臨床婦人科産科53巻12号

1999年12月発行

今月の臨床 産褥の異常と対策 精神疾患

2．産褥期精神病

著者： 木下利彦¹ 織田裕行¹

所属機関： ¹関西医科大学精神神経科

ページ範囲：P.1484 - P.1486

　妊娠期および産褥期は，他の時期に比べて精神障害の発生は5倍以上多いといわれている．とくに産褥期に多い．妊娠期は再発例が多い．産褥期の定義はいろいろであるが，一般に出産後2週間から6か月の間をいう．ただし1年まで拡大する場合もある．産褥期は不眠，疲労，出血，内分泌変化などの身体的要因によって影響を受けることと，出産というストレスに起因する心因反応的要素が加わり，うつ病が出現しやすいが，出産早期は非定型病像を伴うことが多い．非定型病像とは精神医学的にも定義が難しいが，簡単にいうと意識レベルが低下し，そこに幻覚，妄想，滅裂，興奮などの精神症状が加わる状態をいう．
　出産の心因反応的意味合いとは^1），