臨床婦人科産科53巻12号

1999年12月発行

今月の臨床 産褥の異常と対策

主要合併症

5．内分泌疾患の管理

著者： 永田光英¹ 豊田長康²

所属機関： ¹国立三重中央病院産婦人科 ²三重大学医学部産婦人科

ページ範囲：P.1508 - P.1511

文献概要

妊娠糖尿病，糖尿病
　1．分娩直後からの血糖管理　インスリンの需要量は妊娠末期に増加するが，分娩直後より急速に減少するため，分娩後，インスリン投与量を約1／2に減量する．妊娠糖尿病（GDM）やII型糖尿病（従来のインスリン非依存糖尿病（NIDDM））の比較的軽い耐糖能異常では，インスリンがまったく不要となることも多い．
　授乳が開始されると血糖が低下しやすく，注意が必要である．授乳期のエネルギー付加量（厚生省：＋700kcal,WHO：＋500kcal）を加え，血糖値をみながらインスリン量を増減する．