診療に役立つ基礎知識
70巻5号（2016年5月発行）
今月の臨床 糖尿病が女性ヘルスケア・がんに与えるリスク
70巻4号（2016年4月発行）
増刊号 ─知りたい最新情報がすぐわかる！─不妊・不育症診療パーフェクトガイド
70巻3号（2016年4月発行）
今月の臨床 産科大出血に慌てない！！
70巻2号（2016年3月発行）
今月の臨床 不妊女性に対する手術療法─適応・タイミングと手技のコツ
70巻1号（2016年1月発行）
合併増大号 今月の臨床 難治性の周産期common diseaseへの挑戦
69巻12号（2015年12月発行）
今月の臨床 婦人科がん診療を支えるトータルマネジメント─各領域のエキスパートに聞く
69巻11号（2015年11月発行）
今月の臨床 婦人科腹腔鏡手術の進歩と“落とし穴”
69巻10号（2015年10月発行）
今月の臨床 婦人科疾患の妊娠・産褥期マネジメント
69巻9号（2015年9月発行）
今月の臨床 がん妊孕性温存治療の適応と注意点─腫瘍学と生殖医学の接点
69巻8号（2015年8月発行）
今月の臨床 体外受精治療の行方─問題点と将来展望
69巻7号（2015年7月発行）
今月の臨床 専攻医必読─基礎から学ぶ周産期超音波診断のポイント
69巻6号（2015年6月発行）
今月の臨床 産婦人科医必読─乳がん予防と検診Up to date
69巻5号（2015年5月発行）
今月の臨床 月経異常・不妊症の診断力を磨く
69巻4号（2015年4月発行）
増刊号 妊婦健診のすべて─週数別・大事なことを見逃さないためのチェックポイント
69巻3号（2015年4月発行）
今月の臨床 早産の予知・予防の新たな展開
69巻2号（2015年3月発行）
今月の臨床 総合診療における産婦人科医の役割─あらゆるライフステージにある女性へのヘルスケア
69巻1号（2015年1月発行）
今月の臨床 ゲノム時代の婦人科がん診療を展望する─がんの個性に応じたpersonalizationへの道
68巻12号（2014年12月発行）
今月の臨床 子宮内膜症治療の未来図
68巻11号（2014年11月発行）
今月の臨床 妊娠高血圧症候群のベストマネジメント
68巻10号（2014年10月発行）
今月の臨床 診療ガイドライン婦人科外来編2014─改訂と追加のポイントを読み解く
68巻9号（2014年9月発行）
今月の臨床 いま注目されている 早発卵巣不全（POI）
68巻8号（2014年8月発行）
今月の臨床 診療ガイドライン産科編2014─改訂と追加のポイントを読み解く
68巻7号（2014年7月発行）
今月の臨床 あなたにもできる 最先端の婦人科手術
68巻6号（2014年6月発行）
今月の臨床 性ホルモン製剤を使いこなす
68巻5号（2014年5月発行）
今月の臨床 妊婦のアレルギー・自己免疫・炎症性疾患─病態と妊婦管理の新しい知見
68巻4号（2014年4月発行）
増刊号 産婦人科処方のすべて─すぐに使える実践ガイド
68巻3号（2014年4月発行）
今月の臨床 メタボとロコモ―これからの女性医療のキーワード
68巻2号（2014年3月発行）
今月の臨床 子宮筋腫―多様化した子宮温存療法
68巻1号（2014年1月発行）
合併増大号 今月の臨床 生殖医療の進歩と課題─安全性の検証から革新的知見まで
67巻12号（2013年12月発行）
今月の臨床 多胎妊娠管理の最新スタンダード─ガイドラインを踏まえて
67巻11号（2013年11月発行）
今月の臨床 進行婦人科がんの集学的治療
67巻10号（2013年10月発行）
今月の臨床 ART成功の秘訣─どうすれば妊娠率は向上するか
67巻9号（2013年9月発行）
今月の臨床 脳性麻痺─発症防止への挑戦
67巻8号（2013年8月発行）
今月の臨床 婦人科がんの予防戦略と早期診断
67巻7号（2013年7月発行）
今月の臨床 思春期診療グレードアップ
67巻6号（2013年6月発行）
今月の臨床 産婦人科超音波診断―新しい技法とその臨床応用
67巻5号（2013年5月発行）
今月の臨床 子宮体がん診療アップデート
67巻4号（2013年4月発行）
増刊号 産婦人科当直医マニュアル―慌てないための虎の巻
67巻3号（2013年4月発行）
今月の臨床 女性骨盤底外科手術Up to Date―増加する患者への対応を学ぶ
67巻2号（2013年3月発行）
今月の臨床 急速遂娩の基本―トラブルを避けるために
67巻1号（2013年1月発行）
今月の臨床 性感染症と母子感染─最新の診断と管理
66巻13号（2012年12月発行）
今月の臨床 これだけは知っておきたい─婦人科がんの緩和ケア
66巻12号（2012年11月発行）
今月の臨床 出生前診断の新しいトレンド
66巻11号（2012年10月発行）
今月の臨床 ホルモン補充療法ガイドライン2012年度版─改訂版を読み解く
66巻10号（2012年9月発行）
今月の臨床 子宮内膜症の薬物療法─薬物特性の理解と個別化治療
66巻9号（2012年8月発行）
今月の臨床 前置胎盤と癒着胎盤─ワンランク上の診断と治療
66巻8号（2012年7月発行）
今月の臨床 絨毛性疾患アップデート─「取扱い規約」改訂をふまえて
66巻7号（2012年6月発行）
今月の臨床 卵子の加齢─避けては通れないARTの課題
66巻6号（2012年5月発行）
今月の臨床 診療ガイドライン産科編2011改訂と追加のポイント
66巻5号（2012年4月発行）
オフィス ギネコロジー 女性のプライマリ・ケア
66巻4号（2012年4月発行）
今月の臨床 最小侵襲手術アップデート─minimally invasive surgery
66巻3号（2012年3月発行）
今月の臨床 不育症の診療指針
66巻2号（2012年2月発行）
今月の臨床 分娩誘発と陣痛促進法の見直し―安全な分娩管理を目指して
66巻1号（2012年1月発行）
今月の臨床 ワンランク上の漢方診療
65巻12号（2011年12月発行）
今月の臨床 早産─ワンランク上の予防と管理
65巻11号（2011年11月発行）
今月の臨床 常位胎盤早期剥離─ワンランク上の診断と治療
65巻10号（2011年10月発行）
今月の臨床 子宮頸癌─予防と妊孕性温存のための治療戦略
65巻9号（2011年9月発行）
今月の臨床 不妊診療のABC─ARTの前にできること
65巻8号（2011年8月発行）
今月の臨床 母子感染─新しい制御戦略
65巻7号（2011年7月発行）
今月の臨床 卵巣がん─最新の治療戦略
65巻6号（2011年6月発行）
今月の臨床 ART─いま何が問題か
65巻5号（2011年5月発行）
今月の臨床 母体と胎児の栄養学
65巻4号（2011年4月発行）
今月の臨床 婦人科内分泌療法─病態の理解と正しい診断に基づく対処・治療のポイント
65巻3号（2011年3月発行）
今月の臨床 絨毛と胎盤をめぐる新知見
65巻2号（2011年2月発行）
今月の臨床 静脈血栓塞栓症─予防・診断・治療
65巻1号（2011年1月発行）
今月の臨床 胎児心拍数モニタリング
64巻12号（2010年12月発行）
今月の臨床 子宮体癌診療の動向─これだけは知っておきたい
64巻11号（2010年11月発行）
今月の臨床 低用量OCの普及をめざして
64巻10号（2010年10月発行）
今月の臨床 ハイリスク妊娠─ここがチェックポイント
64巻9号（2010年9月発行）
今月の臨床 ここが問題─若年女性のやせ・肥満
64巻8号（2010年8月発行）
今月の臨床 子宮内膜症・腺筋症の外科的治療─機能温存をめざして
64巻7号（2010年7月発行）
今月の臨床 異所性妊娠
64巻6号（2010年6月発行）
今月の臨床 産婦人科画像診断のセカンドチョイス
64巻5号（2010年5月発行）
今月の臨床 着床障害―生殖医療のブラックボックス
64巻4号（2010年4月発行）
今月の臨床 これを読めばすべてわかる―最新の産婦人科超音波診断
64巻3号（2010年3月発行）
今月の臨床 子宮頸がんの予防戦略―ワクチンと検診
64巻2号（2010年2月発行）
今月の臨床 ここが知りたい―PCOSの最新情報
64巻1号（2010年1月発行）
今月の臨床 母体救命搬送
63巻12号（2009年12月発行）
今月の臨床 QOLを考慮した婦人科がん治療
63巻11号（2009年11月発行）
今月の臨床 生殖医療のトピックス
63巻10号（2009年10月発行）
今月の臨床 妊娠高血圧症候群と関連疾患
63巻9号（2009年9月発行）
今月の臨床 婦人科がん検診
63巻8号（2009年8月発行）
今月の臨床 若年女性の月経異常を診る
63巻7号（2009年7月発行）
今月の臨床 胎児の診断と治療―最近のトピックス
63巻6号（2009年6月発行）
今月の臨床 HRTの新ガイドラインを読み解く
63巻5号（2009年5月発行）
今月の臨床 性器脱診療の最前線
63巻4号（2009年4月発行）
今月の臨床 ここが聞きたい―不妊・不育症診療ベストプラクティス
63巻3号（2009年3月発行）
今月の臨床 多胎妊娠―母児のリスクとその管理
63巻2号（2009年2月発行）
今月の臨床 性感染症up to date
63巻1号（2009年1月発行）
今月の臨床 産科出血―診断・治療のポイント
62巻12号（2008年12月発行）
今月の臨床 胎児機能不全
62巻11号（2008年11月発行）
今月の臨床 子宮内膜症治療の最前線―症状に応じた治療戦略
62巻10号（2008年10月発行）
今月の臨床 卵巣癌診療の最新情報
62巻9号（2008年9月発行）
今月の臨床 妊産婦の薬物療法―あなたの処方は間違っていませんか
62巻8号（2008年8月発行）
今月の臨床 エキスパートに学ぶ―漢方療法実践講座
62巻7号（2008年7月発行）
今月の臨床 エキスパートに学ぶ―体外受精実践講座
62巻6号（2008年6月発行）
今月の臨床 妊婦の感染症
62巻5号（2008年5月発行）
今月の臨床 婦人科がん化学療法up to date
62巻4号（2008年4月発行）
今月の臨床 産婦人科臨床の難題を解く─私はこうしている
62巻3号（2008年3月発行）
今月の臨床 不妊治療と多胎妊娠
62巻2号（2008年2月発行）
今月の臨床 新生児の蘇生と管理
62巻1号（2008年1月発行）
今月の臨床 子宮筋腫の治療―大きく広がった選択の幅
61巻12号（2007年12月発行）
今月の臨床 不妊診療─現在の課題と将来展望
61巻11号（2007年11月発行）
今月の臨床 胎盤と臍帯の臨床
61巻10号（2007年10月発行）
今月の臨床 ここまできた分子標的治療
61巻9号（2007年9月発行）
今月の臨床 臨床遺伝学─診療に必要な最新情報
61巻8号（2007年8月発行）
今月の臨床 産科超音波診断─正診への道筋
61巻7号（2007年7月発行）
今月の臨床 中高年女性のトータルヘルスケア
61巻6号（2007年6月発行）
今月の臨床 子宮頸癌の治療─現状と展望
61巻5号（2007年5月発行）
今月の臨床 母体救急
61巻4号（2007年4月発行）
今月の臨床 産婦人科外来ベストナビゲーション
61巻3号（2007年3月発行）
今月の臨床 周産期医療の崩壊を防ごう
61巻2号（2007年2月発行）
今月の臨床 子宮体癌の最新知見─専門医のために
61巻1号（2007年1月発行）
今月の臨床 高年妊娠-母児ケアのポイント
60巻12号（2006年12月発行）
今月の臨床 ピル─エビデンスに基づいて新ガイドラインを読み解く
60巻11号（2006年11月発行）
今月の臨床 エイジングと生殖医療
60巻10号（2006年10月発行）
今月の臨床 妊娠中の偶発症候─産科医のプライマリケア
60巻9号（2006年9月発行）
今月の臨床 PCOS─新たな視点
60巻8号（2006年8月発行）
今月の臨床 婦人科がんを見逃さないために
60巻7号（2006年7月発行）
今月の臨床 妊娠のリスク評価
60巻6号（2006年6月発行）
今月の臨床 性差医療
60巻5号（2006年5月発行）
今月の臨床 早産─予防と対策
60巻4号（2006年4月発行）
今月の臨床 女性診療科外来プラクティス
60巻3号（2006年3月発行）
今月の臨床 妊婦と胎児の栄養管理
60巻2号（2006年2月発行）
今月の臨床 子宮内膜症の新しい治療戦略
60巻1号（2006年1月発行）
今月の臨床 ART 2006
59巻12号（2005年12月発行）
今月の臨床 FGR─Fetal Growth Restriction
59巻11号（2005年11月発行）
今月の臨床 婦人科の新しい画像診断法─PETを中心として
59巻10号（2005年10月発行）
今月の臨床 腫瘍マーカー─基礎知識と診療指針
59巻9号（2005年9月発行）
今月の臨床 胎児疾患の管理─胎内治療の時代を迎えて
59巻8号（2005年8月発行）
今月の臨床 骨粗鬆症をめぐる新しい話題
59巻7号（2005年7月発行）
今月の臨床 月経前症候群と月経痛─どう対応するか
59巻6号（2005年6月発行）
今月の臨床 安全な産科手術・処置をめざして
59巻5号（2005年5月発行）
今月の臨床 安全な婦人科手術をめざして
59巻4号（2005年4月発行）
今月の臨床 妊産婦と薬物治療─EBM時代に対応した必須知識
59巻3号（2005年3月発行）
今月の臨床 安全な腹腔鏡下手術をめざして
59巻2号（2005年2月発行）
今月の臨床 症例から学ぶ常位胎盤早期剥離
59巻1号（2005年1月発行）
今月の臨床 症例から学ぶ多嚢胞卵巣
58巻12号（2004年12月発行）
今月の臨床 症例から学ぶ子宮内膜症─子宮内膜症を侮るな
58巻11号（2004年11月発行）
今月の臨床 症例から学ぶ前置胎盤
58巻10号（2004年10月発行）
今月の臨床 ここが知りたい─婦人科がん化学療法
58巻9号（2004年9月発行）
今月の臨床 不育症診療─その理論と実践
58巻8号（2004年8月発行）
今月の臨床 妊娠中毒症─新しい名称と定義
58巻7号（2004年7月発行）
今月の臨床 産婦人科医に必要な乳がんの知識
58巻6号（2004年6月発行）
今月の臨床 Urogynecology
58巻5号（2004年5月発行）
今月の臨床 血栓症と肺塞栓―予防と対策
58巻4号（2004年4月発行）
今月の臨床 無痛分娩・和痛分娩ガイダンス
58巻3号（2004年3月発行）
今月の臨床 不正出血の患者が来たら
58巻2号（2004年2月発行）
今月の臨床 産婦人科診療とリスクマネージメント
58巻1号（2004年1月発行）
今月の臨床 周産期の感染症―管理と対策
57巻12号（2003年12月発行）
今月の臨床 婦人科がん治療の難題を解く―最新のエビデンスを考慮した解説
57巻11号（2003年11月発行）
今月の臨床 不妊治療の難題を解く―最新のエビデンスを考慮した解説
57巻10号（2003年10月発行）
今月の臨床 周産期の難題を解く―最新のエビデンスを考慮した解説
57巻9号（2003年9月発行）
今月の臨床 思春期のヘルスケアとメンタルケア
57巻8号（2003年8月発行）
今月の臨床 妊娠と免疫
57巻7号（2003年7月発行）
今月の臨床 UAE―子宮筋腫塞栓療法
57巻6号（2003年6月発行）
今月の臨床 ホルモン補充療法を再考する
57巻5号（2003年5月発行）
今月の臨床 妊娠と薬物―EBM時代に対応した必須知識
57巻4号（2003年4月発行）
今月の臨床 ここが聞きたい 産婦人科外来における対処と処方
57巻3号（2003年3月発行）
今月の臨床 母体症候―救急疾患の鑑別と初期対応
57巻2号（2003年2月発行）
今月の臨床 産婦人科診療における心のケア
57巻1号（2003年1月発行）
今月の臨床 婦人科がん検診
56巻12号（2002年12月発行）
今月の臨床 分娩の多様化とリスク管理
56巻11号（2002年11月発行）
今月の臨床 更年期・老年期医療のピットフォール
56巻10号（2002年10月発行）
今月の臨床 不妊診療のピットフォール
56巻9号（2002年9月発行）
今月の臨床 妊婦健診のピットフォール
56巻8号（2002年8月発行）
今月の臨床 —どこまで可能か—悪性腫瘍治療と妊孕能温存
56巻7号（2002年7月発行）
今月の臨床 頸管無力症と頸管縫縮術
56巻6号（2002年6月発行）
今月の臨床 多胎妊娠管理—レベルアップのために
56巻5号（2002年5月発行）
今月の臨床 ここまでわかる産婦人科のMRI
56巻4号（2002年4月発行）
今月の臨床 産婦人科手術における合併症管理のすべて
56巻3号（2002年3月発行）
今月の臨床 子宮筋腫—最近の話題
56巻2号（2002年2月発行）
今月の臨床 産婦人科と糖尿病—基礎知識と実地臨床
56巻1号（2002年1月発行）
今月の臨床 女性内科的アプローチ—循環器系を中心に
55巻12号（2001年12月発行）
今月の臨床 子宮内膜症治療のストラテジー
55巻11号（2001年11月発行）
今月の臨床 周産期救急と周産母子センター
55巻10号（2001年10月発行）
今月の臨床 ライフスタイルの変化と女性の健康
55巻9号（2001年9月発行）
今月の臨床 子宮外妊娠—新しい視点から
55巻8号（2001年8月発行）
今月の臨床 遺伝子医療—現況と将来
55巻7号（2001年7月発行）
今月の臨床 排卵誘発の問題点—新しい工夫と対策
55巻6号（2001年6月発行）
今月の臨床 Obstetrics is a bloody business
55巻5号（2001年5月発行）
今月の臨床 一歩先行く超音波胎児検診
55巻4号（2001年4月発行）
今月の臨床 婦人科医のための乳癌検診
55巻3号（2001年3月発行）
今月の臨床 腹腔鏡下手術—知っておくべき最新情報
55巻2号（2001年2月発行）
今月の臨床 妊娠中毒症—新しい視点から
55巻1号（2001年1月発行）
今月の臨床 性感染症—胎児から癌まで
54巻12号（2000年12月発行）
今月の臨床 ART最新情報—妊娠率向上のために
54巻11号（2000年11月発行）
今月の臨床 母子感染—最新の管理指針を考える
54巻10号（2000年10月発行）
今月の臨床 女性の泌尿器疾患—最新情報
54巻9号（2000年9月発行）
今月の臨床 思春期外来—診療上の留意点
54巻8号（2000年8月発行）
今月の臨床 無痛分娩・和痛分娩
54巻7号（2000年7月発行）
今月の臨床 避妊法—問題点とその対策
54巻6号（2000年6月発行）
今月の臨床 子宮頸癌—最近のトピック
54巻5号（2000年5月発行）
今月の臨床 ハイリスク分娩の管理指針
54巻4号（2000年4月発行）
今月の臨床 生殖内分泌と不妊診療の最新データ
54巻3号（2000年3月発行）
今月の臨床 新生児外科の最前線—産科医としての必須知識
54巻2号（2000年2月発行）
今月の臨床 ホルモン療法のピットフォール—あなたの方法は間違っていませんか
54巻1号（2000年1月発行）
今月の臨床 胎盤異常と臨床
53巻12号（1999年12月発行）
今月の臨床 産褥の異常と対策
53巻11号（1999年11月発行）
今月の臨床 不正性器出血—原因と対応
53巻10号（1999年10月発行）
今月の臨床 —リニューアル—帝王切開
53巻9号（1999年9月発行）
今月の臨床 増えてきた子宮体癌
53巻8号（1999年8月発行）
今月の臨床 生殖医療とバイオエシックス
53巻7号（1999年7月発行）
今月の臨床 胎児へのlife line臍帯
53巻6号（1999年6月発行）
今月の臨床 卵巣がんと闘うために
53巻5号（1999年5月発行）
今月の臨床 PCO症候群を斬る
53巻4号（1999年4月発行）
今月の臨床 婦人科外来
53巻3号（1999年3月発行）
今月の臨床 新生児トラブルの初期対応—産科医へのアドバイス
53巻2号（1999年2月発行）
今月の臨床 GnRH療法の新展開
53巻1号（1999年1月発行）
今月の臨床 性の分化とその異常—どこまで解明されたか
52巻12号（1998年12月発行）
今月の臨床 内視鏡手術—どこまで進んだか
52巻11号（1998年11月発行）
今月の臨床 HRT—ベストテクニック
52巻10号（1998年10月発行）
今月の臨床 羊水
52巻9号（1998年9月発行）
今月の臨床 胎児・新生児のBrain Damage
52巻8号（1998年8月発行）
今月の臨床 サイトカインと産婦人科
52巻7号（1998年7月発行）
今月の臨床 難治性細菌感染症
52巻6号（1998年6月発行）
今月の臨床 卵管性不妊症への対応
52巻5号（1998年5月発行）
今月の臨床 早産対策—いま臨床医ができること
52巻4号（1998年4月発行）
今月の臨床 経腟超音波を使いこなす
52巻3号（1998年3月発行）
今月の臨床 産科と凝固異常
52巻2号（1998年2月発行）
今月の臨床 腫瘍マーカーは何を語るか
52巻1号（1998年1月発行）
今月の臨床 先天異常をどう診るか
51巻12号（1997年12月発行）
今月の臨床 子宮筋腫—最新情報
51巻11号（1997年11月発行）
今月の臨床 男性不妊をどうする
51巻10号（1997年10月発行）
今月の臨床 妊娠初期を診る
51巻9号（1997年9月発行）
今月の臨床 婦人科における検査法—有用性と再評価
51巻8号（1997年8月発行）
今月の臨床 産科における検査法—有用性と再評価
51巻7号（1997年7月発行）
今月の臨床 婦人科がんの化学療法—われわれはこうしいる
51巻6号（1997年6月発行）
今月の臨床 治療困難例の排卵誘発
51巻5号（1997年5月発行）
今月の臨床 エコーガイド下で何ができるか
51巻4号（1997年4月発行）
今月の臨床 低用量ピル—新しい避妊法を知る
51巻3号（1997年3月発行）
今月の臨床 妊娠中毒症—どのように変わったか
51巻2号（1997年2月発行）
今月の臨床 婦人科外来治療—Dos ＆ Don'ts
51巻1号（1997年1月発行）
今月の臨床 着床
50巻12号（1996年12月発行）
今月の臨床 初期治療60分—婦人科救急
50巻11号（1996年11月発行）
今月の臨床 不妊治療—ここが聞きたい
50巻10号（1996年10月発行）
今月の臨床 ホルモン療法—新しい動向を探る
50巻9号（1996年9月発行）
今月の臨床 新生児診療—産科医のためのポイント
50巻8号（1996年8月発行）
今月の臨床 婦人科腫瘍境界悪性—最近の知見と取り扱いの実際
50巻7号（1996年7月発行）
今月の臨床 乳房—管理のポイント
50巻6号（1996年6月発行）
今月の臨床 妊娠と自己免疫疾患
50巻5号（1996年5月発行）
今月の臨床 習慣流産をとめる
50巻4号（1996年4月発行）
今月の臨床 産婦人科エコー診断—撮り方，読み方のこつとポイント
50巻3号（1996年3月発行）
今月の臨床 産婦人科とウイルス感染
50巻2号（1996年2月発行）
今月の臨床 妊婦の糖尿病マネジメント
50巻1号（1996年1月発行）
今月の臨床 子宮内膜症—Controversy '96
49巻12号（1995年12月発行）
今月の臨床 いまなぜ“胎児仮死”か
49巻11号（1995年11月発行）
今月の臨床 無排卵—病態と治療をめぐるトピックス
49巻10号（1995年10月発行）
今月の臨床 初期治療60分—産科救急
49巻9号（1995年9月発行）
今月の臨床 婦人の尿失禁—トラブルへの対処
49巻8号（1995年8月発行）
今月の臨床 体外受精マニュアル—新しく始める人へのアドバイス
49巻7号（1995年7月発行）
今月の臨床 婦人科癌の免疫療法
49巻6号（1995年6月発行）
今月の臨床 イラスト 小手術
49巻5号（1995年5月発行）
今月の臨床 妊娠と血液
49巻4号（1995年4月発行）
今月の臨床 病態生理の最前線—臨床へのフィードバック
49巻3号（1995年3月発行）
今月の臨床 GnRH療法—刺激と抑制
49巻2号（1995年2月発行）
今月の臨床 分娩発来—しくみと調節
49巻1号（1995年1月発行）
今月の臨床 CTかMRIか—婦人科腫瘍読影のポイント
48巻12号（1994年12月発行）
今月の臨床 多胎—いま何が問題か
48巻11号（1994年11月発行）
今月の臨床 難治性合併症を診る—産科
48巻10号（1994年10月発行）
今月の臨床 難治性合併症を診る—婦人科
48巻9号（1994年9月発行）
今月の臨床 婦人科医のためのオステオポローシス
48巻8号（1994年8月発行）
今月の臨床 胎盤—母児接点としての役割
48巻7号（1994年7月発行）
今月の臨床 ハイリスク妊娠—22週までの管理
48巻6号（1994年6月発行）
今月の臨床 早期癌—診療ストラテジー
48巻5号（1994年5月発行）
今月の臨床 骨盤位マニュアル
48巻4号（1994年4月発行）
今月の臨床 婦人科外来検診マニュアル
48巻3号（1994年3月発行）
今月の臨床 IUGR診療
48巻2号（1994年2月発行）
今月の臨床 不妊症はどこまで治せるか
48巻1号（1994年1月発行）
今月の臨床 新しい薬物療法をさぐる
47巻12号（1993年12月発行）
今月の臨床 頸癌，体癌—診療の現況
47巻11号（1993年11月発行）
今月の臨床 胎児環境をチェックする
47巻10号（1993年10月発行）
今月の臨床 不妊の原因を探る
47巻9号（1993年9月発行）
今月の臨床 治療にてこずる感染症
47巻8号（1993年8月発行）
今月の臨床 産婦管理—on callに応える
47巻7号（1993年7月発行）
今月の臨床 ホルモン補充療法；HRT
47巻6号（1993年6月発行）
今月の臨床 外陰の診かた
47巻5号（1993年5月発行）
今月の臨床 産科外来検診マニュアル
47巻4号（1993年4月発行）
今月の臨床 子宮外妊娠—up to date
47巻3号（1993年3月発行）
今月の臨床 良性卵巣腫瘍—治療方針
47巻2号（1993年2月発行）
今月の臨床 子宮全摘出術—私のコツ
47巻1号（1993年1月発行）
今月の臨床 流産
46巻12号（1992年12月発行）
今月の臨床 漢方薬—西洋医薬との使い分け
46巻11号（1992年11月発行）
今月の臨床 思春期診療
46巻10号（1992年10月発行）
今月の臨床 抗癌剤
46巻9号（1992年9月発行）
今月の臨床 排卵—誘発と抑制の実際
46巻8号（1992年8月発行）
今月の臨床 高年婦人科—更年期から老年期へ
46巻7号（1992年7月発行）
今月の臨床 卵巣がん—疫学から治療まで
46巻6号（1992年6月発行）
今月の臨床 帝王切開
46巻5号（1992年5月発行）
今月の臨床 分娩前後の1週間
46巻4号（1992年4月発行）
今月の臨床 不妊治療の進歩
46巻3号（1992年3月発行）
今月の臨床 胎児治療—どこまで可能か
46巻2号（1992年2月発行）
今月の臨床 妊娠と免疫
46巻1号（1992年1月発行）
今月の臨床 子宮内膜症
45巻12号（1991年12月発行）
特集 エコー 診療マニュアル
45巻11号（1991年11月発行）
今月の臨床 計画妊娠—合併疾患への対応
45巻10号（1991年10月発行）
今月の臨床 子宮筋腫—こんなときどうするか
45巻9号（1991年9月発行）
今月の臨床 産婦人科内科—治療のポイント
45巻8号（1991年8月発行）
今月の臨床 外来でみる感染症
45巻7号（1991年7月発行）
今月の臨床 胎児診断—テクニックと評価
45巻6号（1991年6月発行）
今月の臨床 今日の癌検診
45巻5号（1991年5月発行）
今月の臨床 更年期障害
45巻4号（1991年4月発行）
今月の臨床 月経とその異常
45巻3号（1991年3月発行）
今月の臨床 子宮体癌—理解のためのQ＆A 33
45巻2号（1991年2月発行）
今月の臨床 Preterm PROM—34週までの問題点
45巻1号（1991年1月発行）
今月の臨床 不育症—その対策のすべて
44巻12号（1990年12月発行）
特集 最新治療薬ガイド1990
44巻11号（1990年11月発行）
特集 卵巣腫瘍の組織発生
44巻10号（1990年10月発行）
特集 今日の子宮内膜症
44巻9号（1990年9月発行）
特集 Safe motherhood—リスクファクターの再評価
44巻8号（1990年8月発行）
特集 初期発生学の進歩と臨床
44巻7号（1990年7月発行）
特集 乳房
44巻6号（1990年6月発行）
特集 抗癌剤の使い方
44巻5号（1990年5月発行）
特集 中高年の婦人科
44巻4号（1990年4月発行）
特集 救急手技のポイント
44巻3号（1990年3月発行）
特集 婦人科癌発症のNatural history
44巻2号（1990年2月発行）
特集 Office Gynecology
44巻1号（1990年1月発行）
特集 着床
43巻12号（1989年12月発行）
特集 治療最新のトピックス
43巻11号（1989年11月発行）
特集 胎盤
43巻10号（1989年10月発行）
特集 高感度ホルモン測定法と臨床応用
43巻9号（1989年9月発行）
特集 Challenging complicationsと分娩のタイミング
43巻8号（1989年8月発行）
特集 子宮内膜症—最近の話題
43巻7号（1989年7月発行）
特集 LH-RHとそのagonist
43巻6号（1989年6月発行）
特集 超音波診断—最近の進歩
43巻5号（1989年5月発行）
特集 MATERNAL ADJUSTMENT
43巻4号（1989年4月発行）
特集 婦人科癌治療の新しい試み
43巻3号（1989年3月発行）
特集 産婦人科と生物活性物質
43巻2号（1989年2月発行）
特集 GIFT
43巻1号（1989年1月発行）
特集 Fetal behavior
42巻12号（1988年12月発行）
特集 生殖免疫
42巻11号（1988年11月発行）
特集 最新の避妊法
42巻10号（1988年10月発行）
特集 話題の感染症
42巻9号（1988年9月発行）
特集 手術療法の進歩
42巻8号（1988年8月発行）
特集 産科DIC
42巻7号（1988年7月発行）
特集 腫瘍免疫療法の試み
42巻6号（1988年6月発行）
特集 Endoscopic Surgery
42巻5号（1988年5月発行）
特集 胎内治療
42巻4号（1988年4月発行）
特集 MRI診断の進歩
42巻3号（1988年3月発行）
特集 ホルモン療法の進歩—ホルモンレセプターと関連して
42巻2号（1988年2月発行）
特集 産科麻酔
42巻1号（1988年1月発行）
特集 腫瘍マーカー
41巻12号（1987年12月発行）
境界領域の再評価とその展開 特集
41巻11号（1987年11月発行）
境界領域の再評価とその展開 特集
41巻10号（1987年10月発行）
境界領域の再評価とその展開 特集
41巻9号（1987年9月発行）
境界領域の再評価とその展開 特集
41巻8号（1987年8月発行）
境界領域の再評価とその展開 特集
41巻7号（1987年7月発行）
境界領域の再評価とその展開 特集
41巻6号（1987年6月発行）
境界領域の再評価とその展開 特集
41巻5号（1987年5月発行）
境界領域の再評価とその展開 特集
41巻4号（1987年4月発行）
境界領域の再評価とその展開 特集
41巻3号（1987年3月発行）
境界領域の再評価とその展開 特集
41巻2号（1987年2月発行）
境界領域の再評価とその展開 特集
41巻1号（1987年1月発行）
境界領域の再評価とその展開 特集
40巻12号（1986年12月発行）
先進医療—日常診療へのアドバイス 特集
40巻11号（1986年11月発行）
先進医療—日常診療へのアドバイス 特集
40巻10号（1986年10月発行）
先進医療—日常診療へのアドバイス 特集
40巻9号（1986年9月発行）
先進医療—日常診療へのアドバイス 特集
40巻8号（1986年8月発行）
先進医療—日常診療へのアドバイス 特集
40巻7号（1986年7月発行）
先進医療—日常診療へのアドバイス 特集
40巻6号（1986年6月発行）
先進医療—日常診療へのアドバイス 特集
40巻5号（1986年5月発行）
先進医療—日常診療へのアドバイス 特集
40巻4号（1986年4月発行）
先進医療—日常診療へのアドバイス 特集
40巻3号（1986年3月発行）
先進医療—日常診療へのアドバイス 特集
40巻2号（1986年2月発行）
先進医療—日常診療へのアドバイス 特集
40巻1号（1986年1月発行）
先進医療—日常診療へのアドバイス 特集
39巻12号（1985年12月発行）
39巻11号（1985年11月発行）
39巻10号（1985年10月発行）
39巻9号（1985年9月発行）
39巻8号（1985年8月発行）
39巻7号（1985年7月発行）
39巻6号（1985年6月発行）
特集 図でみる病態産婦人科学--適正治療のために
39巻5号（1985年5月発行）
39巻4号（1985年4月発行）
39巻3号（1985年3月発行）
39巻2号（1985年2月発行）
39巻1号（1985年1月発行）
38巻12号（1984年12月発行）
38巻11号（1984年11月発行）
38巻10号（1984年10月発行）
38巻9号（1984年9月発行）
38巻8号（1984年8月発行）
38巻7号（1984年7月発行）
38巻6号（1984年6月発行）
38巻5号（1984年5月発行）
38巻4号（1984年4月発行）
38巻3号（1984年3月発行）
38巻2号（1984年2月発行）
38巻1号（1984年1月発行）
特集 卵巣
37巻12号（1983年12月発行）
37巻11号（1983年11月発行）
37巻10号（1983年10月発行）
37巻9号（1983年9月発行）
37巻8号（1983年8月発行）
37巻7号（1983年7月発行）
37巻6号（1983年6月発行）
37巻5号（1983年5月発行）
37巻4号（1983年4月発行）
37巻3号（1983年3月発行）
37巻2号（1983年2月発行）
37巻1号（1983年1月発行）
36巻12号（1982年12月発行）
36巻11号（1982年11月発行）
36巻10号（1982年10月発行）
36巻9号（1982年9月発行）
36巻8号（1982年8月発行）
36巻7号（1982年7月発行）
36巻6号（1982年6月発行）
36巻5号（1982年5月発行）
36巻4号（1982年4月発行）
36巻3号（1982年3月発行）
36巻2号（1982年2月発行）
36巻1号（1982年1月発行）
35巻12号（1981年12月発行）
35巻11号（1981年11月発行）
35巻10号（1981年10月発行）
35巻9号（1981年9月発行）
35巻8号（1981年8月発行）
35巻7号（1981年7月発行）
35巻6号（1981年6月発行）
35巻5号（1981年5月発行）
35巻4号（1981年4月発行）
Modern Therapy 新生児異常発見のための臨床検査
35巻3号（1981年3月発行）
35巻2号（1981年2月発行）
35巻1号（1981年1月発行）
34巻12号（1980年12月発行）
34巻11号（1980年11月発行）
34巻10号（1980年10月発行）
34巻9号（1980年9月発行）
34巻8号（1980年8月発行）
34巻7号（1980年7月発行）
34巻6号（1980年6月発行）
特集 リプロダクションと社会問題
34巻5号（1980年5月発行）
34巻4号（1980年4月発行）
34巻3号（1980年3月発行）
34巻2号（1980年2月発行）
34巻1号（1980年1月発行）
33巻12号（1979年12月発行）
33巻11号（1979年11月発行）
33巻10号（1979年10月発行）
33巻9号（1979年9月発行）
33巻8号（1979年8月発行）
33巻7号（1979年7月発行）
33巻6号（1979年6月発行）
33巻5号（1979年5月発行）
33巻4号（1979年4月発行）
33巻3号（1979年3月発行）
33巻2号（1979年2月発行）
33巻1号（1979年1月発行）
32巻12号（1978年12月発行）
32巻11号（1978年11月発行）
特集 手術とFunctional Anatomy
32巻10号（1978年10月発行）
32巻9号（1978年9月発行）
32巻8号（1978年8月発行）
32巻7号（1978年7月発行）
32巻6号（1978年6月発行）
32巻5号（1978年5月発行）
32巻4号（1978年4月発行）
32巻3号（1978年3月発行）
32巻2号（1978年2月発行）
32巻1号（1978年1月発行）
31巻12号（1977年12月発行）
31巻11号（1977年11月発行）
特集 妊娠時の生理--その適応と異常
31巻10号（1977年10月発行）
特集 不妊診療をめぐる最近の進歩
31巻9号（1977年9月発行）
31巻8号（1977年8月発行）
31巻7号（1977年7月発行）
特集 産婦人科における凝固線溶系異常
31巻6号（1977年6月発行）
31巻5号（1977年5月発行）
31巻4号（1977年4月発行）
31巻3号（1977年3月発行）
31巻2号（1977年2月発行）
31巻1号（1977年1月発行）
30巻12号（1976年12月発行）
特集 先天異常の胎内診断
30巻11号（1976年11月発行）
特集 産婦人科内分泌異常症候群
30巻10号（1976年10月発行）
30巻9号（1976年9月発行）
30巻8号（1976年8月発行）
特集 ME--最近の話題
30巻7号（1976年7月発行）
特集 実地臨床における胎児胎盤機能検査法とその判定基準
30巻6号（1976年6月発行）
30巻5号（1976年5月発行）
30巻4号（1976年4月発行）
30巻3号（1976年3月発行）
30巻2号（1976年2月発行）
30巻1号（1976年1月発行）
特集 陣痛誘発
29巻12号（1975年12月発行）
特集 産婦人科手術のポイント
29巻11号（1975年11月発行）
29巻10号（1975年10月発行）
29巻9号（1975年9月発行）
29巻8号（1975年8月発行）
小特集 産科感染症について
29巻7号（1975年7月発行）
29巻6号（1975年6月発行）
29巻5号（1975年5月発行）
29巻4号（1975年4月発行）
29巻3号（1975年3月発行）
29巻2号（1975年2月発行）
29巻1号（1975年1月発行）
28巻12号（1974年12月発行）
28巻11号（1974年11月発行）
小特集 東洋医学とハリ麻酔
28巻10号（1974年10月発行）
28巻9号（1974年9月発行）
28巻7号（1974年8月発行）
28巻6号（1974年6月発行）
28巻5号（1974年5月発行）
28巻4号（1974年4月発行）
28巻3号（1974年3月発行）
特集 新生児の観察法
28巻2号（1974年2月発行）
特集 分娩管理
28巻1号（1974年1月発行）
特集 胎児死亡
27巻12号（1973年12月発行）
特集 腫瘍と免疫
27巻11号（1973年11月発行）
特集 症状からつかむ私の治療指針
27巻10号（1973年10月発行）
特集 産婦人科プリンシプル
27巻9号（1973年9月発行）
特集 産婦人科プリンシプル
27巻8号（1973年8月発行）
特集 卒後教育の断面
27巻7号（1973年7月発行）
特集 プロスタグランディン
27巻6号（1973年6月発行）
特集 分娩後の諸問題
27巻5号（1973年5月発行）
特集 日常診療上の狙いと盲点・II
27巻4号（1973年4月発行）
特集 日常診療上の狙いと盲点・I
27巻3号（1973年3月発行）
特集 産婦人科医のための腫瘍診断学
27巻2号（1973年2月発行）
特集 痛みの本態と治療
27巻1号（1973年1月発行）
特集 産婦人科における機能性疾患
26巻12号（1972年12月発行）
特集 産婦人科の治療その限界と展望
26巻11号（1972年11月発行）
特集 産婦人科薬物療法の基礎知識
26巻10号（1972年10月発行）
特集 妊娠と合併症
26巻9号（1972年9月発行）
特集 婦人科放射線療法
26巻8号（1972年8月発行）
特集 感染症の今日的問題
26巻7号（1972年7月発行）
特集 絨毛性腫瘍
26巻6号（1972年6月発行）
特集 新生児の救急対策
26巻5号（1972年5月発行）
特集 婦人科の救急対策
26巻4号（1972年4月発行）
特集 産科の救急対策
26巻3号（1972年3月発行）
特集 悪性腫瘍の治療--最近の焦点
26巻2号（1972年2月発行）
特集 不妊症の治療--最近の焦点
26巻1号（1972年1月発行）
特集 流早産の治療--最近の焦点
25巻12号（1971年12月発行）
特集 産婦人科形成手術・Ⅱ
25巻11号（1971年11月発行）
特集・Ⅱ 産婦人科形成手術・Ⅰ
25巻10号（1971年10月発行）
特集 卵巣，卵管の手術--最近の焦点
25巻9号（1971年9月発行）
特集 子宮の手術--最近の焦点
25巻8号（1971年8月発行）
特集 帝王切開術
25巻7号（1971年7月発行）
25巻6号（1971年6月発行）
特集 人工妊娠中絶術
25巻5号（1971年5月発行）
特集 産婦人科手術の基本手技・Ⅱ
25巻4号（1971年4月発行）
特集 産婦人科手術の基本手技・Ⅰ
25巻3号（1971年3月発行）
特集 産婦人科麻酔の問題点
25巻2号（1971年2月発行）
特集 術後合併症の治療
25巻1号（1971年1月発行）
特集 産婦人科手術と偶発症
24巻12号（1970年12月発行）
特集 産婦人科診断--最近の焦点
24巻11号（1970年11月発行）
特集 腹痛，腰痛の診断
24巻10号（1970年10月発行）
特集 悪性腫瘍の診断
24巻9号（1970年9月発行）
特集 症候からみた新生児異常の診断
24巻8号（1970年8月発行）
特集 異常分娩，産褥の診断
24巻7号（1970年7月発行）
特集 異常妊娠とその診断
24巻6号（1970年6月発行）
特集 不妊症の診断
24巻5号（1970年5月発行）
24巻4号（1970年4月発行）
特集 性器感染症の診断
24巻3号（1970年3月発行）
特集 MEによる診断
24巻2号（1970年2月発行）
特集 月経異常とその診断
24巻1号（1970年1月発行）
特集 性器出血とその診断
23巻12号（1969年12月発行）
特集 産婦人科
23巻11号（1969年11月発行）
特集 産婦人科
23巻10号（1969年10月発行）
特集 新生児薬物療法
23巻9号（1969年9月発行）
特集 分娩時出血--メカニズムとその対策
23巻8号（1969年8月発行）
23巻7号（1969年7月発行）
特集 私の手術・Ⅱ
23巻6号（1969年6月発行）
特集 私の手術・Ⅰ
23巻5号（1969年5月発行）
特集 卵管--その生理と臨床
23巻4号（1969年4月発行）
特集 免疫に関する問題点
23巻3号（1969年3月発行）
23巻2号（1969年2月発行）
23巻1号（1969年1月発行）
22巻12号（1968年12月発行）
特集 婦人科造影の臨床
22巻11号（1968年11月発行）
特集 新生児研究の問題点
22巻10号（1968年10月発行）
今月の臨床 着床--今日の焦点
22巻9号（1968年9月発行）
22巻8号（1968年8月発行）
今月の臨床 ゴナドトロピン--今日の焦点
22巻7号（1968年7月発行）
22巻6号（1968年6月発行）
22巻5号（1968年5月発行）
22巻4号（1968年4月発行）
22巻3号（1968年3月発行）
症例特集 新生児異常
22巻2号（1968年2月発行）
特集 最近の産科感染症--その診断と治療
22巻1号（1968年1月発行）
今月の臨床 早期子宮頸癌--今日の焦点
21巻12号（1967年12月発行）
特集 産婦人科の救急処置
21巻11号（1967年11月発行）
特集 妊娠と性器腫瘍
21巻10号（1967年10月発行）
21巻9号（1967年9月発行）
特集 流早産の原因と治療の問題点
21巻8号（1967年8月発行）
特集 子宮頸癌の手術療法--その5つの問題点をめぐつて
21巻7号（1967年7月発行）
特集 産婦人科医のための簡易検査法
21巻6号（1967年6月発行）
21巻5号（1967年5月発行）
特集 避妊法--現在の焦点とその評価
21巻4号（1967年4月発行）
特集 絨毛性腫瘍の化学療法
21巻3号（1967年3月発行）
21巻2号（1967年2月発行）
特集 産婦人科手術と隣接臓器の諸問題
21巻1号（1967年1月発行）
特集 婦人科の手術管理
20巻12号（1966年12月発行）
特集 胎盤
20巻11号（1966年11月発行）
特集 新生児の臨床検査
20巻10号（1966年10月発行）
特集 産婦人科医に必要な臨床病理の知識その2
20巻9号（1966年9月発行）
特集 産婦人科医のための臨床薬理・2
20巻8号（1966年8月発行）
特集 産婦人科医のための臨床薬理・1
20巻7号（1966年7月発行）
特集 産科合併症・2
20巻6号（1966年6月発行）
特集 産科合併症・1
20巻5号（1966年5月発行）
特集 周産期傷害
20巻4号（1966年4月発行）
20巻3号（1966年3月発行）
20巻2号（1966年2月発行）
20巻1号（1966年1月発行）
19巻12号（1965年12月発行）
19巻11号（1965年11月発行）
19巻10号（1965年10月発行）
19巻9号（1965年9月発行）
19巻8号（1965年8月発行）
特集 無痛分娩の実際
19巻7号（1965年7月発行）
特集〔Ⅱ〕 「産婦人科領域における脈管造影法」の現況
19巻6号（1965年6月発行）
特集 ホルモン療法
19巻5号（1965年5月発行）
特集 細胞診
19巻4号（1965年4月発行）
特集 新生児問題
19巻3号（1965年3月発行）
特集 社会保険の問題
19巻2号（1965年2月発行）
19巻1号（1965年1月発行）
18巻12号（1964年12月発行）
18巻11号（1964年11月発行）
18巻10号（1964年10月発行）
18巻9号（1964年9月発行）
特集 子宮癌診療を検討する
18巻8号（1964年8月発行）
18巻7号（1964年7月発行）
18巻6号（1964年6月発行）
18巻5号（1964年5月発行）
特集 妊娠診断と免疫
18巻4号（1964年4月発行）
18巻3号（1964年3月発行）
18巻2号（1964年2月発行）
特集 新生児の研究と臨床--第1回新生児研究会シンポジウム
18巻1号（1964年1月発行）
17巻12号（1963年12月発行）
17巻11号（1963年11月発行）
17巻10号（1963年10月発行）
17巻9号（1963年9月発行）
17巻8号（1963年8月発行）
17巻7号（1963年7月発行）
17巻6号（1963年6月発行）
17巻5号（1963年5月発行）
17巻4号（1963年4月発行）
17巻3号（1963年3月発行）
17巻2号（1963年2月発行）
17巻1号（1963年1月発行）
16巻12号（1962年12月発行）
16巻11号（1962年11月発行）
16巻10号（1962年10月発行）
16巻9号（1962年9月発行）
16巻8号（1962年8月発行）
特集 悪性腫瘍の化学療法
16巻7号（1962年7月発行）
16巻6号（1962年6月発行）
16巻5号（1962年5月発行）
16巻4号（1962年4月発行）
16巻3号（1962年3月発行）
特集 故Pommerenke教授追悼号
16巻2号（1962年2月発行）
16巻1号（1962年1月発行）
15巻12号（1961年12月発行）
15巻11号（1961年11月発行）
15巻10号（1961年10月発行）
15巻9号（1961年9月発行）
15巻8号（1961年8月発行）
15巻7号（1961年7月発行）
15巻6号（1961年6月発行）
15巻5号（1961年5月発行）
15巻4号（1961年4月発行）
15巻3号（1961年3月発行）
15巻2号（1961年2月発行）
15巻1号（1961年1月発行）
14巻12号（1960年12月発行）
14巻11号（1960年11月発行）
14巻10号（1960年10月発行）
14巻9号（1960年9月発行）
14巻8号（1960年8月発行）
14巻7号（1960年7月発行）
14巻6号（1960年6月発行）
14巻5号（1960年5月発行）
14巻4号（1960年4月発行）
14巻3号（1960年3月発行）
特集 故シュレーダー教授を悼む
14巻2号（1960年2月発行）
14巻1号（1960年1月発行）
特集 産婦人科診療の今昔
13巻13号（1959年12月発行）
13巻12号（1959年11月発行）
特集 子宮癌診療の進展
13巻11号（1959年11月発行）
13巻10号（1959年10月発行）
13巻9号（1959年9月発行）
13巻8号（1959年8月発行）
13巻7号（1959年7月発行）
13巻6号（1959年6月発行）
13巻5号（1959年5月発行）
13巻4号（1959年4月発行）
13巻3号（1959年3月発行）
13巻2号（1959年2月発行）
13巻1号（1959年1月発行）
特集 三胎以上の複体妊娠例
12巻12号（1958年12月発行）
12巻11号（1958年11月発行）
12巻10号（1958年10月発行）
12巻9号（1958年9月発行）
12巻8号（1958年8月発行）
12巻7号（1958年7月発行）
12巻6号（1958年6月発行）
12巻5号（1958年5月発行）
12巻4号（1958年4月発行）
12巻3号（1958年3月発行）
12巻2号（1958年2月発行）
特集 梅毒
12巻1号（1958年1月発行）
11巻13号（1957年12月発行）
特集 麻酔の進歩
11巻12号（1957年12月発行）
11巻11号（1957年11月発行）
11巻10号（1957年10月発行）
11巻9号（1957年9月発行）
11巻8号（1957年8月発行）
11巻7号（1957年7月発行）
11巻6号（1957年6月発行）
特集 新生児
11巻5号（1957年5月発行）
11巻4号（1957年4月発行）
11巻3号（1957年3月発行）
11巻2号（1957年2月発行）
特集 不妊手術は有害か
11巻1号（1957年1月発行）
特集 クロールプロマジン
10巻13号（1956年12月発行）
特集 産婦人科及びその境界領域の循環器系疾患
10巻12号（1956年12月発行）
10巻11号（1956年11月発行）
特集 性別診断の進歩
10巻10号（1956年10月発行）
10巻9号（1956年9月発行）
10巻8号（1956年8月発行）
10巻7号（1956年7月発行）
特集 産婦人科領域の血液型
10巻6号（1956年6月発行）
特集 胸廓成形術後の妊娠
10巻5号（1956年5月発行）
10巻4号（1956年4月発行）
特集 麻酔
10巻3号（1956年3月発行）
特集 子宮内膜症
10巻2号（1956年2月発行）
特集 合成エストロゲンの生物学と臨床
10巻1号（1956年1月発行）
特集 卵巣機能障害
9巻13号（1955年12月発行）
特集 婦人科領域のAndrogen
9巻12号（1955年12月発行）
9巻11号（1955年11月発行）
特集 原爆症の10年
9巻10号（1955年10月発行）
小特集 小児肺炎
9巻9号（1955年9月発行）
特集 子宮外妊娠について
9巻8号（1955年8月発行）
9巻7号（1955年7月発行）
9巻6号（1955年6月発行）
9巻5号（1955年5月発行）
9巻4号（1955年4月発行）
9巻3号（1955年3月発行）
9巻2号（1955年2月発行）
9巻1号（1955年1月発行）
8巻12号（1954年12月発行）
8巻11号（1954年11月発行）
8巻10号（1954年10月発行）
8巻9号（1954年9月発行）
8巻8号（1954年8月発行）
特集 思い出・追悼論文
8巻7号（1954年7月発行）
8巻6号（1954年6月発行）
8巻5号（1954年5月発行）
8巻4号（1954年4月発行）
8巻3号（1954年3月発行）
8巻2号（1954年2月発行）
8巻1号（1954年1月発行）
7巻13号（1953年12月発行）
7巻12号（1953年12月発行）
特集 産婦人科診療の進歩
7巻11号（1953年11月発行）
7巻10号（1953年10月発行）
7巻9号（1953年9月発行）
7巻8号（1953年8月発行）
7巻7号（1953年7月発行）
7巻6号（1953年6月発行）
7巻5号（1953年5月発行）
7巻4号（1953年4月発行）
7巻3号（1953年3月発行）
7巻2号（1953年2月発行）
7巻1号（1953年1月発行）
6巻13号（1952年12月発行）
6巻12号（1952年12月発行）
特集 避妊と不妊
6巻11号（1952年11月発行）
6巻10号（1952年10月発行）
6巻9号（1952年9月発行）
6巻8号（1952年8月発行）
6巻7号（1952年7月発行）
6巻6号（1952年6月発行）
6巻5号（1952年5月発行）
6巻4号（1952年4月発行）
6巻3号（1952年3月発行）
6巻2号（1952年2月発行）
6巻1号（1952年1月発行）
5巻12号（1951年12月発行）
5巻11号（1951年11月発行）
5巻10号（1951年10月発行）
5巻9号（1951年9月発行）
5巻8号（1951年8月発行）
5巻7号（1951年7月発行）
5巻6号（1951年6月発行）
5巻5号（1951年5月発行）
5巻4号（1951年4月発行）
5巻3号（1951年3月発行）
5巻2号（1951年2月発行）
5巻1号（1951年1月発行）
4巻12号（1950年12月発行）
4巻11号（1950年11月発行）
4巻10号（1950年10月発行）
4巻9号（1950年9月発行）
4巻8号（1950年8月発行）
4巻7号（1950年7月発行）
4巻6号（1950年6月発行）
4巻5号（1950年5月発行）
4巻4号（1950年4月発行）
4巻3号（1950年3月発行）
4巻2号（1950年2月発行）
4巻1号（1950年1月発行）
